如何捍“胃”健康？

如何捍“胃”健康？

米利梅

成都市新津区五津社区卫生服务中心 四川成都 611430

 俗话说“十胃九病”，当你出现胃疼、烧心等症状时，是否担心胃癌来“敲门”？国际胃癌大会数据显示，我国胃癌每年新发病例约为68万例，占全球病例的一半左右。胃炎如何演变为胃癌？如何照顾好自己的胃？从胃炎到胃癌大约需要10~20年时间的演变，一般会经过慢性非萎缩性胃炎、慢性萎缩性胃炎、胃黏膜肠上皮化生、上皮内瘤变、胃癌四个主要阶段。不规律的胃疼、上腹出现疼痛硬块、烧心泛酸反复出现、体重骤降、原因不明的大便发黑均是胃病向胃癌转变的征兆。胃癌前的任一阶段均是可防治、可逆转的，平时要多加注意胃部健康，发现不适症状及时到正规医院就诊。本文将介绍在日常生活中如何如何捍“胃”健康。

一、避免这些伤胃习惯

要预防胃癌的发生，日常生活中需要注意以下不良习惯。首先要避免重口味食物，长期高盐饮食会对胃黏膜的保护层造成破坏，持续损伤将会加速癌变。此外，虽然吃新鲜水果可以减少胃癌发生，但柿子、山楂、枣等富含鞣质的水果则要适量食用，否则将产生过多的鞣质，在胃内形成胶冻样物质或胃石，导致胃溃疡甚至大出血。生活中很多人对胃部隐痛、腹胀等状况不加重视，能拖就拖，甚至在不经医嘱的情况下乱用药物。殊不知胃痛乱用药也是胃炎癌变的“元凶”之一。任何胃部不适都可能是身体在报警，一定要及时就诊，勿把小病拖成大病。爱喝高度酒、吃饭不专心、饮食不卫生以及饮食不规律也是导致胃癌发生的重要因素。总结一下就是以下几点：

1、规律饮食，从生活作息做起，一日三餐定时定量，一定要吃早餐，最好设定时间表并严格遵守；

2、避免暴饮暴食，注意戒烟限酒，少饮浓茶、咖啡、饮料，少食酸辣、腌制、烧烤、烟熏、过冷、过烫、过硬、过黏等刺激性食品，多饮水，多食水果、蔬菜；

3、保持精神愉快和乐观冷静情绪，避免紧张、焦虑、恼怒等不良情绪，长假期间尽量减少应酬，使生理和心理彻底放松；

4、加强适量运动锻炼，少坐车、多步行，提高机体抗病能力，减少疾病发生；

5、食疗，早餐建议多食粥、汤等流食，少食夜宵；

6、注意保暖调养、少食多餐，注意餐后不宜运动。

7.如有不适，及时就诊。

二、定期检查阻碍胃炎癌变

值得注意的是，25%的胃癌患者无明显症状，需通过胃镜检查才能发现，因此，40岁以上人群若近期内出现上腹部不适症状，或原有的上腹部症状程度、性质和规律发生变化，需立即进行胃镜检查。

还有食欲不振、体重骤降、饮食习惯突然改变者，吞咽不畅或进食时有阻塞感，出现呕血现象或者黑色大便者，有肿瘤家族史的都应该及时做胃镜检查。胃癌常有家族聚集现象，有直系亲属患过胃癌的人，其患胃癌的几率比正常人高上数倍。

生活在胃癌高发区的人应重视对胃癌的排查，因为环境及饮食因素会引发胃癌。不良生活习惯者更应该重视胃镜检查，如吸烟、饮酒、暴饮暴食者。

胃共分五层，胃早癌即胃粘膜及黏膜下层的表现，若病变发生在第一、二层，只要及时进行内镜处理便能达到较好的效果。早期胃癌经及时治疗五年生存率可达到95%，而晚期胃癌患者的五年生存率则不到10%。结合临床经验和现有研究，若早期胃溃疡患者遵循医嘱进行治疗，只要2~3个月便可痊愈，若放任不管，可能几年就癌变。胃癌的治疗效果取决于是否早期发现。

三、幽门螺旋杆菌感染不可轻视

对于很多受胃部疾病困扰的患者来说，幽门螺旋杆菌并不陌生。幽门螺旋杆菌感染是人类最常见的慢性感染，其感染可导致不同的结局，从无症状的慢性活动性胃炎、消化不良、消化性溃疡直至胃恶性肿瘤。数据显示，67%-80%的胃溃疡和95%的十二指肠溃疡是由幽门螺旋杆菌引起的，约50%的胃癌与幽门螺旋杆菌有关。幽门螺旋杆菌是人体最常见的细菌病原体之一，幽门螺旋杆菌被列为I类致癌物质。腹胀、胃脘堵闷、食欲不振等症状均有可能与幽门螺旋杆菌感染有关。慢性胃炎、消化性溃疡、胃癌等疾病与幽门螺旋杆菌感染“难脱干系”。

如果感染了幽门螺旋杆菌，怎么治疗呢？幽门螺旋杆菌的治疗涉及到比较专业的知识。对于一般人来说只要大概知道幽门螺旋杆菌要通过吃消炎药治疗。随着临床治疗的发展出现了很多耐药菌株，从以往提出的三联疗法到现在最新的四联疗法，三联疗法其中一种是护胃药，如PPI，即质子泵抑制剂，平时比较熟悉的如奥美拉唑、雷贝拉唑，这一类药主要起到护胃作用；还有一种枸橼酸铋钾或者胶体果胶铋，这一类属于铋剂，和拉唑类药都是起到护胃的作用。另外两种就是抗生素，主要针对杀灭幽门螺杆菌。并不是所有的抗生素都可以来治疗幽门螺旋杆菌感染，临床上抗生素一般选用阿莫西林、克拉霉素、甲硝唑或替硝唑等。以往以PPI为基础的三联七天疗法和以铋剂为基础的三联十四天或七天疗法为主。随着临床实践的深入以及耐药菌的出现，目前临床上多应用四联疗法治疗，如胶体果胶铋+阿莫西林+甲硝唑+奥美拉唑等。