两种免疫检验方法检测乙型肝炎病毒感染血清学标志物的临床价值分析

两种免疫检验方法检测乙型肝炎病毒感染血清学标志物的临床价值分析

高晶,刘涛通讯作者

顺义区妇幼保健院  北京 101300

【摘要】目的：讨论研究在乙型肝炎病毒感染患者中实施两种免疫检验的价值作用。方法：将2021年7月到2022年7月期间院内的300例乙型肝炎病毒感染患者纳入研究范围，分别对两组患者实施酶联免疫吸附法检验、电化学发光法检验，观察并比较两种检验方式血清学标志物阳性率。结果：电化学发光法检验结果中各项血清学标志物阳性率明显高于酶联免疫吸附法检验结果，P<0.05，有统计学差异。结论：在乙型肝炎病毒感染患者中实施酶联免疫吸附法检验、电化学发光法检验均可帮助医务人员判断乙型病毒性肝炎感染情况，但是电化学发光法可提升血清标志物阳性率，降低漏诊风险。

【关键词】酶联免疫吸附法；电化学发光法；乙型肝炎病毒感染；血清学标志物

当人体感染乙型肝炎病毒极易引发乙型肝炎，导致肝脏发生病变，进而引起食欲减退、恶心、乏力、肝区疼痛等情况出现，大大降低患者生活质量。如果可以在疾病早期及时发现患者疾病，让患者接受治疗，可有效减轻患者症状，避免病情恶化[1]。文中对乙型肝炎病毒感染患者中实施两种免疫检验的价值进行了分析，具体如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

将2021年7月到2022年7月期间院内的300例乙型肝炎病毒感染患者纳入研究范围，均为女性，年龄范围在23-51岁之间，平均年龄为（30.03±1.07）岁。纳入标准：所有患者都满足乙型肝炎病毒感染诊断要求；所有患者都没有认知障碍与意识障碍；所有患者及家属都清楚本次实验活动，并签署了相关知情同意文件。所有患者基本资料之间的差异不存在统计学方面的意义（P>0.05）。

1.2方法

分别对两组患者实施酶联免疫吸附法检验、电化学发光法检验：

1.2.1酶联免疫吸附法

抽取患者血液并进行血清分离后，严格按照相关操作标准，借助相应的试剂盒开展检测操作，观察并记录检验结果。

1.2.2电化学发光法

抽取患者血液并进行血清分离后，严格按照相关操作标准，利用科美CC1500或者希斯美康HSL5000开展检验工作，观察并记录检验结果。

1.3判断标准

观察并比较两种检验方式血清学标志物阳性率，包括乙肝表面抗原（HBsAg）、乙肝表面抗体（抗-HBs）、乙肝e抗原（HBeAg）、乙肝e抗体（抗-HBe）、乙肝核心抗体（抗-HBc）。

1.4统计学方法

使用SPSS20.0软件分析数据，使用t和x±s表示计量资料，使用卡方和%表示计数资料，P＜0.05为有统计学意义。

2.结果

电化学发光法检验结果：HBsAg阳性率为98.33%（295/300）、抗-HBs阳性率为98%（294/300）、HBeAg阳性率为99%（297/300）、抗-HBe阳性率为96.33%（289/300）、抗-HBc阳性率为97.66%（293/300）；

酶联免疫吸附法检验结果：HBsAg阳性率为85%（255/300）、抗-HBs阳性率为85.67%（257/300）、HBeAg阳性率为86.67%（260/300）、抗-HBe阳性率为85.53%（256/300）、抗-HBc阳性率为87.67%（263/300）。

经过统计学处理得出结果：（X2=11.628,P=0.001；X2=10.137，P=0.001；X2=11.427，P=0.001；X2=7.071，P=0.007；X2=7.341，P=0.006），电化学发光法检验结果中各项血清学标志物阳性率明显高于酶联免疫吸附法检验结果，P<0.05，有统计学差异。

3. 讨论

     从临床实际发展来看，针对乙型肝炎病毒感染患者的检查，主要包括肝功能检测、乙型肝炎病毒标志物检测、肝穿活组织检查、超声及电子计算机断层扫描等内容，其中乙型肝炎病毒标志物检测主要包括乙肝五项检查与乙型肝炎DNA定量测定。乙肝五项检查包括乙肝表面抗原（HBsAg）、乙肝表面抗体（抗-HBs）、乙肝e抗原（HBeAg）、乙肝e抗体（抗-HBe）、乙肝核心抗体（抗-HBc），不同项阳性率组合表现存在差异，可以帮助医务人员准确判断乙型肝炎患者实际情况，临床中经常会将乙肝五项不同组合结果作为乙型肝炎病毒感染现状与转归重要依据[2]。所以，需要重视血清学标志物的检测工作，提升检测准确性，让患者尽早接受针对性治疗。在开展乙型肝炎病毒感染血清学标志物检查工作时经常会运用酶联免疫吸附法，但是有研究发现该种检测方式不能在最大程度上保证阳性检出率，而电化学发光法具有灵敏度高、仪器设备简单、操作方便、易于实现自动化等特点，可以在很大程度上保证阳性检出率[3]。

    结合文中研究结果，电化学发光法检验结果中各项血清学标志物阳性率明显高于酶联免疫吸附法检验结果，P<0.05，有统计学差异。

可见，在乙型肝炎病毒感染患者中实施酶联免疫吸附法检验、电化学发光法检验均可帮助医务人员判断乙型病毒性肝炎感染情况，但是电化学发光法可提升出血清标志物异常率，降低漏诊风险。

参考文献

[1] 杜晨光. 两种不同免疫检验方法检测乙型肝炎病毒感染血清学标志物的临床效果比照观察[J]. 中国保健营养,2020,30(1):92-93.

[2] 王如意. 两种不同免疫检验方法检测乙型肝炎病毒感染血清学标志物的影响评价[J]. 世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊）,2020,20(90):263-264.

[3] 边静. 浅谈两种不同免疫检验方法检测乙型肝炎病毒感染血清学标志物的临床效果比照观察[J]. 中国保健营养,2020,30(16):87.