盐酸氨溴索联合盐酸丙卡特罗治疗小儿支气管肺炎的临床效果

盐酸氨溴索联合盐酸丙卡特罗治疗小儿支气管肺炎的临床效果

康海艳

内蒙古赤峰市敖汉旗中医蒙医医院 、邮编024300

【摘要】目的：针对小儿支气管肺炎行盐酸氨溴索联合盐酸丙卡特罗的实际临床治疗效果进行比较分析。方法：选择2020年-2021年在我院实施治疗的支气管肺炎患儿，共选择了110例作为研究对象，采用时间分段方式分为研究组和对照组，每组为55例。其中，对照组采用常规治疗方式，研究组采用的是盐酸氨溴索联合盐酸丙卡特罗治疗。结果：对两组患儿的临床症状进行对比，研究组有显著优势，有统计学意义（P<0.05）。再对比两组的治疗有效率，研究组为53（96.36%），明显要高于对照组的44（80.0%），组间差异有统计学意义（P<0.05）。对小儿支气管肺炎病症应用盐酸氨溴索联合盐酸丙卡特罗开展治疗，有非常显著的临床应用效果，非常值得进行推广应用。

【关键词】支气管肺炎；盐酸氨溴索；盐酸丙卡特罗；临床效果

作为儿科比较常见的一种感染性疾病，支气管肺炎的发生率越来越高，此疾病多发于冬春季节或天气骤变，多数由肺炎支原体、病毒或细菌感染导致。而肺部炎性病变会导致患者出现换气功能障碍，表现为发热、咳痰、咳嗽等症状，严重时会出现呼吸困难。现阶段对小儿支气管肺炎进行治疗时主要采用的是抗生素治疗，但对部分喘憋患儿治疗效果不佳。因此，本文应用了盐酸氨溴索联合盐酸丙卡特罗开展治疗，下面是详细的治疗内容。

1资料与方法

1.1一般资料

选择2020年-2021年在我院实施治疗的支气管肺炎患儿，共选择了110例作为研究对象，采用时间分段方式分为研究组和对照组，每组为55例。研究组男性患儿为30例，女患儿为25例；患儿年龄在1-6岁，平均(2.60±1.13)岁。对照组男性患儿为29例，女患儿为26例；患儿年龄在1-6岁，平均(2.69±1.18)岁。

纳入标准：第一，患者未接受过其他治疗方案；第二，患儿符合支气管肺炎诊断标准；第三，患儿及其亲属签署了知情同意书，充分了解本次实验内容。

排除标准：第一，患儿对本次治疗药物过敏；第二，患儿有严重的器官衰竭等系统性疾病。

对比两组患儿一般资料，差异无统计意义（P>0.05），有可比性。

1.2方法

1.2.1对照组：该组患儿予以常规治疗，以止咳、平喘及抗炎治疗为主，同时予以物理降温，若患儿体温超过39℃则联合药物降温，根据患儿药敏试验、痰细菌培养结果选择抗生素。

1.2.2研究组：本组患儿在对照组基础上予以盐酸氨溴索联合盐酸丙卡特罗。

盐酸丙卡特罗：<5岁12.5、口服，每天2次；>5岁25，口服，每天2次。

盐酸氨溴索：<2岁10 mg口服，每天2次；2 -4岁15mg口服，每天3次；>4岁30 mg口服，每天3次。

2组患儿均治疗1周。

1.3 评价指标

（1）治疗效果：通过治疗，患儿临床表现基本消失完全，通过X线诊断，患儿肺部病灶吸收完全评价为显效；通过治疗，患儿临床表现改善明显，通过X线诊断，患儿肺部病灶吸收部分评价为有效；通过治疗，患儿临床表现与治疗前无变化，肺部病灶未吸收评价为无效；

（2）临床表现消失时间，主要包括肺部啰音、喘憋、咳嗽、发热。

1.4 统计学分析

采用SPSS25.0统计软件处理数据，计量资料以均数士标准差表示，组间比较采用t检验；以率(%)表示计数资料，组间比较采用检验，P<0.05差异有统计学意义。

2结果

2.1 比较两组患儿的临床表现消失时间

    通过对患儿发热、咳嗽、喘憋、肺部啰音的临床表现比较，研究组相比较对照组有比较大的优势，组间对比差异有统计学意义(P<0.05 )。详情见表1所示。

表1  对比两组的临床表现消失时间[（），d]

2.2 比较两组患儿的临床治疗效果

    对比研究组和对照组患儿的总治疗有效率，研究组达到了53（96.36%），明显要高于对照组的44（80.0%），组间数据对比差异显著，有统计学意义(P<0.05 )。详情见表2所示。

表2  对比两组的临床治疗效果[n（%）]

3讨论

小儿支气管肺炎是目前儿科诊疗工作中最为常见的疾病之一，同时也是儿科住院患儿最为常见的疾病之一。患儿由于年龄小，自身抵抗力差，是肺炎的高发人群，冬春季节天气变化不定，细菌、病毒以及支原体等可引发上呼吸道感染的病原体，均有可能引发支气管肺炎。支气管肺炎患儿定性临床表现为发热、咳嗽、气促，以及肺部固定性的中、细湿啰音等体征。患儿经过抗感染、止咳化痰、退热以及补液等对症治疗，一般情况下疗效尚可。但重症肺炎以及一些特殊病原菌肺炎，患儿会有喘憋甚至呼吸困难等临床表现，常规治疗效果欠佳。同时，由于小儿支气管管腔较窄，气管软骨柔弱，管腔弹性发育差、纤毛功能弱的特点，一旦患支气管肺炎，会使得气道分泌物增多粘稠，不易咳出，增加了治疗难度。

盐酸氨溴索作为一种治疗药物应用较为广泛，该药物可对支气管腺体进行刺激，可将黏液在支气管中滞留减少，使其从体内快速排出，对呼吸道进行净化，提升通气效果，可对肾上腺素受体(支气管平滑肌)选择性较高，可对支气管平滑肌发挥舒张作用。盐酸丙卡特罗可在受体中直接作用，起效快速，可对支气管肺炎临床症状进行迅速缓解，可较长时间发挥药效，可有效舒张支气管。同时，盐酸丙卡特罗还具有平喘、镇咳、祛痰等功效，还会发挥抗过敏功效，可对气道阻力提升和气道反应(速发型、迟发型)进行抑制，对呼吸道纤毛摆动发挥促进作用，以排出分泌物。另外，该药物可抑制释放清蛋白组胺，可对支气管平滑肌进行舒张，加强支气管扩张功能。

通过本次研究结果发现，与单纯常规治疗相比，盐酸丙卡特罗与盐酸氨溴索联合治疗方案的开展其临床治疗效果提升明显，各种临床症状(肺部啰音、喘憋、咳嗽、发热)消失时间均缩短明显，可见，盐酸丙卡特罗与盐酸氨溴索联合治疗方案不但可促进临床疗效提升，而且可有效改善临床症状，治疗效果确切。

总而言之，盐酸氨溴索联合盐酸丙卡特罗治疗小儿支气管肺炎可明显改善患儿的临床症状，促进患儿快速康复，保证患儿治疗安全，具有一定的可靠性，值得临床推广应用。

【参考文献】

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[3]李安辉,邹庆,李沛云,等.盐酸氨溴索联合盐酸丙卡特罗治疗小儿肺炎的效果分析[J].医学信息. 2019(10).