忘了吃药还能补救么

忘了吃药还能补救么

丁俊桃

开江县人民医院 四川达州 636250

药物其发挥作用主要依赖于适当的血药浓度，而血药浓度过高的话则会产生明显的毒性，而过低的话则会使药物作用没有效果。由于不同的药物在人体内的代谢速度不一样，所以每种药物都有特定的服药频率以及服药的剂量，按时按量的服用药物可以维持适当的血药浓度，从而达到治疗疾病的目的。那么忘了吃药还能补救么？答案当然是肯定的，但是具体怎么补救，我们下面来详细了解一下。

一、切勿盲目的加倍服用药物

忘了吃药之后，千万不可以盲目的在下次吃药的时候将上次忘记的量给一起补上，这是因为药物加倍服用之后，此时药物的血药浓度过高，导致药效会增强，如果稍有不慎，可能会带来比较严重的后果。比如降压药和降糖药，如果剂量加倍服用的话，可能会导致出现低血压或者低血糖的情况，而氨茶碱以及地高辛等安全剂量的范围比较窄，确是毒副作用比较大的药物，如果擅自加倍服用的话，可能会使用药者出现中毒情况。

二、药物补救服用需要根据情况来分析

为了保证药物疗效不下降，如果某一次忘记吃药的情况下，大多数人首先想到的是通过补服药物的方式来弥补失误。一般情况下，大多数的药物在出现漏服的时候，只要不是和下一次服药的时间间隔很近，漏服的间隔大概在两次用药时间间隔的二分之一时间之内的话，就可以选择即刻按量进行药物的补服，但是如果想起药物漏服时，距离下一次服药时间间隔很近的话，则不建议补服，因为补服，短时间药物摄入量过大的话，会造成血药浓度上升，反而会对身体带来有害的作用，因此，在这种情况下，只能是建议少服这一次量的药物，在下次正常用药时，也不能把这药物的量补上去，下次用药就按正常用药的量服用即可。对于老年人来说，部分老年人日常会需要服药，但是由于他们记忆有不同程度的退化，有时候会忘记自己是否服用过药物，那么此时千万不可盲目的认定没有服药而进行补服，否则容易由于药物过量服用而造成更大的危险。老年人可以用比如服药后在本子上记录的方式来尽可能的降低漏服药物的情况出现。而对于一些特殊类别的药物，如果忘记服药的话，则补服的方法也有很大的不同。下面我们来举一些常见的药物补服的方式：

1、降压药的补服

对于一天只需要服用一次的长效降压药（比如氨氯地平等）来说，由于其药物本身的半衰期就比较长，因此，在服用这类药物的48小时至72小时之间，服药者的体内血液中药物的浓度可以足够维持其药物的作用，因此在这时间段内如果忘记服药，则可以不用补服，只需待下次服药时间时正常服用药物即可。而如果药物漏服的时间在72小时以上，此时药物的血液中的浓度，已经不能够维持其正常的药效，因此，如果在药物漏服超过72小时以上并且患者的血压升幅比较明显的话，这种情况下就需要补服一次短效的降压药来临时将升高额度血压给压制下去，之后等到正常时间后再服用对应的药物。而如果日常是每天服用短效降压药三到四次的话，此时若是白天漏服，则需要在漏服之后想起时立即进行补服，并且在补服之后，下一次服药时间按照平均间隔时长对应的往后延长，如果是晚上漏服导致血压波动范围大的话，则也需要补服一次，但是在补服的时候，千万要注意是平时的等量，不可加量服用，否则会造成不同程度的不良后果。

2、降血脂药的补服

对于正常服用降血脂药物的患者来说，如果一次漏服了药物，一般不需要特别去补服，只需要在下次服药的时间段内正常的服用当次的药物即可。

3、降糖药的补服

在临床上，低血糖对患者带来的风险远远高于短暂的血糖升高情况，所以如果降糖药物忘记服用的话，要更加慎重的考虑，不可盲目的补服，并且不同类型的降糖药物，其作用的机理也相应的不同，因此，在漏服之后，补救的措施也不同，需要具体情况具体分析。

如果是格列吡嗪片或者是格列硅酮片这种短效的降糖药物，一般服药的要求是在餐前的半小时进行，对于这类药物，如果忘记服用的话，在补服之后，要相应的往后推迟半个小时再用餐，如果是在两餐的时间中间想起来漏服了，则要先对血糖进行测量，若是血糖只有轻微的上升，可以对应的增加身体活动量，此时不需要补服降糖药，而如果漏服之后，血糖值明显升高，则可以按照一餐的药物服用量，来减量补服药物，以此来稳定血糖的升高状况，但是千万要注意的是，不可以在下次正常服药时间内，加倍的服用药物，否则容易出现低血糖的情况，适得其反。如果是在下一个服药时间内想起来上次药物忘记服用了，则此时不用补服药物，而是要当即对血糖进行测量，如果此时血糖升高不明显，则当期按正常量服用降糖药，如果升高明显，则可以根据情况适当增加药物服用量或者降低这一餐用餐的量，让血糖尽快恢复到稳定且正常的范围。

4、糖皮质激素类药物的补服

在服用地塞米松、甲泼尼龙或者泼尼松龙等一些相当于激素类的药物时，如果用药方式是隔天一次的话，不管是当天发现漏服了还是在第二天发现漏服了，都应该立刻进行药物补服，如果是当天发现漏服，则在补服之后继续根据之前的用药规律来进行服药，如果是在次日发现漏服了，则在补服之后，往后调整对应服药的时间，也就是将服药日期往后顺延。而如果这类药物是一天服用一次的话，在当天发现漏服之后，当天要及时的补服，如果是次日发现漏服了，则不需要补服，之后的话也千万不可加倍的服用药物，按照正常服药规律往后继续服药即可。

5、抗甲状腺药物的补服

一些抗甲状腺药物，比如丙硫氧嘧啶等，在正常用药期间，如果发现漏服了，则在发现漏服之后要立即进行补服，如果是漏服之后，在下次服药的时间内才想起来，则此时需要加倍的服用对应的药物，这样才能更好的保障药物的疗效。

6、治疗帕金森病药物的补服

治疗帕金森病的药物，常见的有左旋多巴等，如果这类药物在正常服用期间发现漏服了，则应该即刻补服，如果是在发现漏服的时间，距离下次服药时间小于两小时的话，则不建议补服，只能是少服用一次，一般对患者也不会有太大的影响。

日常对患者进行药物治疗的时候，不管是患者本人、家属还是医护人员，应该科学掌握用药的时间，按时按量进行药物的服用，才能最大程度的保障药效，而如果万一忘记了服药，则千万不可盲目的选择补服，而是要根据具体情况具体分析是否补服，以及补服的方式，这样才能尽可能的降低漏服药物对患者带来的不良后果。当然如果患者经常忘记服药的话，最好是通过一定的手段来定时提醒，比如定闹钟等，毕竟按时服药才能保障最佳的药物治疗效果。