优质护理干预对急性闭角型青光眼患者眼压水平和焦虑状态及生活质量的影响分析

优质护理干预对急性闭角型青光眼患者眼压水平和焦虑状态及生活质量的影响分析

朱婧婧

泰兴市人民医院   江苏泰州     225400

【摘要】目的：分析优质护理在急性闭角型青光眼护理中的应用效果。方法：纳入患者82例，随机数字表法分组，对照组为基础护理，观察组为优质护理，各41例，比较不同护理的效果。结果：观察组焦虑评分与眼压水平较对照组更低，生活质量评分较对照组更高（P＜0.05）。结论：经优质护理，可有效疏导急性闭角型青光眼患者焦虑情绪，降低眼压，改善生活质量，值得推广。

【关键词】优质护理；急性闭角型青光眼；眼压；焦虑；生活质量

    急性闭角型青光眼具有发病突然、进展快等特点，大部分患者多在无任何心理准备情况下突然发病，故常因其产生焦虑、恐惧等负面情绪，且因病灶位置特殊，手术治疗存在一定风险，患者常担忧手术治疗效果、遗留后遗症情况，其情绪波动较大，给患者治疗依从性带来了负面影响，严重影响患者生活质量[1]。因此，在患者治疗期间开展优质的护理服务，积极改善其负面情绪，对改善治疗效果有重要意义。鉴于此，本研究共纳入82例患者，对比分析优质护理的应用效果，具体报道如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

    治疗时间为2021年3 月－2022年2月，共82例急性闭角型青光眼患者，均自愿参与，无严重恶性肿瘤、重大疾病、肝肾功能不全、精神疾病及沟通障碍等情况，随机分为两组，各41例，对照组男21例，女20例；年龄42-74岁，平均（62.53±4.32）岁。观察组男20例，女21例；年龄41-75岁，平均（62.75±4.33）岁。两组基线资料比较无差别，P＞0.05。

1.2方法

    对照组，给予患者口头宣教、治疗知识讲解、用药指导等基础护理干预。

    观察组在此基础上实施优质护理，包含：（1）术前：①宣教，组织科室护理人员参加专业性培训，树立优质护理服务意识，坚持“以患者为中心”的护理原则。在患者入院后，采用问卷调研法了解患者年龄、工作岗位、性格特征等信息，结合实际进行术前健康宣教，采用通俗易懂语言说明疾病的发病机制、治疗方法、危险因素及注意事项等知识，若条件允许可结合图文说明、视频进行讲解。耐心解答患者及其家属疑问，积极反馈治疗信息，减轻患者心理顾虑，提高治愈信心，促使其积极配合治疗。②心理，引导患者保持愉悦放松心态，护理人员主动与患者焦虑，分散其注意力，淡化自我角色，可多引导患者回忆过往愉悦事件，提高自我愉悦度，从而缓解焦虑状态；向患者推进倾听柔和、舒缓音乐放松身心，从而保障眼压稳定；获得家属支持，鼓励其多与患者交流，给予患者爱与关怀，积极帮助其建立康复的信心。（2）术后：①眼部护理，密切观察患者病情变化，术后注意查房，详细检查眼部敷料是否发生渗液，告知眼部出现疼痛症状为正常情况，几天后会自动消失，从而缓解患者担忧情绪，嘱咐患者禁止揉眼、触碰眼睛或私自拆解绷带。②饮食，叮嘱患者多因素，饮食以清淡为主，多吃蔬菜水果，严禁暴饮暴食，饮用刺激性饮料、咖啡等。③生活指导，保持居住环境宽敞、明亮，但需避开室内的刺眼物品；保持充足的睡眠，注意劳逸结合，睡觉保持侧卧位，患眼在上；严禁长时间工作、阅读，多进行室外活动，呼吸新鲜空气。

1.3观察指标

    ①焦虑情绪，采用焦虑自评量表（SAS）评估，满分100分，以50分为分界线，＜50分为正常，分数与焦虑程度成正比。

    ②眼压，采用上海涵飞医疗器械有限公司提供的非接触式眼压计测量（SW-5000）。

    ③生活质量，以生存质量量表（SQOL-DVI）评估，共4项，每项25分，满分100分，分数与生活质量成正比。

1.4统计学方法

以SPSS23.0分析，符合正态分布的计量资料（±s）以t检验，P＜0.05为差异明显。

2.结果

2.1两组SAS评分与眼压水平比较

    护理前，组间比较无差别（P＞0.05），护理后，两组指标均降低，与同组护理前比较差异明显，且观察组低于对照组（P＜0.05），见表1。

表1 两组护理前后的SAS评分与眼压水平比较（±s）

2.两组生活质量评分比较

    观察组各项评分较对照组更高（P＜0.05），见表2。

表2 两组生活质量评分比较（±s，分）

3.讨论

    急性闭角型青光眼是常见的一种眼科疾病，因前房角突然关闭所致，可造成眼压开始升高，常表现为视力下降、眼痛、恶心等症状，若不及时治疗，可在短时间内导致患者失明，严重影响患者生活质量[2]。目前临床治疗以手术为主，可有效缓解患者病情，促使其康复，但手术治疗为有创操作，且病灶特殊，多数患者伴有担忧、焦虑等心理，继而影响治疗效果，故积极开展有效的护理干预，缓解患者负面情绪是其关键。而优质护理是临床广泛应用的科学化、系统化护理模式，坚持“以患者为中心”原则，可为患者提供全面且优质的护理服务[3]。

本研究结果中，与对照组相比，观察组SAS评分更低（P＜0.05），表明优质护理可有效疏导患者负面情绪，促使其保持愉悦心情。分析原因，优质护理可积极做到以患者为中心，全面落实护理措施，并加强护理人员的专业能力培训，可有效提高护理治疗组，而经健康宣教可帮助患者全面认识疾病相关知识，术前了解患者基本信息，有助于拟定患者针对性护理措施，并通过心理干预疏导患者负面情绪，对患者保持愉悦心情有重要意义[4]。且观察组眼压水平较低，生活质量评分较高（P＜0.05），表明优质护理可有效降低患者眼压，提高其生活质量。分析原因，术前加快宣教及心理疏导可有效促使患者保持愉悦心情，从而稳定眼压，术后指导可帮助患者规避危险因素，对术后眼部康复有显著的积极作用，有效提高其生活质量[5]。

综上所述，在急性闭角型青光眼治疗期间开展优质护理服务，可有效疏导患者焦虑情绪，降低眼压，促使其生活质量提升，应用效果显著，值得临床大范围推广。

参考文献：

[1]刘蓓蓓,王龙龙.优质护理在急性闭角型青光眼患者中的应用[J].中国医药指南,2021,19(16):175-176.

[2]肖益萍,章蓉.对接受手术治疗的急性闭角型青光眼患者实施优质护理的效果评价[J].当代医药论丛,2019,17(15):242-243.

[3]丁军.优质护理对急性闭角型青光眼患者眼压及护理满意度的影响研究[J].现代诊断与治疗,2019,30(6):990-991.

[4]李盼盼.优质护理配合围手术期心理护理对急性闭角型青光眼患者心理状态及生命质量的影响[J].中国民康医学,2019,31(7):159-161.

[5]江焱.优质护理服务对改善急性闭角型青光眼满意度及生活质量的作用[J].实用医技杂志,2019,26(6):805-806.