糖尿病病人如何进行饮食护理

糖尿病病人如何进行饮食护理

肖玲,杨秋亚

四川省德阳市广汉市中医医院618300

糖尿病是一组因胰岛素相对分泌不足或者胰岛素利用障碍引起的碳水化合物、蛋白质与脂肪代谢紊乱性疾病，主要标志为高血糖。糖尿病的典型临床表现为“三多一少”，即多尿、多食、多饮与体重下降，以及尿液中含有葡萄糖等，病程越久就会引起多系统损害。糖尿病病人应该知道，他们对饮食有着很高的要求，要想尽快摆脱糖尿病的危害，我们就来谈谈糖尿病病人应该如何进行饮食护理。

糖尿病是怎么引起的？

总体而言，环境因素与遗传因素共同导致了糖尿病的发生。因胰岛细胞功能障碍导致的胰岛素分泌下降，或者机体对胰岛素作用不敏感或两者兼备，从而造成血液中的葡萄糖不能有效被储存与利用。

目前，除了部分特殊类型糖尿病的分子病因明确之外，大部分糖尿病的分子病因尚不明确。糖尿病有一定的遗传易感性，且存在家族聚集现象。但是，临床医学研究已经非常明确，导致II型糖尿病的主要原因是不良的生活方式与饮食习惯，倘若要减少国内糖尿病的患病人数，就要从改善不良的生活方式与饮食方面出发，从根源解决疾病问题。

糖尿病的危害

糖尿病会引发神经与血管发生病变而导致各种并发症，严重威胁病人的生命健康。中枢神经病变会加快大脑的老化，引发老年性痴呆。自主神经病变会影响多脏器的功能调节，如引起便秘、腹泻、心动过速、胃轻瘫、尿失禁、低血压等一系列复杂的病变。周围神经病变会丧失病人的痛觉，受伤或者患部分疾病时无法及时发现，贻误病情。糖尿病视网膜病变会降低患者的视力，直至失明。糖尿病肾病会缓慢发展成为肾衰竭，需要肾移植或做透析。糖尿病对血管的影响还会增加各种心脑血管病慢性病的风险。

除此之外，血糖升高会使感染难以治愈，难以让伤口愈合，为许多疾病的治疗造成困难，而糖尿病及其治疗致使血糖过低或过高，也可直接导致患者死亡。

糖尿病病人如何进行饮食护理

（1）坚持控制饮食的原则。注意减肥，控制体重，在此之前还需要严格制定饮食计划，按照饮食计划进食，少吃多餐，所吃的食物尽可能地采用水煮、凉拌与清蒸等方式，严格控制盐分的摄入。糖尿病病人要长期坚持运动，在运动过程中要注意严格控制饮食，比如，多吃新鲜的水果、蔬菜以及富含纤维素等食物，尽量避免或者不吃精制糖类的食物。

糖尿病与饮食的关系紧密，如果饮食调节不好，就会加快疾病的发展速度。糖尿病病人所吃的食物应当使少盐、少油的，每日饮食应当定量、定点、定时，对含糖量较高的水果与蔬菜要严格控制，少吃或不吃油炸食物。此外，还要戒烟酒，多喝白开水。

（2）对糖尿病病人的饮食建议。糖尿病病人要多吃少盐、少油的清淡食物，在平常做饭时尽量选用植物油，尽可能地在家吃饭，不要去外面吃饭，因为外面的饭含油量与含盐量过大，会加重疾病。人们常说的“多吃肉、少吃饭”其实并不太科学，在进食肉类后，肉会变成脂肪与糖，会使疾病恶化，且糖尿病病人每日胆固醇摄入量应在200mg以下。糖尿病病人饮食要有规律，每天至少进食三餐，而且还要定量、定时，两餐之间间隔4至5小时。注射胰岛素的病人或者容易出现低血糖的病人，需要在三次正餐间加餐2至3次。

