阿托伐他汀钙在慢性心力衰竭并心律失常治疗中的效果你知道多少

 阿托伐他汀钙在慢性心力衰竭并心律失常治疗中的效果你知道多少

刘威威

沈阳经济技术开发区人民医院心内科 辽宁沈阳110000

随着现代医疗水平的显著提升，人们对疾病治疗的方式关注较多。同时现代化生活方式的改善，也带来较多的各种疾病，其中，慢性心力衰竭并心律失常的发病率不断增高，在临床治疗中，慢性心力衰竭并心律失常十分常见，该病的治疗方式也较多样，同时慢性心力衰竭并心律失常给人们带来的影响较大，所以要重视对这一疾病的治疗。慢性心力衰竭并心律失常的常见病症是呼吸困难、手脚乏力或腿部水肿等，严重的情况下会并发心肌梗死，危及患者的生命。那么，你可能想问了：慢性心力衰竭并心律失常的治疗方式是什么呢？不同治疗方式带来的效果怎么样呢？阿托伐他汀钙在慢性心力衰竭并心律失常治疗中的效果如何呢？要弄清这些，我们首先要了解慢性心力衰竭并心律失常疾病。

慢性心律衰竭并心律失常从原因上看，多与心肌损伤有密切的关系，当患者出现心肌损伤时，会促使心肌结构与功能出现变化，这样一来，心室泵血功能会下降，进而演变为心血管病。多数器质性的心脏病最后都会发展为心力衰竭，威胁患者的生命，从临床上总结特征，当患者出现心脏左室功能减弱，神经内分泌失调或出现全身水肿血瘀时，则患者极有可能患者慢性心力衰竭疾病。随着心力衰竭的长期存在，影响心肌重塑以及心室射血功能，输血减少，导致心室不断肥厚，减慢的心肌细胞，直接影响心室的收缩与舒张功能，出现明显的心肌纤维化，QTD增大，进而便出现了心律失常的并发症。在心脏疾病的终末阶段常出现慢性心力衰竭，同时常并发心律失常，该病的致死率高，所以要重视对该病的治疗。慢性心力衰竭并心律失常在临床上的治疗多采用利尿、强心等方式，从治疗效果来看，并不突出。

因为慢性心力衰竭并心律失常在发展中常出现部分因子参与作用，进而使得抗炎因子减少，那么针对慢性心力衰竭并心律失常的患者而言，在治疗的过程中如果仅仅使用阿托伐他汀钙来治疗，效果并不突出，要在治疗的过程中使用胺碘酮来治疗，在胺碘酮的参与下，抗炎因子的数量增多，能较好的抑制心室重塑，达到较好的双重治疗效果，同时胺碘酮的功能主要在血管扩张上，当血管扩张后，将较好的帮助心肌排血，达到治疗心律失常的目的；与此同时，阿托伐他汀钙的功能是平衡细胞因子，减少细胞因子给心脏带来的迫害，降低心肌出现肥厚现象，改善QTD和QTC。随着医疗方式的创新发展，在慢性心力衰竭并心律失常上使用阿托伐他汀钙+胺碘酮协同的方式来治疗慢性心律衰竭并心律失常的疾病。

在慢性心律衰竭并心律失常疾病的治疗上，采用两组患者对比的方式来评定治疗的结果，有助于更为科学的评价治疗效果。要选择合适的治疗患者，这些患者均接受过常规心电图检查，并排除窦性心动过缓、甲状腺功能失调、慢性肺疾电解质紊乱等患者。选择性别、年龄、心功能、心律失常等都差异较小的患者进行对比，减少统计学差异，便于对比慢性心律衰竭并心律失常患者使用阿托伐他汀钙的治疗效果。在对比之前，所有患者都进行了最为基础性的治疗，如服用了强心苷、阻滞剂等药物，同时根据患者的实际患病情况，选择不同的治疗药物。如利尿剂、洋地黄等药物。在此基础上，一组患者服用盐酸胺碘酮，服用剂量为每天三次，每次0.2克，在治疗一周后，缩短服用的次数，每天2次，每次0.2克；第三周每天1次，每次0.2克，第四周每天1次，每次0.1-0.2克，随着治疗的时间越长，治疗的次数以及克数越少，维持这样的治疗方式直至第八周。另一组患者在服用盐酸胺碘酮的同时加入了阿托伐他汀钙，盐酸胺碘酮的服用方式与次数与上一组的一致，在阿托伐他汀钙的服用方式上则为每天1次，每次20毫克，以这样的治疗方式直至第八周，最后观察出两组的治疗效果。需要注意的是，在治疗的过程中，心电图与超声心电图是不可或缺的，要借助心电图的检查来判断是否停止使用抗心律失常的药物。

在对慢性心力衰竭并心律失常的治疗过程中，要对慢性心力衰竭并心律失常的临床治疗疗效标准进行了解，通常来说，判断慢性心力衰竭的治疗效果主要是通过心功能改善来实现的，当心功能改善超过2级，且临床症状消失，则表示慢性心力衰竭治疗十分显著；在心律失常疗效的判断上则以室性早搏症状消失与短阵室性心动过速消失为主要标准，当出现症状消失时，则表示心律失常治疗效果显著。在临床的治疗观察上主要采用HR、心电图检查、QTC、QTD等指标来测量治疗的效果。通过对慢性心力衰竭并心律失常的治疗指标来看，服用阿托伐他汀钙的患者在慢性心力衰竭并心律失常的治疗上效果较为明显，总有效率较高；相反，在治疗的过程中没有服用阿托伐他汀钙的患者则在慢性心力衰竭并心律失常的治疗上效果不突出，治疗的总有效率低；根据对两组患者心功能恢复与血流动力学的分析可以发现，服用阿托伐他汀钙的患者的心功能明显改善，QTD降低，对比治疗前的数据发生了显著变化，说明阿托伐他汀钙在慢性心力衰竭并心律失常的治疗上效果较好；同时对比没有服用阿托伐他汀钙的患者其心功能改善情况不理想，同时QTC以及E/A都较高，治疗效果较差。

从研究的结果来看，慢性心力衰竭并心律失常患者在常规治疗的基础上服用阿托伐他汀钙，血清以及QTC、QTD都得到较大的改善。由此可知，在慢性心力衰竭并心律失常的治疗方面，阿托伐他汀钙的治疗效果十分明显。就慢性心力衰竭并心律失常的发生原因来看，是多重原因综合性发生产生的，有些细胞因子直接参与了慢性心力衰竭发生的全过程，在参与的过程中打破了细胞因子原有的平衡，致使出现较多的炎症细胞因子，抗炎症细胞因子不断消失，这样一来，心脏左室出现了重构，降低了心肌收缩能力，带来了心力衰竭。在心律失常的治疗上多采用胺碘酮，这一药物作为阻滞剂，能将钙离子、钠离子等阻滞在外，同时对β受体阻滞不具有竞争性，不仅抗颤效果明显，同时还非常适合治疗心律失常，及时改善心功能，阻止室性心动过速带来的死亡，在临床上的治疗不存在不良反应，所以常被用来治疗心律失常。阿托伐他汀钙作为一种还原酶抑制剂，不仅能已经胆固醇，还具备调脂的功能，同时有助于治疗心力衰竭，其作用是帮助心肌细胞改善功能，减少心肌出现肥厚，组织心室重塑等等，所以说，阿托伐他汀钙能较好保护心肌功能与结构。

综上，在慢性心力衰竭并心律失常的治疗上，阿托伐他汀钙的治疗效果是突出的，能很好的保护心脏功能，重组心室，抑制心肌肥厚，适合被应用在临床治疗中。

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