河南省西平县中医院围产保健科 4639000
摘要:目的 分析探讨产妇孕产期实施营养指导对母婴健康的影响。方法本次采取随机数字分组法,将我院2021年1月-2022年1月的96例产妇分成两组,对照组48例给予常规保健干预,观察组48例给予营养指导干预,进一步对两组干预效果进行比较评价。结果 (1)观察组产妇48h、72h、96h泌乳占比分别为58.33%、33.33%、8.33%,对照组分别为18.75%、22.92%、58.33%,两组数据差异有显著统计学意义(P<0.05)。(2)观察组产妇围产期并发症总发生率为6.25%,与对照组的16.67%比较明显更低,两组数据差异有显著统计学意义(P<0.05)。观察组新生儿不良事件总发生率为4.17%,与对照组的14.58%比较明显更低,两组数据差异有显著统计学意义(P<0.05)。结论 产妇孕产期实施营养指导干预,可缩短产后泌乳时间,降低产妇围产期并发症发生率及新生儿不良事件发生率,保证母婴健康;因此,值得推广及应用。
关键词:产妇;孕产期;营养指导;母婴健康;影响
在医院妇产科室,针对孕产期产妇,需加强孕期保健干预,尤其是针对初产妇,由于缺少妊娠经验,因此更需对其进行孕期保健指导[1]。与此同时,部分产妇营养不足,会影响胎儿生长发育,因此还需对孕产期产妇加强营养指导干预。本次将我院在2021年1月-2022年1月纳入的96例产妇作为研究的对象,主要分析探讨产妇孕产期实施营养指导对母婴健康的影响,现将研究内容及成果作如下报道。
1.资料和方法
1.1一般资料
本次纳入研究的96例产妇,在2021年1月-2022年1月在我院分娩,按随机数字分组法分成两组,观察组48例中,年龄跨度为23-38岁,平均为(28.15±1.21)岁;孕周为7-21周,平均为(14.87±1.21)周。对照组48例中,年龄跨度为24-37岁,平均为(28.13±1.24)岁;孕周为7-21周,平均为(14.86±1.23)周。两组一般资料比较无明显差异(P>0.05),有可比的价值。纳入标准与排除标准:
(1)纳入标准:①均知情签署相关医护干预同意书;②均为单胎妊娠;③临床资料完整。
(2)排除标准:①合并其他严重脏器疾病者;②严重精神障碍者;③临床资料不全及抗拒本次实验者。
1.2方法
本次对照组产妇采取常规保健干预,即对产妇普及常规保健知识,指导、叮嘱产妇定期来院复诊,了解胎儿生长发育情况,并解答产妇的疑惑,使产妇孕期保健知识认知水平得到持续提升。观察组产妇加强营养指导干预,具体如下:
(1)健康评估干预。在产妇首次产检时,对产妇进行健康档案的构建,指导产妇定期复查,并对产妇实施定期随访干预。同时,在首次产检过程中,以产妇的身高、体重为依据,对产妇的孕前体重指数进行计算,并明确每天需摄入的热量。处于妊娠中后期,每周体重增加0.3-0.5kg为宜。
(2)孕期营养指导干预。孕期,以孕妇机体营养需求、饮食喜好为依据,制定合理科学的饮食计划方案,孕早期需合理补充叶酸,避免辐射,养成良好的生活习惯,并定期来院孕检,了解机体营养摄入情况、胎儿生长发育情况,并结合实际情况,对饮食计划方案合理调整。
(3)分娩期营养指导干预。基于分娩前期,指导孕妇食用易消化、高能量类饮食,确保能力储蓄充足,使分娩用力过度导致身体虚脱的问题避免出现。分娩之后,指导产妇多饮水,以易消化、富含维生素类饮食为主。
(4)产褥期营养指导干预。产褥期,产妇以富含维生素、钙、铁等元素饮食为主,每天主食控制在450-500g,鸡蛋食用量控制在50-75g,肉类食物控制在150-200g,豆制品控制在100-150g,牛奶控制在200-250g,蔬菜控制在400-500g,维持产褥期营养均衡。
1.3评价标准
(1)比较两组产妇产后48h、72h、96h泌乳人数情况,计算各时间段泌乳占比百分率。
(2)比较两组产妇围产期并发症发生率、新生儿不良事件发生率。
1.4统计学分析
本次使用统计学软件SPSS23.0处理数据,计数数据采取百分率(%)表示,用χ2检验;此外,P<0.05表示两组数据有明显差异,具备统计学意义。
2.结果
2.1两组产妇产后各时间段泌乳情况比较
观察组产妇48h、72h、96h泌乳占比分别为58.33%、33.33%、8.33%,对照组分别为18.75%、22.92%、58.33%,两组数据差异有显著统计学意义(P<0.05)。见表1:
表1·两组产妇产后各时间段泌乳率比较[n(%)]
组别 | 例数 | 48h | 72h | 96h |
观察组 | 48 | 28(58.33) | 16(33.33) | 4(8.33) |
对照组 | 48 | 9(18.75) | 11(22.92) | 28(58.33) |
χ2 | — | 11.287 | 8.273 | 12.156 |
P | — | <0.05 | <0.05 | <0.05 |
2.2两组产妇围产期并发症发生率及新生儿不良事件发生率比较
观察组产妇围产期出现贫血1例、胎膜早破1例、妊娠期糖尿病1例,总发生率为6.25%;对照组产妇围产期出现贫血2例、胎膜早破2例、妊娠期糖尿病2例、胎儿生长受限1例、早产1例,总发生率为16.67%;观察组产妇围产期并发症发生率明显低于对照组,两组数据差异有显著统计学意义(χ2=9.276,P<0.05)。
观察组新生儿中,低体重儿1例、低血糖儿1例,不良事件总发生率为4.17%。对照组新生儿中,低体重儿3例、低血糖儿2例、巨大儿1例、畸形儿1例,不良事件总发生率为14.58%。观察组新生儿不良事件总发生率明显低于对照组,两组数据差异有显著统计学意义(χ2=8.135,P<0.05)。
3.讨论
产妇孕产期实施营养指导干预,首先需进行健康评估,然后围绕孕期、分娩期、产褥期实施有针对性的营养指导干预[2-3]。结果显示,观察组采取营养指导干预,48h泌乳占比明显高于采取常规保健干预的对照组;同时,观察组产妇围产期并发症发生率、新生儿不良事件发生率均分别明显低于对照组;由此可见,营养指导干预的实施价值颇高[4-5]。
综上所述:针对产妇孕产期实施营养指导干预,可缩短产后泌乳时间,降低产妇围产期并发症发生率及新生儿不良事件发生率,保证母婴健康;因此,值得推广及应用。
参考文献:
[1]武启芸,冯小明,曹淑新,李娟,么爽,赵爱彬,赵赳,王婧.孕产期规范化管理对妊娠合并子痫前期阴道分娩结局影响的研究[J].中国煤炭工业医学杂志,2021,25(06):584-589.
[2]刘凤华.孕产期保健在降低产科并发症发生率方面的作用分析[J].中国医学创新,2020,17(20):151-154.
[3]刘翠玲.孕产期护理干预对孕产妇影响的效果分析[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(A5):337+339.
[4]刘玉双.产妇孕产期实施营养指导对母婴健康的影响分析[J].中外女性健康研究,2017(02):12-13.
[5]黄群,姚培琴,张海文,罗琪.助产士主导的孕产期连续照护模式对初产妇分娩结局的影响[J].现代实用医学,2016,28(10):1391-1393.