广西医科大学第二附属医院530005
【摘要】目的:分析对微创小梁切除术患者的围术期护理实施系统护理干预对于改善患者视力水平所产生的积极作用。方法:分析开展时间范围是2020年4月-12月,将我院实施微创小梁切除术治疗的患者84例设定为护理对象,对患者进行分组护理,分为观察组42例和对照组42例。观察组对患者实施系统护理干预,对照组实施常规护理。对比患者护理后视力水平、负面情绪评分。结果:观察组的视力水平优于对照组,护理后观察组不良情绪评分低于对照组,组间数据形成统计学意义,P<0.05。结论:对行微创小梁切除术青光眼患者围术期患者的护理实施系统护理干预有助于改善患者的视力状态,护理价值值得肯定。
【关键词】微创小梁切除术;系统护理干预;围术期护理;护理价值
青光眼是当前临床上发病率较高的眼部疾病,因患者视神经供血不足、病理性眼压升高等因素导致,在中老年人群中的发病率较高。青光眼患者的症状主要有短时间内视力下降、眼部疼痛、畏光和流泪等,严重影响患者的视功能与生活质量。手术治疗是当前眼科治疗青光眼的有效方式,如微创小梁切除术,其安全性好,并发症少。为了保证疾病的治疗效果,需要对患者实施有效的围术期护理。本文提出系统护理干预,分析其实施在微创小梁切除术患者围术期护理中所发挥的作用,总结如下。
1 资料和方法
1.1一般资料
分析课题开展的时间范围是2020年4月-12月,护理对象均确诊患有青光眼,接受微创小梁切除术84例进行治疗。以下情况排除组外:资料不完整、存在手术禁忌、患有其他眼科疾病、心脑血管疾病、眼眶肿瘤等。为了形成护理对比,将患者分为观察组和对照组,每组是42例。观察组:男性与女性患者分别是23例和19例,年龄介于52-74岁,平均是(64.58±0.35)岁。对照组:男性与女性患者分别是22例和20例,年龄介于54-75岁,平均是(65.58±0.35)岁。患者的年龄、性别数据无统计学对比,P>0.05。
1.2护理方式
1.2.1对照组
协助患者做好相关检查,将手术期间的注意实现交代清楚。对患者进行健康知识宣教、日常生活注意事项以及用药指导。
1.2.2观察组
对患者实施系统护理干预,要点如下:①术前护理:护理人员向患者讲述青光眼相关知识、患者病情发展情况以及微创小梁切除术治疗的安全性和必要性。结合以往手术病例成功的病例来增强患者的信心,使患者消除紧张和焦虑的情绪。做足术前准备工作,为手术的顺利进行奠定基础。提前带领患者熟悉手术室环境,减轻患者因环境陌生而产生的焦虑、恐惧情绪。②术中护理。护理人员密切配合手术医师进行手术,做好手术协助工作,对手术室环境温湿度以及患者各项生命体征进行实时监测。发现有异常情况时要立即通知医生处理。③术后护理。对患者进行合理的饮食营养搭配,通过PPT课件、视频等方式对患者及家属进行健康教育,普及出院后注意事项,叮嘱患者若出现怕光、眼部不适等情况时及时返院进行复查。
1.3评价指标
对护理效果进行评价,需从以下两项指标进行评估。
①视力水平。在术后30d测定患者的视力水平,进行组间对比。
②SAS、SDS情绪指标。对比两组患者护理前、后的焦虑情绪与抑郁情绪,所应用的评估量表是SAS焦虑自评量表与SDS抑郁自评量表,量表分值越高认定患者当前所表现出的负面情绪越明显。
1.4统计学方法
分析指标数据,选用的处理软件是SPSS25.0,数据记录依照其类型为(n,%)和(±s),组间对比的检验法是
和t。仅分析结果P<0.05时,可以认定组间差异比较形成统计学意义。
2 结果
2.1视力水平
从表1中数据记录可知,观察组患者护理后的视力水平恢复更好,数据形成组间对比,P<0.05。
表1患者护理后视力水平数据记录(n,%)
组别 | 例数 | >1.0 | 0.5~1.0 | <0.5 |
观察组 | 42 | 20 | 11 | 11 |
对照组 | 42 | 9 | 14 | 19 |
- | 13.09 | 5.79 | 8.44 | |
P | - | P<0.05 | P<0.05 | P<0.05 |
2.2情绪指标
在护理分析后,观察组患者情绪状态好转更明显,评分下降显著,数据形成统计学对比,P<0.05。
表2 患者情绪指标数据记录(分,±s)
组别 (例数) | SAS | SDS | ||
护理前 | 护理后 | 护理前 | 护理后 | |
观察组 | 49.14±1.32 | 20.41±1.04 | 47.93±1.47 | 19.38±0.43 |
对照组 | 48.03±1.23 | 31.27±1.38 | 48.02±1.12 | 33.28±0.48 |
t | 0.34 | 25.07 | 0.44 | 29.43 |
P | P>0.05 | P<0.05 | P>0.05 | P<0.05 |
3 讨论
青光眼症状出现后,患者视力快速下降,通常还伴随着眼涨、眼痛等一系列的临床症状,对患者的生活质量以及心理情绪造成严重的影响。
青光眼在中老年人群中的发病率较高,鉴于患者对手术的耐受性较低,面对手术会存在明显的焦虑、抑郁等情绪。因此需要对接受微创小梁切除术治疗的患者实施有效的护理方式。系统护理干预是近些年来推出的一种新型护理模式,能够将临床护理的各个环节系统化,有效保证护理质量。
结合本次分析可知,观察组患者接受系统护理干预,对照组实施常规护理方法,观察组患者护理后视力水平明显优于对照组,患者焦虑、抑郁情绪得到改善,组间数据经对比形成统计学意义,P<0.05,证实系统护理干预实施在行微创小梁切除术患者围术期护理中取得积极的作用。
因此,在行微创小梁切除术青光眼患者围术期进行系统护理干预有助于改善患者的视力水平,改善患者所表现出的负面情绪,是有效的护理方法,值得应用。
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