优质护理理念对提升血透室护理质量的效果观察

优质护理理念对提升血透室护理质量的效果观察

赵丽爽

包头医学院第一附属医院 内蒙古 包头市 014010

摘要：目的：在血透室服务过程中所采用优质护理理念对于护理效果的影响。方法：此次研究所选择的是42名血透析患者，将他们平均分为两组，每组21名患者。分别是对照组与干预组，对照组所采用的是常规护理方式，干预组所采用的是优质护理理念下护理方式对于两组护理水平以及护理满意度进行对比。结果：干预组的护理质量评价以及满意度与对照组相比较都要高很多，有统计学意义。结论：在对于透析病人采取优质护理理念之后，不仅能够使得血透析室的护理品质得到了有效的提升，同时能够让患者感受更好的护理服务，患者的满意度得到提高。

关键词：血透室；优质护理理念；护理质量；护理满意度

引言

血透室也是对血液透析病人进行护理的重要地方，但因为其患者流动性很大，感染的风险性很大，所以对其护理操作上的困难度也相应很大。此项研究选择42例血液透析病人为研究对象，探讨了优化护理服务对提高血透室护理品质的作用。

1.资料与方法

1.1一般资料

此次所选择的是2019年1月到2019年5月一共42名血液透析患者，将他们平均的分为两组，分别是对照组与干预组，每组中一共有21名患者。对照组中12名为男性，9名为女性，年龄范围是21岁到69岁，平均年龄数值是(51.5±6.2)岁，其中有5例是慢性肾衰竭患者，9名是糖尿病肾病患者，7名是痛风性肾病患者。干预组中8名为女性，13名为男性，年龄范围是22岁到70岁，平均年龄数值(52.3±6.4)岁，其中6名是慢性肾衰竭患者，9名是糖尿病肾，令这6名是痛风性肾病患者。42名患者都是自愿参与此次的研究，并且无精神疾病以及肿瘤疾病。

1.2方法

1.2.1对照组

给予对照组病人常规护理，及时通知病人在血透室要关注的事情，并仔细解释在透析后要注意的问题，并按照有关规定进行具体的护理工作。

1.2.2干预组

干预组开展优质护理服务:①健康教育和心灵养护:需要将血液透析整个治疗方式以及治疗效果向患者详细的说明，对于患者所提出的问题要耐心的解答，并采用针对性指导方式缓解患者的紧张情绪，打消对其疑虑，并主动帮助透析和养护。②内脓护理:医生嘱咐病人定时翻身，在开展各项活动时也要小心护好造瘘口和外瘘管，保持周边肌肤的洁净和晾干，不得在瘘管肢体上施行穿刺，以免堵塞情况出现。此外，还要把二次或反复穿刺地点间的距离限制在10mm以上，并要避免疤痕位置;拔针后的挤压止血在20min以内。③透析前护理:在透析之前，医务人员要全面评估病人的身体，以确定有无缺血、感染和凝血功能失调等；对于病人的饮食习惯以及精神状态要及时的掌握。④透析时护理:在进行透析的过程中，严格的监控患者呼吸情况，心率与血压，对于透析液流速需要合理的调整，整个过程中一定要做到无菌操作。⑤透视与分析后的护理:帮助患者进行睡眠调整，这样能够使得患者的心血流量有所提升。同样，作好对病区的清扫和灭菌等工作，以减少感染风险，并制定出科学合理的膳食方案，以保证病人充分的营养供给。

1.3观察指标

1.3.1观察

两组之间的护理服务质量评价所包含的有工作能力，服务态度，沟通情况以及卫生宣教。100分是满分，分值越高所表示的就是服务质量越好。

1.3.2问卷方式

对患者满意情况进行调查结果表示，100分是满分，令人满意需要分值超过90分，一般满意分值是60分到90分之间，小于60分表示不满意，总令人满意=(满意+一般令人满意)/总例数×100%。

1.4统计学方法

利用SPSS18.0统计分析应用软件可以对资料加以研究，计数数据用x±s显示，用t检验，计算资料则用χ2检验，P<0.05的差值就具备统计学价值。

2.结果

2.1 2组护理质量评分比较

如表1，干预小组的护理质量评价显然高于干预组，影响也更具统计意义(P<0.05)。

表 1 2 组护理质量评分比较

2.2 2组护理满意度比较

如表2，对照组和干预组病人的护理满意度分别为81.0%，95.0%，但差距明显(P<0.05)。

表 2 2 组护理满意度比较

3.讨论

患者进行血液净化护理需要在血液透析室完成，现在所涉及到的服务项目主要是血液透析、血液滤过等，虽然说血液透析在一定程度上能够帮助患者延续生命。但是如果在整个操作过程中出现不当操作，很容易出现不同的并发症，对于患者的健康会有严重的危害，所以说在进行血液透析过程中，一定要为患者提供有效的护理方式，能够使得整个护理品质得到提升。“以患者为中心”是优质护理核心理念，在具体的护理过程中不仅需要进行基本护理以及病情护理，同时不能忽视的就是患者的心理护理，尤其是在血液透析室过程中，整个护理难度是比较大的，一定要积极的进行优质护理干预。借助于心理护理，卫生教育以及透析前期，中期，后期三个时间的护理，能够让患者透析与护理工作的依从性有所提高，这样使得患者有积极治疗的态度，也不会出现感染等其他意外。

本文关于应用了优质护理制度的干预组病人，其医护品质评价和满意度都显著优于使用了常规护理制度的对照组(P<0.05)。进一步阐述了对血液透析病人进行的高质量护理，不但能够有效改善血透室的医护品质，同时也有助于提高病人的护理满意度，因此值得推荐。

随着经济社会发展的需求，更多的医院开设血液透析诊断科，进一步帮助老百姓提高健康质量，需要及时发现慢性肾功能衰竭，并采取相应的护理方式。最近几年中对于优质护理理念关注度越来越深，能够给患者提供更优质的护理服务，能够帮助患者减缓压力，放松情绪，对于护理流程进行优化，能够有效的促进护理质量，提升整体护理水准。

大多数透析病人，透视和分析前可能出现焦虑、担忧、恐惧等各种不良情绪，护理人员应该以亲切的话语安抚病人，耐心回答问题，这样患者才会积极的进行治疗，在后期护理的时候更加的顺利。在进行穿刺之前，患者对于整个透析过程中可能出现的反应一定要全面了解，这样患者会有一定的心理准备，在进行治疗中，需要一针见血，熟练的完成，降低患者的痛苦。同时，对于患者的生命体征需要进行定期检测，透析之后各项服务都需要不断的完善，安抚患者不良情绪。另外，护理人员应经常开展专门的训练项目，提高他们的整体素质能力，给予患者提高更好的服务。

4. 结束语

现在医学技术发展越来越快，很多的医院都建立了血液透析室，在进行血液透析的时候，采用有优质性的护理理念能够有效的改变患者心里状态，患者会积极的进行治疗，配合医生，这是非常重要的。总得来说，通过此次的研究，能够发现，在以常规护理理念为基础，采用更有值得护理理念能够使得护理质量得到提升，患者对于护理人员满意度也会有所增加。治疗中能够看出，患者对于透析治疗并不了解，会出现担忧的情绪，护理人员在采用优质护理理念之后，可以有效的缓解患者的忧虑情绪，让患者有更好的心态，能够积极的进行治疗。所以说，采用优质护理理念，能够让患者治疗质量得到提升，患者满意度增加，整体护理水平增强。

参考文献

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