产后访视及妇女保健在产后康复中健康促进结果分析

(整期优先)网络出版时间:2022-10-09
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产后访视及妇女保健在产后康复中健康促进结果分析

赵久楠

贵州省桐梓县妇幼保健院  保健科  563200

摘要:目的探讨产后访视及妇女保健在产后康复中健康促进结果分析。方法:选择2020年4月-2021年4月88例产妇作为研究对象,用随机数字表法分成对照组(n=44)和观察组(n=44)。对照组予以常规康复指导对策,观察组在其基础上联合实施产后访视及康复指导。15天后比较两组产妇产后风险事件和负面心理状况。结果:康复指导15天后,观察组出现切口出血、乳头破裂、盆底功能损伤、泌尿道感染事件的机率低于对照组(P<0.05)。康复指导15天观察组SDS、SAS评估低于对照组(P<0.05)。结论:产后访视及妇女保健在产后康复指导中效果理想,可减少风险事件发生,缓解负面心理,值得推广应用。

关键词:产后访视;妇女保健;产后康复指导

产后康复是女性生产完后因身体虚弱而进行的必要保养恢复,被称为产后恢复。产后康复依靠专业医疗技术和营养健康产品,辅以心理疏导,以使产后女性保持营养均衡及心理健康。产后访视及妇女保健是定期访视产后女性心理状况、精神状况、术后感染情况等,以防治产后并发症及指导产后保健,能提高产后女性自我护理能力,增加产妇育儿知识,但产后访视及妇女保健对产后康复作用意义相关研究仍旧较少[1]。因此,本文以产后女性为对象开展研究,探讨产后访视及妇女保健对女性产后康复的价值意义,报道如下。

1.资料与方法

1.1临床资料

选择2020年4月-2021年4月88例产妇作为研究对象,用随机数字表法分成对照组(n=44)和观察组(n=44)。对照组年龄(21-41)岁,平均(31.17±1.78)岁。类型:初产妇22例,经产妇22例。观察组年龄(20-43)岁,平均(31.52±2.01)岁。类型:初产妇24例,经产妇20例。资料可比(P>0.05)。

1.2 纳入、排除标准

纳入标准:患者知晓且可严格遵循医嘱完成有关康复指导工作。排除标准:合并语言障碍、精神障碍、沟通障碍者[2]

1.3 方法

对照组予以常规妇女保健。向产妇及家属讲述产后康复指导相关知识,告诉产妇产后康复不当的危害、对母婴产生的不良影响;加强产前并发症防范认知;告知产妇必要手术操作及术前注意事项,尽可能获得产妇及家属理解配合。

观察组在其基础上联合实施产后访视及康复指导。(1)制定康复指导计划:根据产妇产后恢复程度及手术分娩状况,制定产后访视计划,明确产后访视日期、间隔频率、具体产后康复指导内容等事宜,提高产后康复效果。(2)产妇自我护理:女性产后易感染,产后方式需指引其清洁会阴,检测子宫情况,观察余血浊液排出情况。(3)母乳喂养:喂养母乳提升婴儿免疫力,保证婴儿良好舒适度,防止产后女性乳头红肿,预防乳头皲裂,保护母婴健康。

1.4 观察指标

(1)产后风险事件。观察并记录出现切口出血、乳头破裂、盆底功能损伤、泌尿道感染的产妇例数,并计算百分比。(2)负面心理状态。根据抑郁自评量表(SDS)与焦虑自评量表(SAS)评价标准,每项100分,分数越高负面心理越严重[2]

1.5统计分析

采用SPSS22.0软件处理,计数资料行χ2检验,采用n(%)表示,计量资料行t检验,采用()表示,P<0.05差异有统计学意义。

2.结果

2.1两组产后风险事件比较

康复指导15天后,观察组出现切口出血、乳头破裂、盆底功能损伤、泌尿道感染事件的机率低于对照组(P<0.05)。见表1.

表1两组产后风险事件比较[n(%)]

组别

例数

切口出血

乳头破裂

盆底功能损伤

泌尿道感染

观察组

44

2(4.54)

3(6.82)

1(2.27)

1(2.27)

对照组

44

10(22.72)

10(2.27)

8(18.18)

6(13.64)

/

6.175

4.423

6.064

3.880

P

/

0.013

0.035

0.014

0.049

2.2两组负面心理状态比较

康复指导前两组负面心理状态比较无明显差异(P>0.05);康复指导后15天观察组SDS、SAS评估低于对照组(P<0.05)。见表2.

表2两组心理状态比较(

组别

例数

SAS(分)

SDS(分)

护理前

护理后15d

护理前

护理后15d

观察组

44

86.18±3.19

33.17±2.91

85.31±2.19

35.93±2.99

对照组

44

85.98±3.39

52.19±3.02

84.66±1.98

61.27±3.04

t

/

0.285

33.82

1.460

39.420

P

/

0.776

0.000

0.148

0.000

3.讨论

    女性分娩面临众多问题,反映于母体常见术后感染、器官功能紊乱等,部分产妇会陷入极端负面情绪,以致产后抑郁,不便于产后恢复[3]。目前,临床上对于产后康复缺乏完善有效的康复指导方式,临床更多以普通产后护理为主,以期减少女性产后并发症,保证产后母婴健康。因此,加强产后康复指导有助于改善女性产后体验。

近年来,产后访视及妇女保健在产后康复指导中得到应用,康复效果良好。本研究中,康复指导15天后,观察组出现切口出血、乳头破裂、盆底功能损伤、泌尿道感染事件的机率低于对照组(P<0.05)。康复指导前两组负面心理状态比较无明显差异(P>0.05);康复指导后15天观察组SDS、SAS评估低于对照组(P<0.05)说明产后康复指导及妇女保健可以及时观察产妇术后恢复情况,及时制定调整康复手段,以应对产后不良事件,加强产妇术后康复指导,定期清洁会阴,观察恶露排泄,减少产后并发症及器官感染。其次,指导产妇喂养母乳,保养产妇乳房,改善产妇喂养体验。生产会造成产妇机体生理变化,亦会引发情绪变化,产后访视能及时察觉产妇焦躁抑郁情绪,促进产妇情绪发泄,缓和极端情绪,减少女性产后焦虑抑郁症[4]

综上所述,产后访视及妇女保健在产后康复中健康中具有积极地影响,尤其在预防产后风险事件,减少焦虑抑郁情绪中具有突出效果,值得推广应用。

参考文献

[1]杨兰兰, 梁君凤, 潘晓蓉. CICARE沟通模式在医院内产后访视中的应用效果研究[J]. 重庆医学, 2020, 49(S02):3-5.

[2]李苏萍, 林惠红, 陈金燕. 产后盆底康复治疗对自然分娩产妇产后盆底肌力的影响[J]. 重庆医学, 2022, 51(S01):2-4.

[3]何丽, 张海燕, 王薇,等. 重庆市产后42天妇女盆腔器官脱垂的危险因素及康复效果分析[J]. 中国妇产科临床杂志, 2020, 11(1):2-5.

[4]姜红. 家庭产房一体化护理模式对初产妇母婴结局,负性情绪的影响研究[J]. 中国全科医学, 2021, 24(S01):189-191.