加味芍药甘草汤治疗痔疮术后疼痛临床价值

(整期优先)网络出版时间:2022-10-10
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加味芍药甘草汤治疗痔疮术后疼痛临床价值

王爽

大庆市中医医院  163311

摘要目的 探讨在痔疮术后疼痛的临床治疗中,采用加味芍药甘草汤进行治疗的临床效果。方法 研究本院在2021年4月至2022年4月期间收治的68例痔疮术后患者。随机分为参照组与探究组,每组各34例,参照组执行常规镇痛方式对患者进行治疗,探究组执行加味芍药甘草汤对患者进行治疗对比两组的患者经治疗后的疼痛改善情况。结果探究组患者经过6,12,24小时的治疗后疼痛改善情况明显优于参照组,差异明显(P<0.05)。结论 在痔疮术后患者治疗中,采用加味芍药甘草汤对患者进行治疗,可对患者疼痛情况进行大幅度改善,临床应用疗效显著,具有突出的临床推广价值。

【关键词】加味芍药甘草汤;痔疮术后疼痛;临床疗效

[Abstract] Objective To explore the clinical effect of modified Shaoyao Gancao Decoction in the treatment of postoperative pain of hemorrhoids. Methods 68 patients with hemorrhoids treated in our hospital from April 2021 to April 2022 were studied. The patients were randomly pided into the reference group and the exploration group, with 34 patients in each group. The reference group performed routine analgesia to treat the patients, and the exploration group performed modified Shaoyao Gancao Decoction to treat the patients. Compare the pain improvement of the patients in the two groups after treatment. Results after 6, 12 and 24 hours of treatment, the improvement of pain in the study group was significantly better than that in the reference group (P < 0.05). Conclusion in the treatment of patients with hemorrhoids after operation, the modified Shaoyao Gancao Decoction can greatly improve the pain of the patients, and the clinical effect is significant. It has outstanding clinical promotion value.

[Key words] Jiawei Shaoyao Gancao Decoction; Postoperative pain of hemorrhoids; Clinical efficacy

痔疮作为我国临床上发病概率较高的肛门部位疾病,这一疾病在任何年龄段均可发病,发病概率与年龄有着正相关关系【1】。在临床治疗中主要通过手术方式对于患者进行治疗,但手术治疗后,可能会导致患者存在不同程度的疼痛问题,这将会对患者的生活质量以及治疗效果造成一定影响【2】。采用常规的镇痛药物对患者进行治疗,会对患者胃肠道产生刺激,导致患者呕吐、恶心等副作用的发生概率明显增加,所以就需要采用更加安全有效的镇痛方式对患者进行治【3】。为此本文将重点研究加味芍药甘草汤在痔疮术后疼痛患者治疗中的临床价值,具体研究结果如下。

1一般资料和方法

1.1一般资料

研究本院在2021年4月至2022年4月期间收治的68例痔疮术后疼痛患者。随机分为参照组与探究组,每组各34例,参照组年龄32~58岁,平均(46.21±4.32)岁,男20例,女14例;探究组年龄33~59岁,平均(46.23±4.46)岁,男19例,女15例;两组患者年龄、性别等基础资料没有明显差异(P>0.05),有对比性。

1.2方法

1.2.1参照组

参照组在患者治疗中采用常规治疗方式,应用依替米星(Agiphar-maS.r.L,注册证号X19990105)对患者进行静脉滴注,每天治疗两次,持续治疗三天。

1.2.2探究组

探究组患者口服加味芍药甘草汤进行治疗,中药配方为,蒲公英金银花各20克,白花蛇舌草,白芍各30克,赤芍15克,川牛膝,连翘各10克,黄芩9克甘草,陈皮、防风、秦艽6克。在便秘患者的治疗中,在配方内加入大黄、火麻仁,在便血问题严重患者的治疗中,需在配方里加入槐花,在肛门坠胀患者的治疗中,需在配方里加入柴胡、升麻,在排尿困难患者的治疗中,需在配方里加入车前子,脾虚患者在治疗中,需加入党参、黄芪、白术等,血瘀患者在治疗中需加入三七。所有药材药水煎服,每天取200毫升,分两次进行服用。

