脑肿瘤化疗后会出现哪些副作用

脑肿瘤化疗后会出现哪些副作用

金勇

岳池县人民医院  四川广安   638300

    癌症的高发性和危害性现已成为人类避之不及的重大公共疾病之一，其死亡率较高，既往人们“谈癌色变”，但随着医学技术的进步和提升，癌症治疗手段也随之增加，现阶段，有关癌症的治疗方法有手术、放疗和化疗，不同方法有不同的治疗效果，其中手术搭配化疗较为常用，本文将重点以脑肿瘤化疗展开研究，重点探讨化疗后可能出现的副作用及处理方法。

    脑肿瘤是发生在颅内的一种恶性肿瘤，对人类而言是一种致命疾病，由于脑部肿瘤位置隐匿，发病不易被察觉，故临床大部分患者被确诊时均已发展至中晚期，故在脑肿瘤治疗中，放化疗成为最佳选择，但放化疗的副作用大，在广谱抗癌、抑癌治疗中同样会给患者的身体带来较多副作用，严重影响其今后的生活，那么究竟脑肿瘤化疗后有哪些副作用？下文展开一一讨论。

一、脑肿瘤化疗后的常见副作用有哪些？

   （一）免疫系统损害

    临床中很多抗肿瘤的化疗药物都具有抑制免疫的作用，会损害机体的免疫功能，进而导致其免疫能力下降或出现免疫缺陷，当人体免疫水平偏低时容易受外界不良因素刺激和感染而加重病情。

　 （二）骨髓造血系统损害

    化疗药物在肿瘤应用中会出现骨髓抑制的副作用，导致机体白细胞、红细胞和血小板的数量下降，甚至会降低血红素，引发贫血和细胞缺血性坏死等风险。

　 （三）消化系统损害

    消化问题是化疗后最常见的毒副作用，主要表现为腹泻、恶心呕吐、便秘、腹胀或食欲下降等，这些胃肠道消化不良问题与化疗药物剂量、给药时间频率、身体代谢等相关。腹泻虽不会致命，但是反复发作会导致患者腹痛、脱水、电解质紊乱等，甚至会造成极度疲乏，身体虚脱，进而易发生感染症状。化疗药物不仅会刺激肠道黏膜，还会释放某些物质作用于大脑皮质而引发不适症状。

   （四）心血管系统损害

    长期使用化疗药物导致其毒性在体内聚集，使用药物剂量越大其毒性越高，进而会引起心脏毒性反应，甚至发展为心力衰竭，如蒽环类抗生素、三尖杉酯碱类药物。另外化疗药物静脉给药时如果药物出现外漏，会对局部组织产生毒性损害，引发静脉栓塞。

   （五）肝脏和肺部的损害

    癌症患者的化疗药物经肝脏代谢，故对肝功能有一定程度的损害，轻者可导致大量胆汁淤积，出现肝区疼痛或不适，严重者则发生中毒性肝炎；长期化疗对肺部的损害较严重，如长春新碱、环磷酰胺等药物均会引发肺部纤维化，而且肺部毒性表现隐匿，发展慢，早期主要从咳嗽、呼吸急促和肺部出现小水泡音等表现开始，如果不加以重视和尽早防治，很可能会危及患者的生命安全。

   （六）神经系统损害

    化疗药物对神经的损害主要表现为腱反射消失、肢端麻木、疼痛、便秘、腹泻以及尿潴留、肠梗阻等，而脑肿瘤患者化疗时药物作用于颅神经易引发面瘫，甚至会影响其听力，造成听觉障碍或耳鸣。

   （七）皮肤或黏膜损害

    部分药物会引起过敏反应，使得患者的皮肤表层出现大量皮疹、红肿、瘙痒等皮肤过敏症状，另外还会引起脱发，长期化疗导致患者最终变光头；对黏膜的损害主要见于口腔黏膜炎或胃肠道黏膜炎症，具体表现为进餐咀嚼时疼痛、口腔出血、牙龈肿胀或出血性腹泻、腹痛，黏膜受损易增加感染风险

   （八）泌尿和生殖系统损害

    化疗药物长期使用，其毒性在体内未代谢会引发药物性膀胱炎或肾脏毒性，具体表现为排尿障碍、腰痛、血尿及肾区不适等，长期用药对肾功能的危害极大；另外化疗本身药物毒副作用大，因此对于有生育要求的患者而言会造成胎儿畸形，若女性处于妊娠状态最好避免化疗。

   （九）情绪和精神状态

    脑肿瘤患者经化疗后期易感到疲惫、乏力，无精打采，而且长期化疗会影响患者的心情状态，因化疗疲惫而感到沮丧、悲观、自卑、无助等，长期负面情绪不仅影响其身心健康，还会降低其生活治疗量。

二、如何正确处理脑肿瘤患者的化疗副作用？

    脑肿瘤化疗必须要具备一定的化疗适应症并配合相关身体检查，明确化疗禁忌证方可采取对症化疗，另外化疗既能够杀灭肿瘤细胞，同时也会对正常细胞造成伤害，所以要高度重视和预防化疗毒副作用，及时纠正和处理。

    措施一：情绪调整

    脑肿瘤患者首先要树立积极、乐观的心态，让患者在整个治疗过程中处于轻松、愉悦的状态对提高化疗效果非常关键，提供温馨、和谐的化疗环境，注意患者的情绪变化，化疗期间播放轻柔音乐来缓解其紧张、焦虑感，对于脱发者应尽早准备假发或帽子，多鼓励、支持和表扬，促使其以自信心态勇敢面对。

    措施二：劳逸结合

    脑肿瘤患者化疗期间要合理安排治疗和休息时间，讲解治疗注意事项，让患者保持充足睡眠，避免过度用脑或身体疲劳，多卧床休息，治疗期间可配合适量运动来为身体减压，增强机体免疫力，强化体质能促进疾病恢复。

    措施三：科学饮食

    根据患者的个人体质合理搭配一日三餐，要多补充维生素和各种微量元素，少食辛辣、油腻等刺激物，三餐营养均衡搭配，若存在骨髓抑制可适当进食补血养气类食物，若消化不佳以清淡为主，少食多餐，适当的服用止吐、止泻药。