针对性护理干预在习惯性流产患者中的应用效果及不良情绪的影响分析

针对性护理干预在习惯性流产患者中的应用效果及不良情绪的影响分析

董阳1        ,徐秀利通讯作者

西北妇女儿童医院  陕西西安  710003

摘要：目的：探讨针对性护理干预在习惯性流产患者中的应用及在不良情绪方面的影响。方法：选取2021年1月至2022年1月在本疗区收治的习惯性流产患者60例，随机分为观察组和对照组，每组各30例患者。观察组给予针对性护理，对照组给予常规护理，对比分析两组患者护理应用效果以及对不良情绪的影响。结果：观察组总有效率高于对照组，差异有统计学意义（ P＜0.05）。干预后，两组患者SAS、SDS 评分均下降，且观察组患者低于对照组，差异有统计学意义（均P＜0.05）。结论：对习惯性流产患者实施针对性护理干预后可改善不良情绪，提高临床疗效。

关键词：针对性护理干预；习惯性流产；应用效果；不良情绪

     习惯性流产为常见的一种妊娠不良结局，妊娠28周之前连续发生3次或3次以上自然流产，称为习惯性流产[1]。根据习惯流产时间从而分为早期习惯流产或晚期习惯流产[2]。早期习惯性流产指在妊娠12周以前发生流产，一般多与遗传因素、母内分泌失调及免疫学因素等有关。晚期习惯性流产指在妊娠12周以后发生流产，常为子宫颈内口松弛所致。或者多由于刮宫或扩张宫颈所引起的子宫颈口损伤，少数可能于先天性发育异常、畸形、血型不合及母患疾病等因素有关。可致患者产生焦虑、忧虑等负性心理。除可影响患者生活质量外，还会进一步损害其生理机能，从而增加胎儿流产的可能性[3]。习惯性流产在临床中表现为阴道出血或者是腹痛，不但造成流产，还损伤子宫内膜,影响身心健康。随着临床重视循证医学的程度越来越高，通过随机对照分析发现：针对习惯性流产患者，除了进行积极治疗外，采取有效的护理措施也非常重要，对于改善治疗效果的作用不可忽视[4]。由于常规护理只是进行基础干预，护理效果不确切，所以为了提高患者的治疗效果，需要找出更为有效的护理方式。本研究将针对性护理应用于习惯性流产患者中，发现效果较佳。现报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

选取2021年1月至2022年1月在本疗区收治的习惯性流产患者60例，随机分为观察组和对照组，每组各30例患者。观察组给予针对性护理，对照组给予常规护理，采取针对性护理的方式，常规组年龄最低24岁,最高36岁,平均年龄是(28.73±4.68)岁;研究组年龄最低23岁,最高39岁,平均年龄是(29.74±4.63)岁，一般资料经检验，无统计学意义（P>0.05）。

1.2方法

对照组实施常规护理。包括协助患者进行必要检查。口头教育，病情观察，用药指导，出院时就相关注意事项做详细交代等。观察组在常规护理的基础上开展针对性护理。具体内容如下：(1)基础性护理：护理人员应对患者各项生命指标多加观察。当发现患者体温低至36．5℃以下时，应立即向主治医师汇报，并检查黄体功能是否正常；嘱患者勿长时间站立或久坐，结合患者个体情况指导其保持舒适体位，进而减低其下腔静脉受压。(2)心理护理：带领患者参观病区，根据其要求安排床位，向其介绍医院主治医师、责任护士的相关信息。和患者保持密切沟通，在沟通中注意感知患者心理状态，当察觉到其存在负性心理时，应基于负面心理成因进行相应的心理疏导。同时，使患者了解妊娠期负面心理对妊娠结局的影响并要求其掌握自我调节心理的方法，以便更好地控制负面心理。(3)认知教育：结合患者受教育程度等情况采取适宜的方式向其普及习惯性流产知识。包括病因、治疗措施及可达到的效果、治疗过程的注意事宜等，并就患者的疑问做详细解答，以加深患者对习惯性流产的了解。(4)饮食与生活指导：使患者知晓科学饮食对疾病预后的重要性，并结合患者饮食习惯制定符合其口味且科学的饮食方案。要求其保持起居规律。(5)家庭支持：告知家庭成员给患者创造一个和谐的家庭环境。多给予情感及精神层面的支持以帮助患者克服不良情绪平稳渡过妊娠期。

1.3观察指标

    对比分析两组患者护理应用效果以及对不良情绪的影响。

1.4 统计与数据处理

    采用SPSS 21．0软件进行统计学分析，计量资料采用t检验，计数资料采用X2 检验。P<0．05表示差异有统计学意义。

2结果

2.1　临床效果

观察组总有效率高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05)。见表1。

               表1 临床效果比较

2.2 干预前后SAS、 SDS 评分变化　

干预前，两组患者SAS、 SDS 评分比较，差异无统计学意义（均P＞0.05）；干预后，两组患者SAS、SDS 评分均下降，且观察组患者低于对照组，差异有统计学意义（均P＜0.05）。见表2。

表2 干预前后SAS、SDS评分变化

3 讨论

  习惯性流产为早期流产，指的是女性达到三次及其以上的自然流产，其有较为复杂的诱因，早期通常是黄体功能或者是垂体功能障碍所致，晚期通常是子宫畸形、子宫肌瘤、宫颈口松弛所致[5]。有研究表明，这种疾病和免疫机制存在一定关系。近年来，习惯性流产在我国的发生率较高，最近，临床对于习惯性流产患者妊娠后的心理护理讨论的比较多，这是因为习惯性流产给患者带来的心理创伤比较严重，容易影响习惯性流产患者妊娠后的治疗效果以及身体恢复情况。对于这类患者，除了实行有效的治疗外，还需实行护理干预用来提高治疗效果，其对治疗效果产生的影响不可忽视。针对性护理是以患者的需求为目的，充分考量和全面评估患者的实际情况，从而展开个性化的护理。

综上所述，习惯性流产患者实施针对性护理干预后可改善不良情绪，提高临床疗效。

参考文献

[1]杨利.关于习惯性流产,你该知道的这些事[J]. 家庭医药（快乐养生）,2022(1):56.

[2]李绍武,李志霞,肖华,等. 习惯性流产患者血清ENO1Ab、ACA、Tim-1的水平及意义[J]. 国际检验医学杂志,2021,42(3):329-333.

[3]高维新. 防治习惯性流产[J]. 食品与健康,2022,34(5):36.

[4]王静. 探讨习惯性流产患者的心理特点及护理干预措施[J]. 婚育与健康,2022,28(7):38-39.

[5] 李绍武,李志霞,肖华,等. 习惯性流产患者血清ENO1Ab、ACA、Tim-1的水平及意义[J]. 国际检验医学杂志,2021,42(3):329-333.