昆明市延安医院 云南昆明(650000)
【摘要】目的:探析青少年近视眼患者进行激光治疗中应用精细化护理模式的应用效果。方法:接受激光治疗的青少年患者50例(100眼),常规组25例(50眼),采用常规护理模式,观察组25例(50眼),采用精细化护理模式。结果:两组患者护理后临床效果总有效率92.00%高于常规组52.00%,满意度观察组88.00%高于常规组56.00%,(P<0.05)。结论:在近视眼患者进行激光治疗中实施精细化护理能够有效提高患者临床效果及满意度,值得推广应用。
【关键词】近视眼;激光治疗;精细化护理
近视眼是指在眼睛放松状态下经眼球屈光系统后,平行光线无法聚焦在视网膜上而是聚焦在视网膜之前所引起的事物模糊不清的情况[1]。近视在青少年群体中居多,多与阅读姿势不当、灯光照明不足等原因造成。目前,激光治疗其稳定性及精准性较高,术后恢复快,效果显著,在手术期配合对应的护理能够有效提高手术效果[2]。因此,本文研究精细化护理模式在青少年近视眼患者进行激光治疗中的应用效果。
1资料与方法
1.1一般资料
收治2019年1月~2020年1月接受激光治疗的青少年近视眼患者50例(100只眼),随机分为两个组。常规组25例,男14例(28眼),女11例(22眼);观察组25例,男13例(26眼),女12例(24眼)。两组资料分析,无统计学意义(P>0.05)。纳入标准:年龄均≥18岁、无听力障碍与意识障碍;符合激光治疗指征。
1.2方法
常规组患者采用常规护理,术前健康宣教,术后发放用药随访与常规宣教单,告知患者遵医嘱用药,并按时复查眼部情况。
观察组患者采用精细化护理。①术前心理护理:术前集中观看手术流程视消除患者陌生环境的紧张感,并对手术过程有一定的了解。护理人员主动与患者沟通交流,因患者对手术缺乏了解,害怕手术会留下并发症和后遗症,容易产生恐惧与焦虑的心理,讲述手术的重要性与必要性,尤其要对手术的安全性做出合适的解释,对患者讲解术中、术后的配合和注意事项,消除患者的恐惧、焦虑心理,减轻患者的心理压力,增强患者的信心。②术前准备:协助患者进行术前各项检查,屈光度、角膜厚度检查等,并于术前3d开始应用抗生素滴眼液进行治疗,同时指导患者做好个人卫生,保持眼周围皮肤清洁,保证充足睡眠,预防用眼过度。③术后眼部护理:术后1周内不能用手揉眼,并且避免被他人碰撞术眼,睡觉时必须佩戴防护保护术眼。术后一个月眼部不可化妆,防止污水入眼,一个月后才能游泳,尽量避免可能造成头部碰撞的剧烈运动。按照医生指示使用眼药水,依照指示定期检查。④术后饮食护理:术后予以患者富含蛋白质、维生素A等食物,禁止食用辛辣食物,禁止饮用咖啡、茶叶等,忌烟酒。⑤术后用药护理:在使用滴眼液时要与眼睛保持一定距离,防止瓶口和眼睛周围皮肤、眼睫毛、眼球等接触,以免造成二次感染情况发生。⑥术后健康教育护理:术后叮嘱患者忌揉眼,术后要长期注意用眼卫生,避免长时间近距离用眼,造成视力疲劳。术后患者一旦出现眼红、肿痛、分泌物多等异常情况,立即告知医生。
1.3 观察指标
记录两组患者护理后临床效果对比。显效:术后恢复正常,视力无出现红肿、感染;有效:术后视力比术前显著改善,眼周出现轻微红肿;无效:术后视力未改变,且眼周红肿或有感染。总有效率=(显效+有效)×100%,
对患者及家属发放满意度调查表,对两组人员的专业性、术后指导、护理环境等进行评价,调查卷分为非常满意、满意、不满意。满意度=(非常满意+满意)×100%。
1.4统计学方法
采用SPSS 25.0软件对本文处理,以%表示计数表示,χ2检验,P<0.05表示差异具有统计学意义。
2结果
2.1两组患者护理后临床效果对比
两组患者护理后临床效果总有效率观察组92.00%高于常规组52.00%,(P<0.05),具体见表1。
表1两组患者护理后临床效果对比[n(%)]
组别 | 例数 | 显效 | 有效 | 无效 | 总有效率 |
常规组 | 25 | 5(20.00) | 8(32.00) | 12(48.00) | 13(52.00) |
观察组 | 25 | 13(52.00) | 10(40.00) | 2(8.00) | 23(92.00) |
X2 | 9.921 | ||||
P | 0.002 |
2.2两组患者护理满意度对比
两组患者护理满意度观察组88.00%高于常规组56.00%,(P<0.05),具体见表2。
表2两组患者护理满意度对比[n(%)]
组别 | 例数 | 非常满意 | 满意 | 不满意 | 满意度 |
常规组 | 25 | 5(20.00) | 9(36.00) | 11(44.00) | 14(56.00) |
观察组 | 25 | 12(48.00) | 10(40.00) | 3(12.00) | 22(88.00) |
X2 | 6.349 | ||||
P | 0.012 |
3讨论
随着时代进步,电子化产品广泛应用,近视眼发病率越来越低龄化,青少年时期是眼睛重要发育阶段,在学习过程中不注意用眼卫生,眼睛长期处于疲劳状态、用眼过度等是引起眼睛近视的主要原因
[3]。
对激光治疗近视眼的患者要予以精细化护理,要求医护人员具有丰富经验及熟练技术的同时,还需要对患者进行具有针对性的心理护理,为患者讲解激光治疗近视眼手术相关知识介绍和心理疏导讲述成功案例,消除患者焦虑、不安的负面情绪,使患者以积极、正面的态度面对治疗[4]。通过协助患者进行术前相关检查、用眼卫生指导等,为手术的顺利开展做好充足准备,通过术后指导患者正确用眼习惯、正确用药、饮食护理等,可有效降低术后并发症的发生,促进预后,从而提高患者对护理的满意度[5]。本次研究结果可说明对患者实施激光治疗近视眼的患者予以精细化护理模式可有效提高临床效果,提升患者满意度。
综上所述,将精细化护理模式应用于近视眼患者在激光治疗中可有效提高治疗依从性,对其提升护理满意度,值得在临床中推广应用。
参考文献
[1]杨欢力.精细化护理在近视眼患者行准分子激光治疗中的应用[J].心理月刊,2020,15(16):153-154
[2]李芳.对接受准分子激光治疗的近视患者进行精细化护理的效果探究[J].当代医药论丛,2019,17(24):220-221.
[3]任婷.精细化护理在门诊近视患者准分子激光治疗中的效果分析[J].基层医学论坛,2019,23(24):3481-3482.
[4]刘彤.精细化护理在近视眼患者行准分子激光治疗近视眼中的应用[J].中外医疗,2019,33(33):165-166+169.
[5]熊雯.近视眼患者行准分子激光屈光手术的安全护理管理及效果探讨[J].中国社区医师,2020,36(15):171+173.