头孢呋辛联合氨溴索冶疗老年慢性支气管炎急性发作的临床效果分析

头孢呋辛联合氨溴索冶疗老年慢性支气管炎急性发作的临床效果分析

邓媛丽

营山县朗池街道西月湖社区卫生服务中心   四川南充营山   637700

【摘要】目的：探讨在老慢支患者急性发作期时联用头孢呋辛钠与氨溴索施治的效果。方法：试验者是2021.01至2022.06在医院治疗的急性期老慢支患者90例，以数字奇偶法均分作2组，治疗方式为单用头孢呋辛钠与联用头孢呋辛钠及氨溴索，比对施治疗效差异。结果：观察组总疗效率比对照组高，观察组症状改善时间低于对照组，P＜0.05。结论：以头孢呋辛钠与氨溴索联合施治，可尽快缓解患者症状的同时，还能起到提升疗效的作用，建议推广。

【关键词】老慢支；氨溴索；头孢呋辛钠；急性发作；疗效

老年慢性支气管炎简称为老慢支，属于临床常见疾病类型，临床表现以咳痰、喘息及咳嗽等症状为主，具有复发率高、迁延难愈等特点，好发生在季节交替时[1]。对于处在急性期老慢支患者的治疗，临床大多以控制感染、平喘及祛痰为主，但治疗药物种类相抵较多，且疗效并不相同，为有效提升疗效，本试验目的是分析以联用头孢呋辛钠+氨溴索对患者施治的意义，结果汇总如下：

1.资料与方法

1.1病例资料

对象为2021.01至2022.06就医的处于急性发作期的老慢支患者，病例数共计90例，数字奇偶法为2组分组方式，对照组：最高年龄85岁，最低年龄60岁，均龄72.74±6.87岁，男性25例，女性20例；观察组年龄分界值与均龄63岁至80岁，均龄72.25±6.43岁，男性与女性各30例及15例。对组间对象相关资料实施分析后显示，P＞0.05，表明此次试验可进行对比，且符合临床医学伦理学相关要求。

1.2方法

2组入院后均接受补充血容量、吸氧、祛痰止咳等对症治疗，对照组单用头孢呋辛钠（企业：陕西顿斯制药，H20065663），单次用药剂量为1.5g，以静滴方式治疗，2次/日；观察组则在上述治疗药物上联用氨溴索（企业：黑龙江福和制药，H20061249），单次用药量是30mg，用药方式是静滴，每日进行2次治疗。2组持续进行7d治疗。

1.3指标观察及判定标准

（1）用药疗效，包括：a.无效，症状体征无变化，部分甚至病情加重；b.有效，部分症状及体征消失，各项检查指标有所好转；c.症状与体征基本消失，且各项指标处于正常范围值内；

（2）症状改善时间，包括：a.咳嗽症状；b.咯痰症状；c.喘息症状；d.肺部啰音。

1.4数据处理

试验数据的分析选以统计学软件（版本为SPSS22.0），计数资料采用百分数/%表示，以卡方值/x2检验；计量资料采用（x±s）表示，以t值检验，分析后显示组间和（或）组内数据值P＜0.05，代表有统计学意义。

2结果

2.1 用药疗效

表1显示，观察组有效及显效例数总和比对照组高，P＜0.05。

表1比对用药疗效差异（n，%）

2.2 症状改善时间

表2显示，观察组指标优于对照组，P＜0.05。

表2 比对症状改善时间差异（x±s，d）

3讨论

慢性支气管炎主要还是因各种病因所致支气管与四周症状发生非特异性慢性炎症反应的一种疾病，近年来在环境污染及人口老龄化逐渐加剧下，促使疾病发生率呈不断递增势态发展，由于老年人机体免疫功能降低，对于气候变化比较敏感，因此易患上慢性支气管炎，而导致疾病急性发作的原因主要是因终末端支气管腔存在过度膨胀状态，并且气管壁受到破坏，一旦未及时得治，易引发患者出现各类肺源性心脏病，严重影响到其身心健康及生存质量[3]。头孢呋辛钠作为临床常用治疗药物，经与关键靶蛋白进行结合来抑制细胞壁的合成，可充分发挥出抗菌效果，且对于革兰阴性与阳性细菌、厌氧菌与产酶耐药菌均有着理想杀伤能力[4]。氨溴索是一种黏痰溶解药，溴己胺属于此药物衍生物，具备多种生物学效应，药理作用包括：①可有效增强肺表面活性物质，避免肺泡出现肺不张、萎缩情况；②可加快气道黏膜尽快恢复正常分泌功能，减少其在气道璧上的黏附量；③可提升支气管黏膜纤维活动，利于痰液排出体外；④可对细胞因子、组胺等释放情况进行抑制，抗自由基损伤及缓解炎症。联合与头孢呋辛钠使用，可充分发挥出各自药理作用，同时还能进一步提升头孢呋辛钠在病灶组织中的浓度，进而有效增强机体抗感染能力[5]。本试验显示，施治后观察组总疗效率达95.56%，显著高于对照组77.78%，观察组咳嗽症状改善时间为4.38±1.06d、咯痰症状改善时间为4.31±0.64d、喘息症状改善时间为3.29±1.04d、肺部啰音改善时间为3.37±1.02d，显著低于对照组各项症状改善时间，可见相较于单一运用头孢呋辛钠，联合头孢呋辛钠+氨溴索进行治疗，所得到的疗效更为确切、理想，既能够缩短患者各项症状消失时间，同时还能进一步增强疗效，对促进患者康复起着重要作用，具备较高运用有效性及可靠性。

综上所述，以头孢呋辛钠及氨溴索联合对急性发作老慢支患者进行治疗，能够得到理想治疗效果，值得推广。

【参考文献】

[1]贺燕. 盐酸氨溴索联合头孢曲松钠治疗老年慢性支气管炎的效果[J]. 临床合理用药杂志,2021,14(07):50-51.

[2]黄银新. 头孢呋辛钠联合氨溴索在老年慢性支气管炎急性发作中的治疗效果[J]. 甘肃科技,2021,37(03):135-137.

[3]宾诚玲,陈秀英,谢秀芳. 头孢呋辛联合盐酸氨溴索+莫西沙星治疗慢性支气管炎急性发作对患者体液免疫水平的影响[J]. 罕少疾病杂志,2020,27(04):34-36.

[4]黄利民,张炜,孙兆瑞等. 氨溴索雾化吸入治疗老年慢性支气管炎疗效及安全性的系统评价[J]. 东南国防医药,2020,22(02):165-171.

[5]邹丽涛. 头孢呋辛钠联合氨溴索治疗老年慢性支气管炎急性发作的临床效果[J]. 河南医学研究,2020,29(08):1468-1470.