健康新知:剖腹产的护理常识

健康新知:剖腹产的护理常识

雷蕾

成都市妇女儿童中心医院  四川成都 610000

相对于自然分娩，也就是顺产来说，剖腹产对妈妈们造成的疼痛感轻多了，甚至感觉不到疼痛，所以近年来，如果身体情况允许剖腹产的话，一般妈妈都会选择剖腹产来减轻分娩的疼痛，但剖腹产毕竟也算大手术，经过手术后产妇流血比较多，而且还有一道伤口，所以，剖腹产后的护理就变得尤为重要，那剖腹产都有哪些护理常识呢?

一、剖腹产的护理小知识

1、注重饮食搭配

生完孩子，产妇身子骨比较虚，所以饮食要新鲜、清淡一点，要花样翻新、营养丰富点、忌辛辣之类;水果要天天吃，尽量要买当季的，尽量别买反季节的(催生长、催成熟的化学药品相对用得多);买蔬菜也同理。开始吃些易消化的食物，如面条汤、鸡蛋汤、粥等。在腹胀排气前不能吃产气多的食物。

2、产后多休息

生完孩子多休息才能有利于身体的恢复，所以提前做好亲戚、朋友的思想工作，产后别走马灯似的来探望，应该让产妇充分休息，也减少病菌、病毒感染机会。

3、保持心情愉悦

心情愉悦有利于自身身体恢复正常，可以适当看写综艺节目，但时间不要长，不要用电脑先，一是辐射大，二容易造成眼部疲劳。

4、控制室内温度

产后孕妇身体偏寒，在夏季避免开空调，温度控制原则是：宁高勿低。产妇体虚容易出汗，在室内安静的休息时不出汗即可。

5、衣服要宽松

因为肚子有伤口，所以不要穿过于紧身的衣服，最好穿纯棉织物。

6、注意生产处有无感染

孕妇在产后要注意伤口周围的干净，以免伤口受到细菌的感染。同时也可以使用一些天然的护理产品进行护理。

7、注意卫生

妈妈在生完孩子后机体抵抗力低，要特别注意卫生。出汗和乳汁湿了衣服应及时更换，卫生用品要更换，卫生用品要经常消毒、勤换。

对于不懂剖腹产术后怎么护理的妈妈可以多看看妈网的文章，多了解一些育婴常识，既是对自己好，同时也能给宝宝给科学合理的呵护。

二、剖腹产的护理要点

1、保持伤口清洁

要特别注意腹部伤口愈合及护理。腹部伤口分两种，直切口与横切口。产后第二天，伤口换敷料，检查有无渗血及红肿，一般情况下术后伤口要换要两次，第7天拆线。如为肥胖病人，或患有糖尿病。贫血及其他影响伤口愈合的疾病要延迟拆线。术后如果产妇体温高，而且伤口痛，则要及时检查伤口，发现红肿可用95%的酒精纱布湿敷，每天两次。如果敷后仍无好转，伤口红肿处有波动感，就确认有感染，要及时拆线引流。如果产妇本身存在下列情况，则需特别注意伤口的状况：

①产程或破水时间较长

②手术时间过长、术中出血较多

③产妇本身抵抗力差，如患有糖尿病或营养不良

④剖腹产之前已有羊膜绒毛膜炎

⑤其他因素，如腹水、贫血、长期使用类固醇或以前接受过放射治疗等

此外，产后月经恢复的时候要注意伤口是否疼痛，因为在伤口处易发生子宫内膜异位症，表现为经期时伤口处持续胀痛，甚至出现硬块。一旦出现此类症状，则应及早去医院就诊。

2、密切观察恶露

不管是自然产还是剖腹产，产后都应密切观察恶露。剖腹产时，子宫出血比较多，所以应注意阴道出血量，如发现引导大量出血或卫生棉垫2小时内就湿透，且超过月经量很多时，就应及时通知医护人员

正常情况下，恶露10天内会从暗红色变为淡黄色，分娩后两周变为白色，4-6周会停止，若超过4周还有暗红色的分泌物或产后两个月恶露量仍很多时，应到医院检查。查看子宫恢复是否不佳，或子宫腔内是否残留有胎盘、胎膜，或者是否发生合并感染。

3、下床活动

孕晚期和产后比较容易出现下肢深静脉血栓，剖腹产的产妇更容易发生此病。引起此病的危险因素包括肥胖、不能早日下场活动、年龄较大、多胎等。临床表现为下肢疼痛、压痛、水肿、心跳及呼吸加速

剖腹产术后双脚恢复知觉就应该进行肢体活动，所以，家人或家政护理员应在24小时后协助产妇练习翻身、坐起，并下床慢慢活动，当导尿管拔除后更应多走动，这样不仅能增加胃肠蠕动，还可预防肠黏连及静脉血栓形成等。下床活动前可用束腹带绑住腹部，这样走动时就会减少因震动碰到伤口而引起的疼痛。

4、适当按摩子宫

生产后，在脐下方可以摸到一团硬块，即为子宫。可适当的按摩子宫，增强子宫收缩，避免发生产后大出血。另外，静脉滴注或口服药中，大多有子宫收缩剂，产妇应按时将药物服完。生化汤也是帮助子宫收缩的汤剂，可于三餐之后服用。一般来说，子宫收缩会有稍微的疼痛感，但都在可以忍受的范围内，倘若服用止痛药后仍疼痛不止，应请医护人员处理。若出现子宫异常压痛且合并有病发烧症状时，可能是子宫内膜发炎。产后子宫细菌感染是剖腹产后最常见的合并症，产程过长、手术时间过长、数钱产妇有贫血或术中出血较多，都容易引起感染，因此预防性抗生素治疗就成为减少术后感染的方法。由于目前抗生素药物种类较多而且药效较明显，所以一些较严重的炎症如骨盆腔脓肿、败血症性休克、盆腔静脉血栓已较少见。

温馨提示：剖腹产产妇的护理需要家人的更多关爱，不仅是在生理上观察产妇的术后情况，还要注意产妇的心理情况，预防产后抑郁。饮食上也要特别注意，清淡少油少盐为主。