重症创伤患者的ICU护理要点的临床效果分析

重症创伤患者的ICU护理要点的临床效果分析

李静

成都中医药大学附属医院科室：重症医学科   610032

摘要：目的：重症创伤患者的ICU护理要点的临床效果分析。方法：在某院创伤外科2022.01-2022.06期间随机选取70例重症创伤患者，抽签法分为观察组、对照组，分别给予ICU护理、常规护理。结果：观察组护理优良率、护理满意度均较对照组更高（P＜0.05）。结论：将ICU护理应用于重症创伤患者中可明显提高整体护理效果以及病患满意度。

关键词：重症创伤；ICU护理；效果

重症创伤病情可快速变化，且病情具有较高的复杂性、危险性，加上该类病患常合并脏器损伤，因此常作为ICU病房监护的重点目标[1]。本次在某院创伤外科2022.01-2022.06期间随机选取的70例重症创伤患者中，有35例接受ICU护理，效果较好。报告如下：

1、资料与方法

1.1一般资料

选取2022.01-2022.06某院创伤外科收治的重症创伤患者共70例，抽签法均分成两组。对照组：男20例、女15例；年龄18-74岁，均值（42.49±9.33）岁。观察组：22例男性、13例女性；年龄17-75岁，均值（42.81±9.04）岁。两组一般资料（P＞0.05），可比较。

1.2方法

对照组行常规护理：维持患者呼吸通畅；做好卫生清洁，防止压疮；对其进行适当的情绪安抚等。观察组在对照组基础上采用ICU护理：（1）全面监测患者的生命体征，若其发生休克征兆，应及时测量其血气、血压等指标，并开展各项针对性护理措施，以调控其心功能。（2）如果患者存在通气障碍，多可进一步发生低氧血症。在此情况下，护理人员必须为其做好呼吸道护理，及时分析呼吸受阻的相关因素，并对症处理。此外，还要及时清理患者呼吸道内的分泌物，给予呼吸机辅助通气、吸氧处理等方案，并及时调整给氧浓度，对给氧时间进行合理控制，确保治疗的有效性，避免引发患者依赖。（3）面对使用呼吸机的患者，护理人员需要主动计算其代谢能量需求，并充分参考其肠鸣音恢复状况，给予其肠内营养支持，在支持后期结合患者具体的消化道恢复情况，逐渐开展呼吸机脱离引导，使其能够自主进食。（4）对患者病情变化情况进行及时的观察，有效控制发症，在明确并发症先兆的前提下主动实施相关的预防性方案，可采用蛋白酶抑制剂、激素对炎症反应进行控制。脏器损伤以及骨盆骨折合并者，不建议肢体静脉输液。（5）多与患者有效沟通，了解其心理方面的变化，加强心理疏导与安抚，使其心理负担减轻，尽可能维持其良好、健康的情绪状态。

1.3观察指标

（1）护理优良率：评价标准：①优：经护理后，患者各项机体指标完全或基本上全部恢复正常；②良：患者各指标接近正常，且呈现不断好转趋势；③差：患者各指标变化不明显，无变化或是更加严重。优良率=（优＋良）/n×100%。

（2）护理满意度：以护理质量、护理效率、操作水平、专业素质、服务态度以及综合评价为指标，评分越高，表明患者越满意。

1.4统计学分析

实验数据采用SPSS24.0软件处理，计量资料以“”表示，采用t检验，计数资料以“n，%”表示，采用X2检验，P＜0.05：差异有统计学意义。

2、结果

2.1护理优良率

相较对照组，观察组护理优良率更高（P＜0.05）。见表1：

表1 护理优良率（n，%）

2.2护理满意度

相较对照组，观察组护理满意度更高（P＜0.05）。见表2：

表2 护理满意度（分，）

3、讨论

重症创伤不仅会对患者的心理状态造成一定的创伤，也会严重影响到其身体健康，威胁到其生命安全[2]。一般情况下，临床在收治到该类病患后，除了主张积极为其对症治疗外，还提出采用相对应的护理模式进一步提升整体治疗效果，有效控制病情[3]。

本次将ICU护理应用于同类型病患中，观察组护理优良率达到97.14%，且患者对护理模式的满意度明显更高，证实了ICU护理的可行性。分析原因，主要是由于常规护理虽然在监护病症、给药等方面做得较好，但是在心理干预等多个方面有一定的忽视，还有较大的提升和整改空间[4]。ICU护理能够弥补上述不足之处，通过加强心理、生理等对症性干预，合理、主动的去分析可能引发患者呼吸受阻等不利于病情更快康复的因素，做好吸氧、分泌物清理、辅助通气、肠内营养支持等多维度的护理措施，更有利于提高护理的主动性、规范性、细节性以及全面性，维持患者身心状态良好，使其尽快度过病情危险期，最终取得较好的应用效果，收获患者肯定

[5]。

参考文献

[1]苏晓丽,董文刚,赵江宁,等.基于创伤严重度评分法创伤评分的护理管理模式在创伤患者中的应用效果[J].检验医学与临床,2022,19(06):816-819.

[2]陆钰,廖碧,莫小源,等.整合照护模式对多发伤重症患者ICU转出后照顾者的迁移应激及心理一致感的影响分析[J].中国实用护理杂志,2022,38(05):341-346.

[3]魏蔷薇,张玉,王进.基于过程控制理论的无缝隙护理对重症颅脑损伤患者术后康复的影响研究[J].当代护士(上旬刊),2021,28(12):80-82.

[4]黄晓霞,陈昊天,毛越,等.Braden评分联合微循环评价指标构建创伤重症患者压力性损伤风险可视化预后模型[J].中华急诊医学杂志,2021,30(08):997-1001.

[5]张希芝,刘秋秋,张春艳,等.链式护理联合多学科团队模式在重型颅脑创伤患者围术期中的应用[J].当代护士(中旬刊),2021,28(09):42-45.