血液标本离体后放置时间及储存温度对常用生化检验项目结果的影响

血液标本离体后放置时间及储存温度对常用生化检验项目结果的影响

张明智

广东医科大学附属第三医院（龙江医院），广东 佛山528000

【摘要】目的：分析生化检验中血液标本离体后放置时间及储存温度对检验结果的影响。方法：自2021年3月-2022年3月抽取80份生化检验血液样本就其放置时间、储存温度导致结果差异性进行分析。结果：与储存前比较，B组ALB、GLU降低，TP、BUM增高，差异明显（P＜0.05）；四组其余指标与储存前比较，差异小（P＞0.05）。结论：常温储存时间越长，检验结果所受的影响越大，血清标本以冷藏、放置＜4h为最佳存放条件，有利于获得更准确的生化检验结果。

【关键词】生化检验；血液标本；储存温度；放置时间

当前，临床疾病诊治中往往会采用血液样本检验结果来进行分析，据此不仅能够反映当前患者病情状态，而且能够对后续治疗方案的制定与调整提供指导[1]。血清生化检验具有简单方便、应用范围广的特点，医院基本每日都需要开展大量的血清生化检验工作。故相关质控工作需要引起重视，其中影响生化检验结果准确性的相关因素中，样本质量是一项关键性因素，除采集环节外，样本离体后的储存温度与放置时间是否对结果准确性有影响，值得考量[2]。本文抽取了80份储存温度、时间不同的血液样本进行分析，内容如下。

1资料与方法

1.1一般资料

自2021年3月-2022年3月抽取80份生化检验血液样本，样本来源患者中45例为男性（56.25%）、35例为女性（43.75%），年龄19-74岁，均数值（53.61±12.54）岁。将样本随机均分为4组（A、B、C、D组），20份/组，各组样本资料，（P＞0.05）。有可比性。

1.2方法

规范采集80份血液样本，凝集15min，随后进行血清分离，血清检验均采用全自动生化检验仪完成。

A组血清：常温28℃下放置1h。

B组血清：常温28℃下放置4h。

C组血清：冷藏4℃下放置1h。

D组血清：冷藏4℃下放置4h。

以上4组血清均储存在密封条件下，放置相应时间后进行检验。

1.3观察指标

记录常用生化检验指标：ALT、AST、CK、TP、ALB、TC、BUM、GLU。

1.4统计学方式

应用SPSS.21软件进行计算，其中计量资料采用（±S）表示，采用t检验，计数资料采用（%）表示，采用X2检验，差异有统计学意义，（P<0.05）。

2结果

与储存前比较，B组ALB、GLU降低，TP、BUM增高，差异明显（P＜0.05）；四组其余指标与储存前比较，差异小（P＞0.05）。见表1。

表1四组血清生化检验结果分析（±S）

注：与储存前比较，#P＜0.05，否则即P＞0.05

3讨论

生化检验已经成为最常规的疾病分析技术，工作量较大，不少采集到的样本都无法立刻开展检验，故需要存储一定时间。研究指出，离体后的血清标本受到空气中某些因子的影响可能发生一定反应，并由此使最终生化检验结果指标出现变化，而在密封状态下保存的血清标本，也有可能存在无氧反应致使样本出现自源性污染现象，导致最终检出指标出现改变[3]。一般在常温条件下，部分细胞内的离子会变得更活跃，血清葡萄糖受红细胞影响可发生无氧降解，进而促使GLU指标发生改变，并且随着常温放置时间的延长，标本内水分越容易被蒸发掉，故可能对最终检验结果产生影响[4]。

如何储存血清样本能够因样本影响检验结果是检验科质控管理的要点内容之一，本文中抽取的80份血液样本中，与储存前比较，B组ALB、GLU降低，TP、BUM增高，差异明显（P＜0.05）；四组其余指标与储存前比较，差异小（P＞0.05）。提示冷藏环境下放置4h状态的血清样本其结果与储存前无明显异常，而常温下放置4h状态的血清样本则有多个指标出现异变，说明样本早期检查是保证结果准确的关键，而无法立刻实施检验的则需要尽量冷藏。

总之，血液生化检验普及程度越来越高，在诸多疾病诊治中做出突出贡献，检验质控刻不容缓，对于血液样本常温储存时间越长，检验结果所受的影响越大，故血清标本以冷藏、放置＜4h为最佳存放条件，及早检验有利于获得更准确的生化检验结果。

【参考文献】

[1]童巍,倪唯益,夏卫. 血液标本采集位置和放置时间对生化检验结果的影响[J]. 山西医药杂志,2022,51(2):226-228.

[2]陈丽芬. 血液标本不同存放时间对常规生化检验结果的影响[J]. 中国实用医药,2020,15(16):197-198.

[3]杨秋红,司雪菲. 血液标本放置时间和采集位置对全自动生化分析仪检测结果准确性的影响[J]. 临床研究,2021,29(5):154-155.

[4]段金利. 血液标本的采集位置和放置时间对生化检验结果的影响[J]. 当代医药论丛,2020,18(21):126-127.