1.3观察指标

对两组患者治疗后的疼痛改善情况进行对比,疼痛改善情况采用取VAS视觉模糊评分法进行评估,对于患者治疗6小时、12小时、24小时后的取VAS评分进行测定记录,其中分值最高为10分,分数越低表明患者疼痛情况越轻。

1.4统计学分析

将治疗所得数据通过SPSS20.0分析,计量资料使用均数标准差表示,行t值检验,当P<0.05时,差异有统计学意义。

2结果

探究组患者治疗后的疼痛改善情况明显优于参照组,差异有统计学意义(P<0.05),见表1:

表1两组患者疼痛改善情况比较(±s)

组别

n

治疗6小时后

治疗12小时后

治疗24小时后

探究组

34

4.31±1.34

3.67±1.01

2.56±0.61

参照组

34

5.53±2.76

4.58±1.61

3.53±1.14

t值

2.319

2.792

4.375

P值

0.024

0.007

0.000

3讨论

痔疮作为我国临床上发病概率较高的一种临床疾病,这一疾病会对患者的正常生活以及工作造成严重影响,痔疮严重的患者通常需要采取手术方式对其进行治疗,通过手术不但可以对患者的临床症状进行有效缓解以及控制,对患者带来的创伤较小,能取得较好的临床效果【4】。由于患者肛门部位皮肤敏感性较高,所以患者在术后会存在不同程度的疼痛感,这会对患者的生活质量以及以后效果造成一定影响,需要采取有效的镇痛治疗方式对患者进行治疗,常规西药治疗方式在应用中会对患者的肠胃造成一定影响,所以近些年来诸多学者开始研究采用中药方式对患者进行治疗【5】。

痔疮术后疼痛在我国中医上认为,这部分患者主要是由于局部气血阻碍、肛门感染等因素导致患者出现疼痛情况,在临床治疗中需要采取缓解急痛、清热解毒、活血通络作为治疗原则对患者进行治疗,显著减轻患者的疼痛情况【6】。加味芍药甘草汤在临床应用中,主要以白芍和甘草作为主要成分,这两种成分在临床应用中可以起到很好的缓解止痛之功效。配方中的金银花,白花蛇舌草以及蒲公英、连翘等中药材,可以起到清热解毒活血化瘀的临床作用【7】。赤芍、川牛膝具有活血通络之功效,通过诸多药材的联合应用从而能达到明显的止痛作用。

本次实验结果显示,探究组患者治疗后的疼痛改善情况明显优于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)可见在痔疮术后疼痛的临床治疗中,采用加味芍药甘草汤对患者进行治疗,可有效改善患者疼痛情况,临床作用显著。

综上所述,采用加味芍药甘草汤对痔疮术后疼痛患者进行治疗,与常规西药治疗相比,患者术后疼痛改善情况更加明显,临床疗效更加突出,值得推广。

参考文献: 
  [1]刘秋江,林明惠,林康泉,等.中药超声雾化熏洗对混合痔术后创面修复影响的临床研究[J].世界复合医学,2016,2(1):44-46. 
  [2]撒倩,张红娟,王军省.混合痔术后疼痛的研究现状[J].新疆中医药,2019,37(2):95-97. 
  [3]郭俊含,陈莉莉,张晓萌,等.五倍子的药理作用及研究进展[J].科学技术创新,2019(2):49-50. 
  [4]尚坤,李敬文,常美月,等.冰片化学成分及药理作用研究[J].吉林中医药,2018,38(1):93-95. 
  [5]万大群,赵仁全,刘海,等.白及的成分、药理作用和临床应用研究进展[J].中国药业,2017,26(2):93-96. 
  [6]詹志来,胡峻,刘谈,等.紫草化学成分与药理活性研究进展[J].中国中药杂志,2015,40(21):4127-4135. 
  [7]刘医辉,杨世英,马伟林,等.当归药理作用的研究进展[J].中国当代医药,2014,21(22):192-193+196.