湖北省恩施州建始县人民医院,五官科445399
摘要:目的:白内障属于眼科病症,尤其是人进入老年阶段极易发生白内障病症,我国在60岁以上的人群当中,白内障发生率在百分之二十,70岁的人群为百分之四十,80岁以上人群达到百分之八十,早期症状较轻,不会影响患者的视力,不需要进行特别治疗,随着病情的发展恶化到一定程度,会导致患者发生裸眼视力下降,需要进行手术干预,但是有百分之八十的患者会在术后出现干眼症状,如异物感、干涩等。本次就针对合并症状的临床治疗进行了探究。方法:此次主要筛选的病例患者为白内障般干眼病症的患者,筛选共符合要求的有100例,以治疗方案进行分组,一部分患者实行常规西药(聚乙二醇滴眼液)治疗,归为对照组,干眼数量为83只,其他患者为除风益损汤联合西药(聚乙二醇滴眼液)治疗,纳入观察组,干眼数量84例,对患者治疗后的各项指标、临床疗效进行评估。结果:患者由于眼部存在合并症,给其造成极度的不适,此次进行了临床治疗,对治疗疗效进行评估,对照组有部分患者治疗效果不理想;针对患者治疗的相关指标情况进行了比较,观察组大部分的患者各项指标得到较好的改善,有比较性(P<0.05)。结论:为了杜绝病情的严重恶化,本次针对白内障伴干眼患者实行除风益损汤联合西药(聚乙二醇滴眼液)治疗,疗效确切,患者临床表现得到较大的缓解。
关键词:除风益损汤;常规西药治疗;白内障伴干眼
前言
白内障主要是由于患者身体发生进行性退化,免疫功能下降,外伤因素等造成晶状体代谢失衡,促使晶状体蛋白质变性混浊,多数发生白内障的患者在40岁以上,年龄越大发生白内障的几率也会增加[1]。医学临床上对于白内障的治疗有不同的方式,第一类为药物干预,白内障症状较轻时,能够给予药物干预可杜绝病情的持续进展,患者病情进入中期阶段,视力、晶状体混浊程度虽有所缓解,但是病情依然在不断恶化,患者的症状为晚期阶段药物干预效果不佳。第二类是手术治疗,这类治疗方式有着突出的疗效,但是患者在术后易出现异物感、干涩等干眼症状,此次就针对调查目标开展除风益损汤联合西药(聚乙二醇滴眼液)治疗,见下文。
1.资料与方法
1.1一般资料
本次主要针对白内障伴干眼病症的临床治疗问题展开整体研究,筛选病例有100例,选入时间段为2019年7月至2020年11月,以治疗方法将患者分成对照组及观察组,前一组数据统计显示有主要为女性患者,有44例,其他为男性患者,患者年龄均超过51岁,干眼数量为83只。后一组男性患者和女性患者分别是25例,患者年龄均低于67岁,干眼数量为84只,对观察主体的临床资料、疾病严重正常、身体状况等调查,无比较性(P>0.05)。排除准则:角膜病变患者;术前有干眼表现患者;精神异常患者;合并其他严重病变患者。
1.2方法
针对患者的病情进行临床治疗,对照组患者给予西药(聚乙二醇滴眼液)干预[2],滴注给药,1日4次。观察组患者和上述一样,同时进行除风益损汤治疗,药方有当归、熟地黄各12克,防风、藁本各10克,前胡、川芎、白芍各9克,将其熬制成汤剂,1日1剂,早晚各1次,所有患者治疗期间为30天[3]。
1.3评价标准
针对患者治疗后的临床症状改善情况、临床疗效进行了调查和分析。
1.4统计学方法
此次研究期间产生大量的数据资料。运用SPSS19.0版本统计软件包进行资料的分析和处理,以t做检验方式,有比较性为(P<0.05)。
2.结果
2.1对照组和观察组患者治疗后各项指标分析
针对患者进行了对症治疗,对各项指标进行整体评估,观察组大部分患者相关指标达到预期要求(P<0.05),见表1。
表1对照组和观察组患者各项指标情况比较分析[n(%)]
组别 | 例数 | 临床症状评分 | 角膜荧光素染色评分 | BUT结果 | |||
治疗前 | 治疗后 | 治疗前 | 治疗后 | 治疗前 | 治疗后 | ||
对照组 | 83 | 9.84±2.42 | 3.12±144 | 1.50±0.12 | 0.33±0.07 | 3.94±1.33 | 6.62±1.49 |
观察组 | 84 | 9.73±2.50 | 1.83±1.21 | 1.51±0.11 | 0.19±0.05 | 3.62±1.32 | 7.67±1.12 |
t | 0.2889 | 6.270.3 | 0.5613 | 14.8899 | 1.5664 | 5.1516 | |
p | >0.05 | <0.05 | >0.05 | <0.05 | >0.05 | <0.05 |
2.2对照组和观察组患者治疗效果比较
治疗的目的就是为了帮助患者消除病痛折磨,减轻临床症状,对此次治疗后的疗效比较,对照组有部分患者治疗后不见好转(P<0.05),见表2。
表2对照组和观察组研究对象治疗效果比较分析[n(%)]
组别 | 例数 | 显效 | 有效 | 无效 | 总有效率(%) |
对照组 | 83 | 27 | 43 | 13 | 70(84.34) |
观察组 | 84 | 46 | 35 | 3 | 81(96.43) |
t | -- | -- | -- | -- | |
p | <0.05 | <0.05 | <0.05 | <0.05 |
3.结论
白内障病症的发生对患者来讲有着极大的影响,病情发展到后期会导致患者视力明显下降,给患者的日常生活带来诸多不便,医学临床上主要以手术和药物为治疗手段,相比较而言,手术治疗疗效更为突出,但是大部分的患者术后会出现干眼症状,影响术后治疗结局。为此对患者白内障伴干眼进行临床治疗,此次给观察组患者运用除风益损汤联合西药(聚乙二醇滴眼液)治疗,两种治疗手段联合运用充分发挥了自身的优势,让疗效更为突出。
参考文献:
[1]匡慧敏.除风益损汤联合白内障超声乳化术治疗硬核性白内障临床研究[J].河南中医, 2020,36(9):1610-1612.
[2]胡瑛,秦虹,宿蕾艳等.除风益损汤联合聚乙二醇滴眼液治疗白内障术后干眼的临床观察[J].中国中医眼科杂志,2019,28(2):109-111.
[3]肖羽辉.除风益损汤治疗超声乳化白内障吸除联合人工晶体植入术后干眼症的临床可行性[J].内蒙古中医药,2019,38(5):41-42.