国药同煤总医院 山西大同 037000
【摘要】目的:探讨并分析心理疏导及健康教育在改善突发性耳聋患者负面情绪中的作用。方法:选取我院2021 年1月到 2022 年1月期间的 60 例突发性耳聋患者为本次研究对象。并采取计算机表法并对其进行研究,分为研究组和对照组,每组30 例患者,研究组突发性耳聋患者采取心理疏导及健康教育模式,对照组采取常规护理模式。结果:研究组突发性耳聋患者的SAS评分与SDS评分均明显低于对照组,研究组突发性耳聋患者的听力恢复总有效率(96.67%)明显高于对照组(73.33%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:将心理疏导及健康教育应用于突发性耳聋患者中,可以有效改善患者的负面情绪,从而提高治疗效果,值得在目前临床中推广应用。
【关键词】心理疏导;健康教育;突发性耳聋;负面情绪
突发性又称特发性耳聋,是指在72h内出现的原因不明的听力下降,好发于50-60岁年龄段人群,并且近年来我国的发病率呈逐渐上升趋势[1]。患者一般没有耳部传音结构的明显破坏,主要表现为对声音的感受和感觉受损。目前临床中对于突发性耳聋的发病原因以及发病机制尚不明确,多认为与病毒感染、肿瘤性病变、自身免疫疾病、药物中毒、内耳缺血等因素相关,并且精神紧张、压力大、情绪波动、生活不规律以及睡眠障碍等因素都会增加突发性耳聋的发病风险[2]。突发性耳聋除了有不同程度的听力下降,常伴有耳鸣、耳闷胀感、眩晕以及头晕等不适症状[3]。由于突然发病并且听力下降,患者通常会产生一些不良的心理情绪,产生巨大心理压力,严重影响治疗效果,所以对突发性耳聋患者采取心理疏导及健康教育至关重要,可以有效缓解患者心理情绪,提高治疗效果。选取我院2021 年1月到 2022 年1月期间的 60 例突发性耳聋患者为本次研究对象进行此次研究分析,具体报道内容如下。
1资料和方法
1.1 一般资料
选取我院2021 年1月到 2022 年1月期间的 60 例突发性耳聋患者为本次研究对象。并采取计算机表法并对其进行研究,分为研究组和对照组,每组30 例患者,研究组的患者男女比例为16/14,平均年龄为(55.32±3.24)岁,对照组患者男女比例为15/15,平均年龄为(56.64±3.56)岁,将研究组与对照组患者的基本资料进行对比,差异并无统计学意义 (P>0.05),因此可以进行比较。
1.2方法
两组突发性耳聋患者都给予药物治疗,主要包括糖皮质激素、改善内耳微循环、降低血液粘稠度、降低纤维蛋白原、营养神经等不同种类药物,遵照医嘱,进行用药指导。
对照组突发性耳聋患者采取常规护理模式。具体包括:为患者介绍医院环境以及相关医生的护士的主要情况,向患者讲解不同种类用药的目的、服用标准以及注意事项,并关注患者用药后情况。
研究组突发性耳聋患者在常规护理的基础上采取心理疏导及健康教育。(1)健康教育:通过视频或者图片等形式让患者及家属了突发性耳聋的相关知识,包括发病原因、临床症状、治疗方式以及注意事项,使患者提高对疾病的正确认知,以便充分了解自身病情,从而配合后续治疗。(2)环境护理:保持病房干净整洁,并保证患者拥有安静的休息环境,不可过于吵闹嘈杂,影响患者休息,保持病房内温度适宜,定时通风保证空气清新。(3)日常生活护理:对患者进行饮食指导,饮食上注意饮食清淡,多摄入优质蛋白、维生素、高纤维素等食物,并保障患者每天摄入足够水分;保证患者睡眠质量和充足睡眠,睡眠不好的患者要遵照医嘱进行相关服药;提醒患者每天可以进行适宜的运动;每天接听电话时间不宜过长,不要佩戴耳机。(4)心理疏导:突发性耳聋由于患者突然发病,并且听力下降,影响患者的生活质量,为患者带了巨大心理压力和负担,会导致患者出现抑郁、焦虑等不良心理情绪,护理人员应该密切关注患者的心理状况,与患者进行充分沟通,建立良好的医患关系,增强患者的信任感,了解患者的内心想法,消除患者顾虑与疑惑,可以向患者介绍疾病的相关治疗成功病例,增强患者信心,叮嘱家属要多关心理解患者,对患者给予鼓励和支持,使患者以积极乐观的心态配合治疗,也可以通过看视频、看书等方式,转移患者注意力,放松患者心情。
