低温等离子射频消融术治疗早期声门型喉癌患者的临床效果

低温等离子射频消融术治疗早期声门型喉癌患者的临床效果

姚雪花

黑龙江长庚眼耳鼻喉医院，黑龙江哈尔滨150080

【摘要】目的：探究低温等离子射频消融术治疗早期声门型喉癌患者的临床效果。方法：选取2021年2月～2021年12月我院收治的早期声门型喉癌患者86例作为研究对象，随机分为对照组（常规手术治疗，43例）与观察组（低温等离子射频消融术治疗，43例），比较两组治疗效果。结果：观察组并发症发生率低于对照组，临床疗效高于对照组，差异具有显著性（P＜0.05）。结论：针对早期声门型喉癌患者，使用低温等离子射频消融术治疗，有助于提高临床疗效，值得推广。

【关键词】声门型喉癌；低温等离子射频消融术；早期

Clinical effect of low temperature plasma radiofrequency ablation in the treatment of early glottic carcinoma

Yaoxuehua

Heilongjiang Changgeng eye, ear, nose and throat hospital, Harbin 150080, China

[Abstract] Objective: To explore the clinical effect of low-temperature plasma radiofrequency ablation in the treatment of early glottic carcinoma. Methods: 86 patients with early glottic laryngeal cancer treated in our hospital from February 2021 to December 2021 were randomly pided into control group (routine operation, 43 cases) and observation group (low temperature plasma radiofrequency ablation, 43 cases). The therapeutic effects of the two groups were compared. Results: the incidence of complications in the observation group was lower than that in the control group, and the clinical efficacy was higher than that in the control group (P < 0.05). Conclusion: for patients with early glottic carcinoma, low-temperature plasma radiofrequency ablation is helpful to improve the clinical efficacy, which is worth popularizing.

[key words]glottic laryngeal carcinoma; Low temperature plasma radiofrequency ablation; early stage

喉癌是常见恶性肿瘤之一，多数为声门型喉癌。早期症状主要表现为发音无力以及声音嘶哑等[1]，临床治疗大多采取开放性手术治疗，但是对患者造成很大创伤，患者术后恢复速度慢，容易产生多种并发症，对患者预后产生不利影响。有研究表明，低温等离子射频消融术（RFA）具有创伤小与安全性高等优点，有助于加速患者术后康复进程[2]。因此，本次研究以我院86例早期声门型喉癌患者为例，分析RFA治疗的应用价值，现报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取2021年2月～2021年12月我院收治的86例早期声门型喉癌患者作为研究对象，根据随机数字表法，分为对照组与观察组，每组43组。对照组包括男性28例，女性15例，年龄35～58岁，平均（46.5±3.8）岁。观察组包括男性27例，女性16例，年龄34～59岁，平均（46.5±4.2）岁。两组一般资料对比，（P＞0.05），具有可比性。所有患者均在完全知情条件下，签署同意书，表示自愿参与到研究中，并且患者术前均经过临床检查，确认所有患者符合手术指征，临床资料具备完整性与真实性。

1.2方法

对照组：常规手术治疗，对患者进行喉裂开声带切除术，患者保持仰卧位进行全麻，切口作在甲状软骨终端，分离带状肌等组织，并对患侧的声带全层进行切除，然后完成止血后，对患者进行缝合，并加压包扎。

观察组：使用低温等离子治疗仪，协助患者保持仰卧位，并对患者实施全麻，在麻醉起效后，将支撑喉镜插入，保持声门充分暴露，并对肿瘤情况进行观察。消融功率调整为7-8档，止血功率保持在3-5挡，将肿物使用喉钳拉起并使用低温等离子刀进行消融治疗。在术后两组患者均进行常规抗感染治疗。

1.3观察指标

①观察并对比两组并发症发生情况，包括肺部感染、呼吸困难以及咳血。

②临床疗效：显效：患者治疗后临床症状消失或者得到显著改善；有效：患者治疗后临床症状有所好转；无效：患者治疗后临床症状无变化，或者出现加重。总有效率=（显效+有效）/患者总例数×100%。

1.4统计学方法

采用（±s）对数值变量展示，通过t进行检验，使用[n(%)]对计数资料展示，通过X2检验；P＜0.05代表数据差异明显，软件工具：SPSS26.0。

2结果

2.1两组并发症发生情况对比

观察组并发症发生率更低，差异显著（P＜0.05），见表1。

表1  并发症发生率比较[n(%)]

2.2两组临床疗效比较

观察组治疗总有效率更高，差异明显（P＜0.05），见表2。

表2 临床疗效对比[n(%)]

3讨论

传统手术需要将早期声门型喉癌患者的气管切开完成手术操作，给患者造成很大创伤，并且术后恢复时间较长，并且对患者的喉功能无法保证[3]。RFA则可以通过低温等离子消融刀对病变组织进行消融，可以打断组织内的有机分子链，并促进病灶周围血管快速凝固，止血效果较为显著[4]。因此患者术后恢复快，嗓音恢复好。本次研究结果显示，通过RFA的治疗总有效率为88.37%，并发症发生率为2.33%，说明RFA治疗效果显著，同时有利于减少术后并发症，对患者的康复有积极作用。通过RFA可以保持清晰的手术视野，患者术中出血量少，有效的保护患者的喉部功能，对后期的嗓音功能恢复有显著的促进作用，有利于患者预后改善[5]。通过RFA进行治疗，能够让患者得到更好良好的治疗效果，通过降低患者术后并发症的发生，可以加速患者康复进程，让患者可以尽早恢复喉部功能，早日回归到正常生活中。

综上所述，将RFA应用于早期声门型喉癌患者的治疗中，有利于提高临床疗效，减少并发症，帮助患者尽早恢复喉部功能，有很高的临床应用价值，值得推广应用。

参考文献

[1]陈德清.低温等离子射频消融术治疗早期声门型喉癌的临床效果[J].临床合理用药杂志,2021,14(04):168-169.

[2]李欣,傅敏仪,徐建慧,等.显微支撑喉镜低温等离子射频消融治疗早期声门型喉癌临床观察[J].中华显微外科杂志,2020(02):190-192.

[3]侯彬,黄维平,尹中普,等.低温等离子射频消融术治疗早期声门型喉癌的疗效及影响因素分析[J].癌症进展,2021,19(13):1345-1348.

[4]陈鹏,魏晓,于圣立,杨凯强. 低温等离子射频消融术治疗早期声门型喉癌患者的效果分析[J]. 河南外科学杂志,2020,26(05):130-131.

[5]王艳雷. 低温等离子射频消融术治疗早期声门型喉癌的效果评价[J]. 世界最新医学信息文摘,2019,19(51):90+95.