（3）营养含量与合理分配饮食。糖类约占总热量的50%至60%，倡导日常食用粗粮，如面条、米饭及各种粗粮等，避免食用蜂蜜、葡萄糖和蔗糖等产品。蛋白质含量一般不超过15%，尤其是肾功能不全者，蛋白质的摄入量应听从医生的建议适当的有所减少，控制胆固醇的摄入量，一般不超过300mg/天。蛋白质（4千卡）与每克糖，每克脂肪（9千卡），把热量转化成食物之后，可以制定出食谱，按照疾病、生活方式与饮食习惯进行相应的饮食护理，早晚食物量可根据1:1或者1:2:2进行分配。

（4）糖尿病病人的饮食宜忌。不要吃含高胆固醇的食物，如蛋黄、肥肉、动物的肝脏等，这些食物都富含有胆固醇，极易引起疾病的恶化，因此要禁止吃这些食物。含糖量较高的食物也不要吃，如蜜饯、水果罐头、各种糖等，这些食物中含糖量非常高，经常食用会使血糖升高。不建议饮酒，因为酒里面的酒精可诱发低血糖，少吃烘烤、烟熏和腌制等加工肉类等产品。糖尿病病人可以适当的吃一些豆类或豆制品，豆类食品中富含大量的无机盐、维生素、蛋白质，而且豆油中含有不饱和脂肪酸，可以降低甘油三酯与血清胆固醇的水平。比如，多吃荞麦面、燕麦面与莜麦面等，可以降低糖尿病病人的血脂、血糖水平。此外，还可以适量的吃一些南瓜与苦瓜等，这些食物具有丰富的营养，对控制糖尿病有很大的益处。适当的吃一些葱与黑芝麻等，可以减少糖尿病病人因少吃淀粉而导致的发力等症状，还可以起到降低血糖的作用。

另外，糖尿病病人还可以多吃一些脱脂牛奶和奶制品，因为奶制品中富含多种微量元素，比如钙、镁、钾等元素可以有效预防人们患上糖尿病。糖尿病病人需要多吃鱼肉，有助于病人的血糖保持在正常水平，明显降低病人患心血管疾病的风险，改善病人的胆固醇水平，从而降低心脏病发死亡的风险。如鲑鱼、三文鱼等。糖尿病病人适宜吃的蔬菜有莴苣、菠菜、羽衣甘蓝等，其中含有丰富的叶酸与维生素等，有利于维持人体正常的血糖水平。况且多吃绿叶蔬菜还可以减肥，控制体重，有利于控制疾病。

坚果不仅可以有效缓解糖尿病病人的饥饿状态，还可以为人体提供镁、纤维等微量元素，如核桃等坚果中就含有丰富的不饱和脂肪与蛋白质等营养物质，研究表明，每天食用约70g的坚果，能够使糖化血红蛋白的水平降低8%，能够有效预防糖尿病。

糖尿病运动健康指导

糖尿病病人在每次用餐后要散步30分钟左右，这样有助于改善病人的血糖，严格按照病人的实际情况为病人制定合理的运动计划，采用轻度或中度的运动方式，比如体操、慢跑等，注意运动要在饭后间隔半小时及以上，每次运动20至30分钟最为适宜，每周运动2至3次。同时，还需要特别注意的是，对于血糖极不稳定、收缩压大于180mmHg、严重心脏病、血糖过高、脑供血不足等糖尿病患者，他们不适合采用运动治疗的方式。

单纯的用药物治疗糖尿病还远远不够，还需要通过提倡合理膳食与运动来预防肥胖，对糖尿病早期的病人利用饮食护理与运动指导来减少糖尿病的风险。良好的饮食习惯不但可以稳定病人的病情，而且还可以起到良好的辅助作用。此外，糖尿病病人还需要养成良好的作息习惯，保持平和的心态，促使病人的血糖能够维持在正常水平，获得良好的治疗效果，提高患者的升高质量。