评价中西医结合治疗癫痫的临床效果

评价中西医结合治疗癫痫的临床效果

 牟琳 ,郑磊

哈尔滨市第一医院  150010

【摘要】目的探讨中西医结合在癫痫治疗中的应用效果。方法选取2020年3月-2021年6月本院80例癫痫患者，随机分组，每组各40例，对照组与观察组分别采取常规西药治疗与中西医结合治疗，对比治疗效果。结果治疗总有效率方面，观察组较对照组高，而CRP、IL-6及TNF-α比对照组低（P<0.05）。结论癫痫临床治疗期间，中西医结合疗法的应用能够显著减少癫痫发作次数，改善炎性因子水平，值得临床采纳、推广。

【关键词】癫痫；卡马西平；中医治疗

    [Abstract] Objective To explore the effect of Integrated Chinese and Western medicine in the treatment of epilepsy. Methods 80 patients with epilepsy in our hospital from March 2020 to June 2021 were randomly pided into two groups, 40 in each group. The control group and the observation group were treated with conventional western medicine and integrated Chinese and Western medicine respectively, and the treatment effect was compared. Results the total effective rate of the observation group was higher than that of the control group- α Lower than that of the control group (P < 0.05). Conclusion during the clinical treatment of epilepsy, the application of Integrated Chinese and Western medicine can significantly reduce the number of seizures and improve the level of inflammatory factors, which is worthy of clinical adoption and promotion.

[Key words] epilepsy; Carbamazepine; TCM Treatment

癫痫指的是因大脑神经元异常放点导致的短时间中枢神经系统功能异常的慢性脑部疾病，该病的发生具有复发率高、发病突然等特点【1】。中医在治疗癫痫方面以脏腑功能调节为主，尽可能的将因为脏腑功能失调引起的火、风、水、瘀等病理产物消除。现阶段，越来越多的研究开始关注中西医结合治疗，因此，本文针对中西医结合疗法在癫痫治疗中的应用效果进行分析，详情如下。

1 资料与方法

1.1 资料

本次研究80例癫痫患者均为本院2020年3月-2021年6月接收，随机分组，对照组（40例）：男、女例数比是21:19；年龄均值（38.62±5.34）岁；观察组（40例）：男、女例数比是22:18；年龄均值（38.57±5.29）岁；两组一般资料未见显著差异（P>0.05）。纳入标准：癫痫诊断标准与《临床诊疗指南▪癫痫分册》相符；签署研究同意书；排除标准：具有本次研究药物过敏史；合并器质性病变，或者恶性肿瘤；精神异常。

1.2 方法

1.2.1 对照组

常规西药治疗：卡马西平（上海福达制药有限公司；国药准字H31022908；0.1g）：初始服用剂量为每次100-200mg，日用1-2次；根据患者病情变化和耐受程度对药物用量进行调整，直至400mg，每日2-3次。

1.2.2 观察组

中西医结合治疗：西药治疗与对照组相同，中药治疗：全蝎6g，茯苓22g，甘草6g，地龙22g，半夏12g，水蛭12g，橘红18g，竹茹15g。混合所有药物到800ml的水中，取汁200ml，日用2次。

两组均接受为期6个月的治疗。

1.3 观察指标

观察治疗效果，效果判断：基本控制、显效、有效、无效分别指的是癫痫发作频率减少在75%以上、减少在50-75%、减少在25-49%、减少在25%以下，（有效+显效+基本控制）/总例数*100%=总有效率。观察炎性因子水平，指标有C反应蛋白（CRP）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）和白细胞介素-6（IL-6）。

1.4 统计学方法

采取SPSS20.0软件分析研究数据，计量资料用（

±s）表示，以t检验；率（%）表示计数资料，用x2检验，P<0.05说明差异有统计学意义。

2 结果

2.1 治疗效果

    两组治疗总有效率差异明显（P<0.05），见表1。

表1 两组治疗效果对比[n(%)]

2.2 炎性因子水平

    两组CRP、IL-6和TNF-α存在显著差异（P<0.05），见表2。

表2 两组炎性因子水平比较（±s）

3 讨论

据有关资料显示，中医将癫痫归于“痫症”的范围内，认为该病是由于母体突然被惊恐，精伤造成肾亏，导致患者气血紊乱，这一因素属于先天性因素；此外，不合理饮食，造成脏器功能受损，再加之肝气郁结、异常劳累及肝风夹痰等诸多因素造成引起的【2】。

临床上，主要采用西药治疗癫痫，尽管该方法能够控制病情发展，但是整体效果并不理想，具有较高的复发率【3】。常规西药能够恢复患者神经功能，但是在药物剂量控制方法存在一定难度，同时也要加强对患者耐受度的关注，因此，部分患者由于长期用药导致不良反应的出现。本次研究主要针对中西医结合治疗的效果进行分析，结果显示，相比于对照组，观察组治疗总有效率更高，由此可见，中西医结合治疗能够有效减少患者癫痫发作次数。中医治疗时，主要给予患者全蝎、茯苓、甘草、地龙、半夏、水蛭、橘红、竹茹，全蝎具有止痛通络、息风镇痉、散结攻毒作用；茯苓可以宁心健脾、渗湿利湿；甘草具有止咳祛痰、补脾益气及止痛缓急作用；地龙能够息风清热、活络通经、利尿清热、平喘清肺；半夏可以散结消痞、化痰燥湿、止呕降逆；水蛭能够消癥、破血逐瘀、通经；橘红具有除湿散寒、化痰行气、健脾理气功效；竹茹能够清心、化痰清肺及清热，将所有药物结合在一起具有开窍豁痰及定痫熄风作用【4】。与西药结合在一起，可进一步提高临床治疗效果，以便患者临床症状及早改善，促进治疗效果的提高。结果显示，CRP、TNF-α和IL-6方面，较对照组，观察组更低，由此可见，中西医结合治疗能够改善患者炎性反应，在加快患者康复中具有重要作用。尽管单一西药治疗服用便捷，起效快，但是长时间应用具有一定不良反应发生率，因此，不建议长时间应用【5】。中西医结合治疗能够弥补单一西药治疗的不足，中药性质温和，能够弥补西药治疗的不足，而且不具备药物依赖性，在癫痫疾病治疗中具有显著效果。

综上所述，中西医结合疗法在癫痫治疗中应用价值较高，除了可以减少癫痫发作次数外，有助于炎性因子反应改善，值得临床采纳、推广。

参考文献

[1]张勇.中西医结合治疗难治性癫痫的临床研究[J].临床医药文献电子杂志.2019,(59).65.

[2]张静.中西医结合治疗癫痫80例临床观察[J].内蒙古中医药.2015,(7).69-69.

[3]杜鹤宇.中西医结合治疗癫痫79例临床效果观察[J].中国初级卫生保健.2013,(12).118-119.

[4]彭立珍,焦文静,刘宪锋.中西医结合治疗特殊性癫痫的临床疗效观察[J].深圳中西医结合杂志.2019,(14).46-48.

[5]龚翠兰.熄风定痫汤治疗卒中后迟发型癫痫40例临床观察[J].湖南中医杂志.2019,(6).42-43.