尿毒清联合高通量血液透析对尿毒症皮肤瘙痒的临床治疗效果分析

尿毒清联合高通量血液透析对尿毒症皮肤瘙痒的临床治疗效果分析

樊梅

贵州省骨科医院 贵州 贵阳 550014

摘要：目的：分析对于尿毒症皮肤瘙痒的临床治疗来说，采用尿毒清联合高通量血液透析能够获得的实际效果。方法：将2020年1月-2021年1月之间，在我院接受治疗的尿毒症皮肤瘙痒患者作为研究对象，随机分组后，各自给予高通量血液透析、联合尿毒清进行治疗，并且按照治疗方法的不同分，分成对照组、观察组，每组30例，共60例患者。治疗结束后，对整体治疗效果、生化指标进行对比和分析。结果：分析和对比两组的相关数据后，发现观察组中患者的临床疗效、血生化指标均要好于对照组（P<0.05）。结论：将尿毒清联合高通量血液透析应用在实际的治疗中，能够获得较好的效果，可以有效缓解患者病情，为患者的健康提供保障。

关键词：尿毒清；高通量血液透析；尿毒症；皮肤瘙痒

尿毒症患者的常见并发症中，皮肤瘙痒是比较常见的一种，并且这种情况会随着患者接受血液透析时间的不断延长，变得越来越严重，发病率也会不断提高。其中部分患者会出现较为明显的抑郁、失眠等问题，会对患者的身心健康产生较大影响。目前对于该并发症的治疗主要是透析，通过调整透析方案的方式，采用高通量血液透析实现治疗效果，帮助患者消除皮肤瘙痒症状。因此，为了能够更好地获得治疗效果，当前有必要对联合尿毒清进行资料的整体疗效进行分析，具体内容如下。

1资料与方法

1.1一般资料

参与本次研究的人员均为2020年1月-2021年1月间在我院接受治疗的患者，共60例，按照患者接受的不同治疗方式，将其分成单纯接受高通量血液透析治疗的对照组、联合尿毒清治疗的观察组。对照组中男16岁，女14岁，患者年龄在32-76岁之间，平均为（45.23±1.25）岁；观察组中男女患者数量分别为15例，最小30岁，最大75岁，平均年龄为（45.24±1.22）岁。本研究排除接受肾移植的患者、出现过感染性免疫疾病的划着以及患有严重恶性肿瘤的患者。对以上所有患者的基本资料实施对比，发现无明显差异（P>0.05）。

1.2方法

所有患者均接受常规治疗，包括饮食指导、药物控制、血压血脂调节、补充钙铁和叶酸等。对照组接受高通量透析资料，相关参数调节标准为：膜面积1.5㎡；血流量200-250ml/min；超滤系数为55,l/（mmhg·h）[1]。常规采用肝素抗凝资料，每周治疗3次，每次治疗4个小时。观察组在该治疗基础上，联合尿毒清进行治疗。两组患者的治疗周期均为12周。

1.3观察指标

临床疗效按照患者皮肤瘙痒的缓解程度，分成无效、有效和显效，有效率计算方法为（有效+显效）÷总例数×100%。对两组患者资料前后的血生化指标进行分析和对比。

1.4统计学分析

本次研究采用的是SPSS20.0软件，计数、计量统计后分别用百分比和均方差表示，各自给予卡方和t检验。如果P小于0.05，证明具备统计学意义。

2结果

2.1临床疗效

如表1，对比两组患者的临床疗效后发现，与对照组相比，观察组的临床疗效要明显更好（P<0.05）。

表1两组患者临床疗效对比

2.2血生化检验

如表2，对比两组患者的各项生化指标，发现治疗之前，在各项指标上并不存在明显差异（P>0.05）。但是治疗后，与对照组相比，观察组的各项指标要更好（P<0.05）。

表2两组患者血生化指标对比

3讨论

随着我国人口老龄化问题的不断加剧，我国各类慢性病的发病率呈现出逐年上升趋势[2]。其中尿毒症虽然不常见，但是近些年发病率也呈现出逐年升高的趋势，其主要是是肾功能不全对象终末期的一种临床表现，患者一旦患上该病症，即需要长期接受透析治疗，对于患者的生活、工作都会产生较大影响。而在长时间接受透析治疗的过程中，患者会出现各种各样的不良反应，皮肤瘙痒是其中比较常见的一种，也是较难治愈的并发症，可能反复出现[3]。一旦患上该并发症，患者的身心均会受到严重影响，一些患者由于该并发症还可能出现不配合治疗等不良后果。

高通量血液透析是一种促进患者体内磷排放的方式，虽然能够获得一定效果，但是治疗费用高昂、不良反应大，大部分患者都会出现抗拒心理。近些年随着治疗水平的不断提升，中药在治疗中的应用也越来越频繁，尿毒清作为一种生物活性较好地改善肾功能药物，主要包括异黄酮、大黄素等物质，对于改善患者体内微炎症、缓解肾性贫血和缓解脂质代谢混乱等，均有着非常重要的作用

[4]。本次研究主要是对比了联用和不连用尿毒清治疗获得的最终效果，经研究发现，与常规接受高通量血液透析的对照组相比，联合尿毒清的观察组患者在临床疗效上较好（P<0.05）。同时，对比生化指标后发现，观察组的指标明显改善（P<0.05）。

综上，将尿毒清与高通量血液透析联合在一起应用，能够保障整体治疗效果，缓解患者不适，改善各项血生化水平，为患者的身心健康提供保障。

参考文献：

[1] 袭明明. 尿毒清颗粒联合高通量血液透析治疗尿毒症皮肤瘙痒的临床观察[J]. 中国医药指南,2021,19(4):112-113.

[2] 陈娟娟,刘素贞,杨义芳,等. 血液灌流联合高通量血液透析对尿毒症性皮肤瘙痒的疗效及其对患者钙磷代谢和肾功能的影响[J]. 中国医学前沿杂志（电子版）,2021,13(2):89-92.

[3] 谢超. 高通量血液透析在尿毒症皮肤瘙痒患者中的应用研究[J]. 现代医学与健康研究（电子版）,2021,5(24):41-43.

[4] 李素娜,付水鸽,付景斐. 高通量维持性血液透析滤过改善尿毒症患者骨矿物代谢及皮肤瘙痒症状的效果[J]. 实验与检验医学,2021,39(5):1215-1218.