重症护理小组在急性中毒伴呼吸衰竭的应用价值及满意度分析

重症护理小组在急性中毒伴呼吸衰竭的应用价值及满意度分析

郝楠

榆林市第一医院绥德院区    陕西榆林   718000

【摘要】目的：中毒病情发展速率较快的呼吸衰竭患者，探究给予其新型模式（重症护理小组）的应用效果和优势。方法：案例时间为2018年08月-2020年06月，数量为90例，将其均等拆分成两组，其中对比组采取模式为常规模式，试验组采取模式为重症护理小组模式，探究两种方法在血气指标、并发症、满意度上的差异。结果：试验组的血气指标（SaO2、PaO2、PaCO2）更优，并发症更少，其满意度更高（P<0.05）。结论：重症护理小组的临床应用优势较大，其可以有效改善急性中毒呼吸衰竭患者的血气指标，也可规避一定的不适症状，该患者对其的评价也相对较高。

【关键词】重症护理小组；中毒；衰竭；呼吸疾病；优势

随着国内种植方法的改变，农药的应用频率增加，而农药中毒的案例逐渐增多，其中有机磷农药对人体有较大的损伤，该类物质进入人体后，其会较大程度损害人体肺部细胞，引发呼吸障碍，症状较为严重者可引发呼吸衰竭，其有较高概率导致患者死亡[1]。本研究比较常规护理、重症护理小组两种方法在中毒呼吸衰竭患者上的应用差异，证实该项模式的优势和价值，现如实报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

案例时间为2018年08月-2020年06月，数量为90例，将其均等拆分成两组。

纳入标准部分：符合中毒和衰竭指标；耐心与家属沟通，家属了解本研究内容，赞同本研究；中毒前肺功能正常、无呼吸疾病；不存在重度肝肾损伤者；无血液性疾病者。排除标准：对研究存疑，不同意者；沟通方面存在障碍者；免疫异常；癌症疾病者；精神疾病或存在重度心理疾病。

组间在研究中呈现的自然信息相似（P>0.05）。见表1。

表1自然信息[n/（）]

1.2方法

1.2.1护理方法

对比组：常规护理，入院后快速测量体征，建立好静脉通道，协助医生进行抢救，使用药物以恢复患者心功能，快速使用解毒药物和利尿药物，对于症状较为严重的患者通过机械通气等方式以改善患者的呼吸问题。

试验组：重症护理小组，具体如下：（1）培训，了解科内护理人员的综合素质，制定相适宜的培训方式，提高护理人员的整体素质，当出现重症患者时，科内人员快速组成小组；由护士长评估患者的体征，判断紧急程度，并快速制定干预方案，由责任护理实施干预方案，负责建立通道、注射药物、供氧、管路和气道护理等，按时检查气道通畅程度，及时清理气道异常分泌物，患者符合脱机指标时协助患者脱机，对于2-3天后无达到脱机指标的患者，立即通知医生，做好气管切开等措施，以维持良好的呼吸状态；普通护理人员需要按时记录患者体征，出现异常情况立即上报，并负责药品、器材准备工作，按照治疗规范协助抢救工作；（2）针对性措施；该类患者的病情发展速率较快，其病情相对复杂，护理需要灵活、针对性强的应对措施，对于无意识患者，需要通过相应设备，如远程传输系统，以24小时观测其体征变化，出现呼吸暂停等异常情况时立即通知医生，也需要观测患者神志变化情况，临床可通过固定措施以减少患者无意识动作，以减少损伤；在护理过程中，也需要询问患者疾病史，对于存在血液性、代谢性疾病的患者，如高血压、高血糖等，在治疗、护理过程中要注重改善血压、血糖；（3）情绪疏导；该类患者存在较大的生命威胁，其情绪波动程度较大，情绪也会引发人体应激反应，从而影响干预进度，因此对于意识清醒的患者，在护理过程中，要关注患者情绪变化，及时与患者沟通，安抚患者，协助患者疏导自身情绪，提高治疗配合度；（4）护理总结，每次抢救完成后，仔细查看抢救记录，分析抢救过程，总结不足之处，分析并制定改善措施，以逐步提升护理质量。

1.2.2质量评估

分析血气指标、并发症、满意度。

满意度为自制量表，最高分为45分，根据分数评估满意度等级，分非常满意（40-45分）、满意（30-39分）、不满意（0-29分）。

1.3统计学处理

将研究中调取的资料应用SPSS22.0展开规范统计，计数数据通过（%）以表达，施以X2检验表示检验结果，计量数据通过（）以表示，施以t检验表示检验结果。

2结果

2.1结果

试验组的血气指标（SaO2、PaO2、PaCO2）更优，并发症更少，其满意度更高（P<0.05）。见表2。

表2结果（）/n（%）

3讨论

为拯救该类患者生命，临床采取多项措施，其中应用效率较好的方式为重症护理小组，该项模式具有较高的专业性，并且该项模式具有较高的管理效率，可以分析以往失败经验总结或改善护理措施，以提高抢救效率[2]。并且该项模式可以充分发挥团体优势，提高护理人员的积极性，而通过团队讨论等方式可以有效解决护理问题和难题，以充分发挥医院的医疗资源。也有研究认为其通过继续学习的方式不断提升护理人员的专业素质，以改善护理结局[3]。本研究也发现，其具有较大的优势，相比于常规模式，其可以有效改善血气指标，以快速恢复患者体征，其也减少发生并发症，其护理安全性较高，患者对其的评价也较高。

参考文献

[1]董茜,朱圆圆,李明.重症护理小组在急性中毒伴呼吸衰竭的应用价值分析[J].现代诊断与治疗,2021,32(08):1338-1340.

[2]刘鹏,李兵飞.急性重度有机磷中毒致呼吸衰竭患者的急救护理及效果评估[J].黑龙江中医药,2019,48(06):247.

[3]陈红梅.重症护理小组用于急性有机磷农药中毒致呼吸衰竭的价值[J].中国继续医学教育,2018,10(17):176-177.