司维拉姆片治疗慢性肾衰竭伴高磷血症患者的价值

司维拉姆片治疗慢性肾衰竭伴高磷血症患者的价值

李圆,胡海涛

邢台市第九医院/巨鹿县医院 河北邢台055250

【摘要】目的：探究分析司维拉姆片治疗慢性肾衰竭伴高磷血症患者的价值。方法：选取于2020年4月至2021年4月，我院收治的慢性肾衰竭伴高磷血症患者共60例，作为本次研究对象。按照电脑盲选的方式，将60例患者随机分为对照组与观察组。对照组采用醋酸钙片进行治疗；观察组采用司维拉姆片进行治疗。对比分析对照组与观察组的血钙指标、血磷指标以及炎症细胞因子水平。结果：经治疗干预后，观察组在血钙指标、血磷指标以及炎症细胞因子水平方面明显优于对照组，其中（P＜0.05），差异具有统计学意义。结论：对慢性肾衰竭伴高磷血症患者采用常规治疗模式结合司维拉姆片治疗的模式进行干预，能够有效改善患者的血钙指标、血磷指标以及炎症细胞因子水平，在实际应用中具有优良的效果，值得推广与应用。

【关键词】：司维拉姆片；慢性肾衰竭；高磷血症

前言

慢性肾衰竭主要是由于肾病使得患者的肾功能丧失，严重的可使得患者的各系统受到损伤，引发多种并发症，其中高磷血症则是慢性肾衰竭最为常见的并发症之一[1]。本文将选取于2020年4月至2021年4月，我院收治的慢性肾衰竭伴高磷血症患者共60例，作为本次研究对象，探究分析司维拉姆片治疗慢性肾衰竭伴高磷血症患者的价值，详情如下所示。

1.资料与方法

1.1一般资料

选取于2020年4月至2021年4月，我院收治的慢性肾衰竭伴高磷血症患者共60例，作为本次研究对象。按照电脑盲选的方式，将60例患者随机分为对照组与观察组。对照组中：患者共30例，其中男性患者共18例，女性患者共12例，年龄为：51-73岁，平均年龄为：（62.04±2.41）岁，观察组中：患者共30例，其中男性患者共19例，女性患者共11例，年龄为：52-73岁，平均年龄为：（62.71±2.20）岁。对照组与观察组一般资料对比，差异无统计学意义，其中（P＞0.05），具有可比性。

纳入标准：①对照组与观察组患者及家属均已同意参与本次研究；②本次研究经本院审核通过。③经诊断确认对照组与观察组患者均为慢性肾衰竭伴高磷血症患者。

排除标准：①中途退出本次研究的患者；②沟通障碍、配合度低的患者。

1.2方法

1.2.1对照组方法

予以患者醋酸钙片（批准文号：国药准字H20103013；生产企业：昆明邦宇制药有限公司。）每日3次，每次1.334克，药物实际用量根据患者具体情况而定。

1.2.2观察组方法

予以患者碳酸司维拉姆片（批准文号：国药准字J20130160；生产企业：赛诺菲(杭州)制药有限公司。）每日3次，每次0.8g，药物实际用量根据患者具体情况而定。

1.3观察指标

经治疗干预后，对比分析对照组与观察组的血钙指标、血磷指标以及炎症细胞因子水平，数据均由研究期间收集整理得出。

1.4统计学方法

将数据纳入SPSS17.0软件中分析，计量资料比较采用t检验，并以（）表示，率计数资料采用χ2检验，并以率（%）表示，P<0.05）为差异显著，有统计学意义。

2.结果

经治疗干预后，对比分析对照组与观察组的血钙指标、血磷指标以及炎症细胞因子水平（CRP），观察组明显优于对照组，其中（P＜0.05），详情如下表1所示：

表1对照组与观察组血清指标以及炎症细胞因子水平对比表（）

3.讨论

在对慢性肾衰竭伴高磷血症患者进行治疗的过程中，通常采用补钙类药物以及磷结合剂进行治疗，其中碳酸钙属于常用的降磷类药物，但是其具有：磷结合能力一般的局限性，若患者长时间的进行服用，则可能使得患者出现高钙血症，不利于患者的健康。据资料显示：醋酸钙具有优良的降磷效果，其能够尤为有效的清除患者体内的血磷，但同时醋酸钙具有容易被人体吸收的特点，长期的服用容易损伤患者的神经系统，使得患者出现如：失眠、眩晕等方面的不良反应[2-3]。

碳酸司维拉姆为一种非吸收磷酸结合交联聚合体，不含钙或其它金属；含多个胺根，各通过一个碳原子连接到聚合体主链上。胺根以质子化形式存在于肠道中，并通过离子键和氢键与磷酸分子相互作用。碳酸司维拉姆通过结合消化道中的磷酸根并降低其吸收，可降低血清中的磷酸根浓度。同时其属于新型磷结合剂，主要成分为多聚丙稀酰胺，在患者服用之后，不易被吸收，因而其相比于其他类型的药物具有不良反应发生率低的优势，碳酸司维拉姆还具有抑制患者集体炎性物质分泌的效果，从而降低患者的炎症反应，修复其机体炎症损伤。其中炎症细胞因子可反应机体感染的严重程度，在对慢性肾衰竭患者进行治疗的过程中，抑制炎症细胞因子具有深远的意义

[4-5]。

在本次研究中，观察组采用了碳酸司维拉姆片对患者进行治疗，通过有效的治疗干预，显著改善了患者的血钙指标、血磷指标以及炎性细胞因子水平，相比于采用醋酸钙片进行治疗的对照组，观察组具有多方面的优势。

综上所述，对慢性肾衰竭伴高磷血症患者采用常规治疗模式结合司维拉姆片治疗的模式进行干预，能够有效改善患者的血钙指标、血磷指标以及炎症细胞因子水平，在实际应用中具有优良的效果，值得推广与应用，本文仅供参考。

参考文献

[1]梁红涛.司维拉姆联合醋酸钙片治疗慢性肾衰竭伴高磷血症患者的效果分析[J].医学理论与实践,2022,35(11):1859-1861.

[2]顾芳华.碳酸司维拉姆与碳酸钙治疗慢性肾衰竭血液透析致高磷血症的临床效果与安全性比较[J].临床合理用药杂志,2021,14(23):92-94.

[3]戴智萍.司维拉姆联合醋酸钙对慢性肾衰竭合并高磷酸血症患者磷钙代谢及血清炎症因子的影响[J].医学理论与实践,2021,34(14):2435-2436.

[4]王春艳. 碳酸司维拉姆对慢性肾衰竭大鼠主动脉钙化的作用[D].华北理工大学,2021.

[5]路琪,李菲菲.司维拉姆片治疗慢性肾衰竭伴高磷血症患者的临床研究[J].中国临床药理学杂志,2021,37(03):231-233+237.