产房梅毒的防护措施

产房梅毒的防护措施

陈艳

宿迁市泗洪医院  江苏 宿迁 223900

【摘要】目的：了解产房护理中加强对梅毒防护后的结果。方法：将38例梅毒产妇平均分为对照组和实验组，各19例，对比两组护理效果及个人防护效果。结果：实验组健康知识知晓率、母乳喂养率、产褥病率、职业暴露事件发生率均优于对照组，P＜0.05。结论：对梅毒产妇加强产房防护干预，对于改善产妇不良妊娠结局，保障母婴安全，提升护理安全性有重要作用。

【关键词】产房；梅毒；护理

妊娠合并梅毒属于临床高危妊娠类型，该类患者因受梅毒螺旋体感染，在分娩过程中其血液、污染物有较高传染性，易使新生儿、护理人员遭受感染风险[1]。所以除了需要对产妇做好针对性护理，还需要护理人员做好自我防护，实现护理安全。本次研究通过加强对梅毒产妇的护理干预，以此分析最终的防护效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

病例数与时间；38例，2020年2月－2022年3月，样本选择：我院妇产科收治的梅毒待产妇，以对照组和实验组区分所有产妇，每组19例，其中，对照组平均年龄（28.5±3.6）岁，平均孕周（38.1±0.7）周，梅毒平均病史（7.1±0.9）个月。实验组平均年龄（29.1±3.2）岁，平均孕周（37.8±0.4）周，梅毒平均病史（7.4±0.4）个月。同时纳入护理人员共14名，平均年龄（32.4±2.6）岁。样本资料经组间对比后差值小，P＞0.05。

纳入标准：①产妇及其家属均知情研究目的后同意参与；②均属单胎妊娠；③临床资料完整。

排除标准：②依从性较差；②合并精神疾病、沟通障碍；③合并重要器官疾病。

1.2 护理方法

对照组予以常规产房护理，严格按照无菌操作规范完成护理操作，且护理人员不进行特殊防护。

予以实验组针对性产房护理，同时护理人员需做好自身防护，具体内容如下。

1.2.1 患者护理

①详细了解孕妇认知水平、家庭状况、心理状态等内容，并主动与患者交流，为其提供心理护理，使孕妇感受到充分关怀与尊重，增强孕妇信心。②将孕妇安排在隔离待产室中，并对隔离分娩室进行充分消毒，待患者进入产房后为其提供相应服务，孕妇在隔离过程中需明确告知其隔离重要性和暂时性，提高孕妇配合度。③指导孕妇自我监护，对其胎动认真监测，同时需定期了解检查胎儿的发育情况，对于早孕患者可指导其变换体位，改善胎儿的血液供应。④对分娩过程中所需物品尽量选择一次性，如产包、床单等，并选择双层黄色塑料袋+红色标识密封分娩后剥离胎盘，同时明确说明胎盘相关信息并按照传染病消毒隔离标准予以处理。⑤娩出新生儿后及时进行RPR检查，以明确新生儿有无先天性梅毒，同时予以专业驱梅治疗。

1.2.2 护理人员自身防护

①对双手、前臂进行皮肤检查，若存在破损，需尽量避免参与操作。②负责产妇接生时需要佩戴双层手套、防护眼罩、鞋套等，避免直接接触产妇羊水、血液等。③待分娩结束需及时更换清洁衣物，并对手部进行严格清洁和消毒。④为新生儿进行护理时需戴手套，做好防护。⑤使用锐器时应主要防护，避免皮肤损伤，若产妇血液、羊水等液体误入其眼睛、口腔，需立即使用大量流水冲洗，并及时更换衣物。

1.3 观察指标

①护理效果：记录两组产褥病发生情况及母乳喂养情况，并了解两组对健康知识知晓程度。②个人防护效果：记录两组护理人员发生职业暴露事件情况。

1.4 统计学方法

使用SPSS28.0软件分析数据，计量资料用（）形式表示，t检验；计数资料以n（%）形式评价，卡方检验。

2 结果

2.1 护理效果

实验组健康知识知晓率及母乳喂养率均较对照组高，产褥病率较对照组低，P＜0.05，结果详见表1。

表1 两组护理效果对比 n（%）

2.2 个人防护效果

实验组职业暴露事件发生率较对照组低，P＜0.05，结果详见表2。

表2 两组个人防护效果对比 n（%）

3 讨论

梅毒作为传染性疾病，其有着较强的危害性，对于妊娠女性而言，梅毒检查是其妊娠过程中十分必要的。由于梅毒表现复杂，会使患者全身器官组织都受到不同程度的侵犯，导致各种症状的产生。因其具有特殊性，在梅毒孕妇分娩过程中需要护理人员与其紧密接触，所以对于患有梅毒的妊娠患者，应当做好产房防护措施，以便提高护理质量，减少感染。

研究中针对实验组患者提供了针对性的产房护理，同时护理人员也加强了自身防护，最终有效降低了梅毒所导致的不良妊娠结局，提高了防护效果。结果显示，两组护理效果、个人防护效果均存在差异性，P＜0.05。加强对手术器械和产房的消毒，减少感染传播的渠道，并为其实施无菌化的围产期护理，能够有效预防不良情况的发生

[3]。护理人员加强个人防护，减少对患者体液的直接接触，规范使用针头等锐器，能够有效降低职业暴露的风险。为患者提供情感支持，能充分调动其主观能动性，消除其负性心理，减轻其自我感受负担，有利于树立分娩信心[4]。

综上所述，加强对产房梅毒的防护，有利于改善妊娠结局，能够有效减少感染的发生，同时也可以保障分娩安全，提升护理期间安全性。

参考文献

[1]苏兰叶.循证护理干预妊娠合并梅毒患者产程及产褥的影响[J].皮肤病与性病，2019,41(05):679-680.

[2]陈秋霞，夏章玉.个性化护理干预在梅毒孕妇中的干预效果及对母婴结局的影响[J].按摩与康复医学，2019,10(17):82-84.

[3]乔亚娟，谢丹，兰新宇，等.聚焦解决护理模式对妊娠合并梅毒患者遵医行为及自我主观感受的影响[J].山西医药杂志，2019,48(21):2692-2693.