湖北省恩施市中医医院,湖北 恩施 445000
【摘要】目的:探讨优质护理干预对妊娠期高血压疾病产妇负面情绪和妊娠结局的影响。方法:选取我院妇产科在2020年3月至2021年3月期间收治的80例妊娠期高血压产妇作为本次的研究对象,并随即将其分为对照组和观察组,对照组采取常规护理模式,观察组次安全优质护理模式,观察并对两组护理前后的SAS评分和SDS评分情况以及不良妊娠结局发生情况。结果:护理干预前,两组的SAS评分和SDS评分均没有明显差异(P>0.05);护理干预后,观察组患者的SAS评分和SDS评分均明显低于对照组(P<0.05);同时观察组发生剖宫产、产后出血、胎盘早剥、胎儿窘迫以及子痫等妊娠结局发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论:对妊娠期高血压产妇次安全优质护理干预,能够让患者的负面情绪得到有效缓解,并可以降低不良妊娠结局的发生几率,具有较为显著的应用效果。
【关键词】妊娠高血压;优质护理;负面情绪;妊娠结局
妊娠期高血压是目前妇科临床较为常见的疾病之一,一旦血压得不到有效控制,会对产妇的生命健康造成极大影响,同时对新生儿的健康发育也会形成较大危害[1]。在对妊娠期高血压患者进行治疗的过程中,应配合采用优质护理干预措施,才能确保临床疗效得到进一步的优化提升,特别是对于产妇不良情绪和妊娠结局都有一定的影响作用[2]。对此,本文主要探讨优质护理干预对妊娠期高血压疾病产妇负面情绪和妊娠结局的影响,现将研究结果做如下汇报:
1资料与方法
1.1一般资料
选取我院妇产科在2020年3月至2021年3月期间收治的80例妊娠期高血压产妇作为本次的研究对象,并随即将其分为对照组和观察组,对照组40例中,最大年龄40岁,最小年龄24岁,平均年龄为(32.2±3.3)岁;观察组40例中,最大年龄41岁,最小年龄23岁,平均年龄为(31.6±3.6)岁。两组(P>0.05),两组的一般基线资料均无明显差异(P>0.05)。
1.2方法
对照组采取常规护理模式,包括健康宣教、胎心监护、用药指导等,对产妇的病情变化情况密切关注,并及时与医生进行沟通。
观察组采取优质护理模式,主要内容如下:①心理护理。妊娠期患有高血压的产妇通常会存在焦虑、恐惧等多种负面情绪,促使其血压快速升高,或不能得到有效控制,极易造成不良妊娠结局,因此护理人员应对患者给予针对性的心理干预,帮助其消除或缓解各种负面情绪。②体位护理。在患者产前,指导其采取左侧卧位,以此来减轻其子宫对腹部主动脉和下腔静脉造成的压迫,增加回心血量,让子宫胎盘的血供情况得以改善。同时要密切关注患者的各项生命体征,防止异常情况的出现。③子痫护理。子痫多会发生在妊娠晚期或产妇临床之前,一旦发生,护理人员应帮助患者取侧卧位,促进分泌物的顺利排出,并建立呼吸通路,给予吸氧,并采用急救用品对患者进行降压、解挛等处理,并遵医嘱给予镇静剂。④分娩护理。在患者分娩前期,护理人员应注意观察其宫缩和宫口打开情况,检测其心率、血压以及胎儿心率,给予患者适当的氧气补充。在分娩过程中适当与产妇进行沟通交流,帮助其缓解负面情绪并减少出血量。⑤产后护理。分娩后,护理人员应给予患者防压疮护理,在产褥期持续监测其血压,产后48小时内,每间隔4小时测量一次血压,并指导和鼓励患者家属要多与患者沟通交流,以免出现产后抑郁。
1.3观察指标
(1)采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS),对两组护理前后的焦虑、抑郁情况进行评估;
(2)观察并对比两组妊娠结局情况。
1.4统计学分析
将收集到的数据通过SPSS22.0软件进行统计分析,其中计数资料以检验;计量资料用t检验,两组数据均以P<0.05表示有统计学差异性。
2结果
2.1SAS和SDS评分
由表1可知,护理后,两组SAS评分和SDS评分均有不同程度下降,且观察组两项评分均明显低于对照组(P<0.05)。
表1 两组护理前后SAS和SDS评分对比[(±s)分]
组别 | n | SAS评分 | SDS评分 | ||
护理前 | 护理后 | 护理前 | 护理后 | ||
观察组 | 40 | 48.51±11.48 | 33.21±9.83 | 46.48±11.39 | 32.36±8.83 |
对照组 | 40 | 48.36±11.23 | 40.28±9.26 | 46.52±10.63 | 39.54±8.72 |
t | - | 0.059 | 3.311 | 0.016 | 3.659 |
P | - | 0.953 | 0.001 | 0.987 | 0.000 |
2.2妊娠结局
由表2可知,观察组出现剖宫产、产后出血、胎盘早剥、胎儿窘迫以及子痫的几率均明显低于对照组(P<0.05)。
表2两组妊娠结局对比 [n(%)]
组别 | n | 剖宫产 | 产后出血 | 胎盘早剥 | 胎儿窘迫 | 子痫 |
观察组 | 40 | 21(52.5) | 7(17.5) | 3(7.5) | 2(5.0) | 4(10.0) |
对照组 | 40 | 27(67.5) | 13(32.5) | 8(20.0) | (15.0) | 10(25.0) |
t | - | 4.637 | 5.902 | 6.115 | 5.556 | 7.792 |
P | - | 0.045 | 0.023 | 0.015 | 0.032 | 0.009 |
3讨论
在妊娠二十周以后,部分孕妇会出现妊娠高血压,且具有较高的发病率,患者若没有得到及时有效的疗护,常会对孕妇和胎儿的健康安全造成诸多影响[3]。临床上以往多采取降压、解挛等措施,帮助患者消除肌肉痉挛,但以往传统的措施对于患者的负面情绪以及妊娠结局的影响并不明显。而相关研究表明,对患者采取优质护理干预,能够让其负面情绪得到有效改善,并能降低不良妊娠的发生几率[4]。
本次研究结果显示,经护理干预后,观察组患者的SAS评分和SDS评分均明显低于对照组(P<0.05),并且患者不良妊娠结局发生率明显低于对照组(P<0.05)。由此可见,对妊娠期高血压产妇次安全优质护理干预,能够让患者的负面情绪得到有效缓解,并可以降低不良妊娠结局的发生几率,具有较为显著的应用效果。
参考文献
[1]蒋奕.全程优质护理对妊娠期高血压疾病孕产妇的影响[J].护理实践与研究,2018,15(1):93-95.
[2]赵清华.产前优质护理对妊娠高血压产妇负性情绪及分娩结局的影响[J].中国医药指南,19(2):3.
[3]夏欢,孔海燕,刘蕾.优质护理在控制妊娠期高血压疾病患者高血压、改善妊娠结局及提高患者生活质量中的作用[J].中外医学研究,2018,16(36):86-87.
[4]高燕,崔海平,池桂红.优质护理模式下全方位护理对妊娠期糖尿病合并高血压产妇治疗依从性及妊娠结局的影响[J].临床医学研究与实践,2018,003(028):173-174.