综合护理模式对老年患者急诊输液护理中的干预效果

综合护理模式对老年患者急诊输液护理中的干预效果

杨雯

南京市中心医院 江苏 南京 210018

【摘要】目的：分析综合护理用于老年急诊输液的价值。方法：2021年9月-2022年8月本院接诊急诊输液老年病人74名，随机均分2组。试验组采取综合护理，对照组行常规护理。对比不良事件等指标。结果：关于不良事件，试验组发生率2.7%，和对照组数据18.92%相比更低（P＜0.05）。关于满意度，试验组数据97.3%，和对照组数据81.08%相比更高（P＜0.05）。结论：老年急诊输液用综合护理，不良事件发生率更低，满意度改善更为迅速。

【关键词】综合护理；满意度；急诊输液；老年

    通过输液治疗能够让药物在短时间内遍布病人的全身，并由此发挥出药效，对疾病进行有效的控制，以促进病人相关症状的缓解，减轻病人痛苦[1]，但对于老年人这类特殊群体而言，其自护能力明显降低，心理也较为脆弱，基础性疾病多，加之受环境与疾病折磨等因素的影响，使得其心理负担加重，进而对其疗效造成了影响。本文选取74名老年急诊输液病人（2021年9月-2022年8月），旨在分析综合护理用于老年急诊输液的价值，如下。

1 资料与方法

  1.1 一般资料

对2021年9月-2022年8月本院接诊急诊输液老年病人（n=74）进行随机分组。试验组37人中：女性17人，男性20人，年纪范围60-82岁，均值达到（68.93±4.21）岁。对照组37人中：女性16人，男性21人，年纪范围60-83岁，均值达到（69.24±4.58）岁。2组年纪等相比，P＞0.05，具有可比性。

  1.2 方法

2组常规护理：病情监测、用药指导和注意事项告知等。试验组配合综合护理：（1）营造舒适的输液环境，做好空气与物品的消毒工作。调整室温至22-25℃，相对湿度45-60%。保持室内光线柔和，物品摆放整齐，空气清新，地面整洁，没有噪音。（2）主动和病人交谈，帮助病人解决心理问题。为病人播放喜欢的乐曲或电视节目，指导其做深呼吸运动，促使其身体放松。鼓励病人，支持病人。教会病人如何稳定心态，包括冥想和倾诉。（3）用简明的语言，配以图片或短视频，向病人介绍输液的目的和原理，告诉病人输液期间需要配合的一些事项。积极解答病人提问，打消其顾虑。（4）穿刺时，安抚好病人的情绪，可用手势或眼神等鼓励病人，也可通过和病人谈论一些感兴趣话题的方式，吸引病人的注意力，以减轻其穿刺时的疼痛感。向病人提供热心的服务，如：热水、纸巾或一次性纸杯等。（5）输液期间，根据病人的实际情况，合理调整输液速率。仔细检查病人穿刺部位情况，若有渗液或渗血等情况，需立即处理。观察病人输液期间有无不良反应，若病人有不良反应，需立即上报，情况严重时，可暂停输液。

  1.3 评价指标

    1.3.1 统计2组不良事件（静脉炎，及穿刺失败等）发生者例数。

1.3.2 调查2组满意度：不满意0-75分，一般76-90分，满意91-100分。对满意度的计算以（一般+满意）/n*100%为准。

  1.4 统计学分析

SPSS 23.0处理数据，t作用是：检验计量资料，其表现形式是（），χ2作用是：检验计数资料，其表现形式是[n（%）]。P＜0.05，差异显著。

2 结果

  2.1 不良事件分析

关于不良事件，试验组发生率2.7%，和对照组数据18.92%相比更低（P＜0.05）。如表1。

表1 不良事件记录结果表 [n，（%）]

  2.2 满意度分析

    调查结果显示，试验组：不满意1人、一般12人、满意24人，本组满意度97.3%（36/37）；对照组：不满意7人、一般14人、满意16人，本组满意度81.08%（30/37）。对比可知，试验组的满意度更高（P＜0.05）。

3 讨论

医院组织结构中，急诊占据着一个至关重要的地位，且其人员流动也比较快，风险大[2]。而输液则是急诊科中比较常用的一种用药方式，但其也是一种侵入性的操作，会引起一定的疼痛感，使得病人更易出现烦躁、恐惧和焦虑等负性情绪，进而对其输液效果造成了影响[3]。为此，护士有必要加强对急诊输液病人进行干预的力度。

综合护理乃新型的护理方式，涵盖了“以人为本”这种理念，可从环境、输液、心理、穿刺、认知和病情等方面出发，对其施以专业化的护理，以确保其输液效果，减少不良事件发生几率，改善预后[4]。本研究，至于不良事件这个指标：试验组发生率比对照组低（P＜0.05）；至于满意度：试验组数据比对照组高（P＜0.05）。综合护理后，病人极少出现静脉炎等不良施加，且其满意度也得到了显著的提升。为此，护士可将综合护理作为老年急诊输液病人的一种首选辅助护理方式。

综上，老年急诊输液用综合护理，不良事件发生率更低，满意度改善更加明显，值得推广。

参考文献：

[1] 王有珍. 舒适护理在老年患者急诊静脉输液中的应用效果[J]. 中国当代医药,2019,26(33):205-207.

[2] 胡延侠. 门急诊老年输液病人焦虑的循证的护理干预措施和效果观察[J]. 医药前沿,2016,6(31):262-263.

[3] 王英,朱燕燕,张文慧,等. 风险护理模式对老年肿瘤患者植入式静脉输液港相关并发症的影响[J]. 川北医学院学报,2022,37(3):395-398.

[4] 吴海平. 对老年糖尿病患者应用静脉留置针实施静脉输液护理的策略分析[J]. 糖尿病新世界,2020,23(2):107-108.