1.3 评价指标及判定标准
对比两组突发性耳聋患者的心理情绪评分情况,包括焦虑(SAS)和抑郁(SDS)心理,采用SAS自评量表以及SDS自评量表进行观察记录,表内共20个有关项目,按照患者真实情况在1-4分之间进行打分,总分共80分,分数越高代表患者焦虑和抑郁程度越严重。
对比两组突发性耳聋患者的听力恢复效果。将其分为显效、有效和无效三种情况。采用纯音测听检查进行评定,显效代表患者的的听力水平恢复正常,达到正常健康的听力水平;有效代表患者的受损听力水平平均提高15-30dB;无效代表患者的受损听力水平平均提高不足15dB。总有效率=(显效+有效)/总例数*100%。
1.4 统计学处理
采用统计学软件SPSS17.0进行分析,计数资料采取卡方检验,用率(n%)表示,计量资料行t检验,用(均数±标准差)表达,以P<0.05作为统计学意义存在的判定标准。
2结果
2.1 两组患者心理情绪评分比较
研究组突发性耳聋患者的SAS评分与SDS评分均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。详见表1.
表1 两组患者心理情绪评分比较[(x±s,分)]
组别 | SAS | SDS |
对照组(n=30) | 49.89±5.79 | 46.87±5.76 |
研究组(n=30) | 36.78±5.02 | 38.12±5.01 |
t | 9.3703 | 6.2779 |
P | 0.0000 | 0.0000 |
2.2 两组患者的听力恢复效果比较
研究组突发性耳聋患者的听力恢复总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。详见表2.
表2 两组患者的听力恢复效果比较[n(%)]
组别 | 显效 | 有效 | 无效 | 总有效率 |
对照组(n=30) | 12(40.00) | 10(33.33) | 8(26.67) | 22(73.33) |
研究组(n=30) | 22(73.33) | 7(23.33) | 1(3.33) | 29(96.67) |
X2 | - | - | - | 6.4052 |
P | - | - | - | 0.0113 |
3讨论
突发性耳聋是指突然发生的、原因不明的感音神经性听力损失[4]。主要临床表现为单侧听力下降,可伴有耳鸣、耳堵塞感、眩晕、恶心、呕吐等。所以大部分患者由于对疾病没有正确认知,并且由于突然的听力下降担心永久性丧失听力,从而产生焦虑、抑郁、恐惧等不良心理情绪,导致患者的治疗效果下降[5]。所以对患者采取有效的心理疏导及健康教育对患者的治疗十分重要,提高患者对疾病的正确认知,缓解患者的不良情绪,从而提高治疗效果。
综上所述,将心理疏导及健康教育应用于突发性耳聋患者中,可以有效改善患者的负面情绪,从而提高治疗效果,值得在目前临床中推广应用。
【参考文献】
[1]刘雪维,张燕妮.针对性护理对突发性耳聋患者治疗效果及心理状态的影响[J].临床医学研究与实践,2022,7(03):152-154.
[2]潘金霞.心理护理联合健康教育指导对高血压伴突发性耳聋患者的治疗效果影响分析[J].心血管病防治知识,2021,11(20):84-86.
[3]孙静波,姜艳,张楠,魏娅娅.健康教育路径在突发性耳聋患者健康教育中的应用[J].世界睡眠医学杂志,2021,8(01):157-158.
[4]赵佳,温晓梅.突发性耳聋患者的心理护理和健康教育[J].临床医药文献电子杂志,2020,7(22):125.
[5]胡水花,翟艳艳,江岚.心理疏导及健康教育在改善突发性耳聋患者负性情绪中的应用[J].齐鲁护理杂志,2019,25(05):116-118.