案例教学法在脑梗死临床护理教学中的应用效果

案例教学法在脑梗死临床护理教学中的应用效果

尤园园

南部县人民医院   四川南充  637300

【摘要】目的：探讨案例教学法在脑梗死临床护理教学中的应用效果，并对其效果展开分析。方法:随机抽取本院脑外科、ICU神经内科等的临床实习生一百零四人，然后随机平均分成对照组与比较实验组，对照组给予常规的教学方法，比较对照组予以案例教学法，再比较二组的教学方法。结果：实验组学生的护理基础知识，实践实操技能以及病历调查资料等项目测试分数均显著优于对照组学生；同时，实验组学生的自主知识水平也明显显著于对照组学生。调查资料表明P值<0.05,此结果的差异存在一定统计价值。结论：案例教学法可以提升脑梗死临床护理的教学成果，并且也能提高学生的专业理论和知识职业素养等，非常值得推广此类教学方法进行在脑梗死的临床护理教学。

关键词：案例教学法；脑梗死；临床护理教学

案例教学法是指老师以完成教学目标为目的利用案例引导学生学习的一种教学方法。案例教学法具有比较强的实践性和实效性，能够快速培养学生的专业能力，提高学生的行业素质。案例教学法会通过一个在现实生活中真实存在的实际案例以模拟类似情境的方式展开在学生面前，将正确的实操方式、分析方式等教授给大家，以增强学生对此类案例的理解。如今，此类方法已在国内的各行各业中广泛应用，这种方法也对培养学生的理解力和创造力起到了一定的积极作用。【1】

脑梗死又称缺血性脑卒中，是指由脑部血液循环缺血缺氧等导致的局限性脑部细胞坏死，是一种脑血管病。脑梗死的大部分起因是血管的内膜损伤导致脑动脉的管腔狭窄，在动脉管腔壁积攒了很多毒素和垃圾，影响了血液的正常流动，限制了原本的血液流速及状态，这将会导致局部血栓的形成，如果更甚使动脉管腔内狭窄加重到一定拥挤程度，这将会导致脑组织细胞缺血、缺氧、坏死，会一定的引起神经功能障碍。

本次对案例教学法在脑梗死临床护理教学中的应用效果的研究，是为了探索如何更好的将脑梗死临床护理的理论知识要点和实操知识要点更好的传授给相关医护人员，如何能够让相关医护人员可以更好的吸收好脑梗死临床护理的相关专业知识。

1.临床资料

1.1研究对象

选取本院于2021年10月-2022年7月期间的一百零四个在脑外科、ICU神经内科等科目的临床实习生，将他们随机平均的分为两组，分别为实验组和对照组，每组均52人，其中实验组男24人女27人，对照组男28人女23人；年龄在22~27岁，平均年龄22.47岁，学历均在大专以上。在脑梗死临床护理的教学中，实验组的医护人员是通过案例教学法进行的知识传授，而对照组的教学模式是传统教学方式。两组人员在年龄、性别、学历无统计学差异，可进行比较。

1.2方法

在脑梗死临床护理的课程中，对照组主要以传统讲授式教学方式为主，对照组主要是以相关教材课本和传统PPT方式进行脑梗死临床护理课程的学习。实验组主要以案例教学法教学方式为主。实验组的学习过程主要是这样，先进行相关理论知识的课堂学习，然后由学生正常进行护理查房，通过与病人的沟通及护理体检的数据资料引出问题，并且对整个过程进行录像；大家通过观察录像进行讨论，带教老师带领学生们进行问题分析，并引导大家往既定的教学目标进行讨论，在整个过程中，充当主持人或，组织人的角色，尽量不正面回答相关问题，引导学生们自发的思考问题；当小组讨论进行到一定程度，讨论的问题也有了主要的解决方案与处理方法，鼓励大家进行总结，在最后的总结中指出大家没有讨论到的点和回答大家解决不了的问题与疑惑，并对大家的误区盲区知识点进行补充；当讨论与总结正式结束，鼓励大家进行思考和总结，并预留出一定的时间给大家进行反思。【2】

1.3评价指标

主要通过最终的理论成绩和课程结束后的自我评价来进行案例教学法在脑梗死临床护理教学中的应用效果评价，当然，在理论考试上也会要求存在相关实操问题的书面回答。课程结束后，本院将会统一组织此次参与人员进行理论答卷，此次带教老师也会对其答卷进行公平公正的批阅，将两组的最终成绩公开公布。

1.4统计学分析

使用SPSS 16.0软件进行校验，计量资料，对组之间的数据比较采取T检验；计数资料，对此，对组间数据进行卡方检验；当p小于0.05时，差异才具有统计学意义。

2. 结果

实验组和对照组学习完脑梗死临床护理教学课程后的数据对比展示。

由数据结果显示,实验组学生的学科基础知识,实际能力和病史调查等的评价成绩显著高于对照组，而他们的各项表现的差距具统计价值。

表1分析两组学生的学习成绩分

通过分析学生对案例教学的满意程度，结果显示，实验组的学生，对案例教学的自我评价明显高于对照组学生的自我评价。

表2 分析两组人对案例教学的满意程度

3结论

在传统教学中比较关注学生学习的聚合思维发展，结果忽略了对学生发散思维的培养，最终限制了实操能力、创造能力的形成。发散思维的要求是沿着多种不同的方向思考，重组眼前的信息资料和记忆系统中的理论信息，案例教学法中的情境重现刚好提供了一个信息重组的场景。

案例教学法着重于培养学生的创造力和解决实际能力的问题，而不是仅仅获得固有原则、固有规则的知识，这也使学生在限有的知识里尽最大可能的掌握这些知识，应用到实际工作中来。案例教学法还培养了团队合作精神，提高了大家相互协作相互配合的能力。由于它本身就是一个群体活动，大家一起进行讨论，集思广益，需要个人耐心倾听他人观点，正确的评价自己，在讨论中理解别人、包容别人，也在讨论中提高了自己与人合作共事的交际能力，这也促使了学生在实际工作中遇到问题及时通过沟通来解决，提升了学生与人交流的能力。案例教学法还可以增强人的创新意识和独立思考能力，在案例教学中，一般学生都会被要求发表自己的看法，这就使学生需要开动脑子独立思考问题。【3】

本次研究结果显示，案例教学法在脑梗死临床护理教学中的应用效果明显。案例教学法得到了广大学生的认可，在课程结束后对两组成员进行的考核结果，也反映出进行案例教学法可以使学生更好的学好相关专业知识，实操知识等。除了最基本的专业知识，进行案例教学法学习的学生在课程结束之后对学习脑梗死临床护理知识充满了浓厚的兴趣，这对实习生们之后从事此类工作的工作态度起到了重要作用。

【参考文献】

[1]张玉英,兰云霞,刘捷凌,孙晓燕,卫曼曼.情景模拟结合案例教学法在心血管内科低年资护士急救培训中的应用[J].中华现代护理杂志,2022,28(18):2473-2476.

[2]谭秋霞.案例教学法在神经外科护理带教中的应用效果研究[J].产业与科技论坛,2022,21(10):170-171.

[3]张宇,孔云云.情景模拟结合案例教学法在小儿内科实习医生带教中的应用[J].中国高等医学教育,2022(05):133-134.