脑梗死患者护理工作中应用偏瘫肢体康复护理训练的效果

脑梗死患者护理工作中应用偏瘫肢体康复护理训练的效果

张继慧

大庆市第四医院  163712

【摘要】目的观察偏瘫肢体康复护理训练在脑梗死患者护理工作中的应用效果。方法 纳入52例病患为研究对象，截取于我院2019年12月-2020年12月收治脑梗死患者；经数字表法均分2组，1组为参照组（n=26，接受常规护理），1组为研究组（n=26，接受偏瘫肢体康复护理训练）；观察和对比两组护理效果。结果 在干预后肢体运动功能评分、日常生活能力评分方面，研究组同参照组相比显著升高；在护理总满意度方面，研究组同参照组相比显著更高（P＜0.05）。结论脑梗死患者护理工作中应用偏瘫肢体康复护理训练具有积极意义，可切实改善患者肢体运动功能与日常生活能力，提升患者生活质量及其护理满意度；建议推广。

【关键词】脑梗死；偏瘫肢体；康复护理

  [Abstract] Objective To observe the effect of hemiplegic limb rehabilitation nursing training in the nursing of patients with cerebral infarction. Methods 52 patients with cerebral infarction were included in the study and were intercepted from December 2019 to December 2020 in our hospital; They were pided into two groups by digital table method, one group was the reference group (n = 26, receiving routine nursing), and the other group was the study group (n = 26, receiving hemiplegic limb rehabilitation nursing training); The nursing effects of the two groups were observed and compared. Results after the intervention, the scores of limb motor function and activities of daily living in the study group were significantly higher than those in the control group; In terms of total nursing satisfaction, the study group was significantly higher than the reference group (P < 0.05). Conclusion the application of hemiplegic limb rehabilitation nursing training in the nursing of patients with cerebral infarction has positive significance, which can effectively improve the limb motor function and daily living ability of patients, and improve the quality of life and nursing satisfaction of patients; It is recommended to promote.

【 key words 】 cerebral infarction; Hemiplegic limbs; rehabilitation nursing

近年来，虽然临床脑梗死疾病救治成功率较以往显著上升；但大多数患者治愈后依然会存在不同程度的后遗症（如肢体功能障碍），不仅会对患者日常生活质量造成影响，更对影响到患者心理健康【1】。针对于此，为改善脑梗死患者预后肢体功能，提升其肌肉力量；临床提出给予该疾病患者以偏瘫肢体康复护理训练。因此，本研究将对偏瘫肢体康复护理训练在脑梗死患者护理工作中的应用效果进行观察。详情如下：

1. 基线资料和方法

1.1基线资料

纳入52例病患为研究对象，截取于我院2019年12月-2020年12月收治脑梗死患者；经数字表法均分2组，1组为参照组（n=26，接受常规护理），1组为研究组（n=26，接受偏瘫肢体康复护理训练）。参照组男/女患人数比14：12；年龄最小66岁、最大78岁，均值（70.06±4.09）岁。研究组男/女患人数比15:11；年龄最小66岁、最大80岁，均值（70.65±3.53）岁。组间资料对比具有同质性（

P＞0.05）。

1.2方法

1.2.1参照组

给予本组患者以用药指导、全面健康宣教、安全指导、饮食护理以及指导患者活动肢体等常规护理干预。

1.2.2研究组

给予本组患者以偏瘫肢体康复护理训练，详情如下：

①评估患者肢体偏瘫情况及其肌肉力量，制定针对性康复训练方案；对患者康复需求进行了解，并就康复训练对促进其肢体功能恢复的积极意义进行详细讲解，提升其康复训练依从性。②定期辅助患者翻身，避免长时期保持同一个体位导致压疮；结合患者实际情况给予患者以中医针灸或按摩，以改善其肌肉萎缩状况；定期对患者肢体肌肉力量进行评估，以此合理调整其按摩强度；根据患者实际情况，指导其定期进行肢体康复训练。训练时，应遵循循序渐进原则，可以从手指肌肉训练开始，通过指导患者抓握小物件等进行训练；待手术肌肉力量得到提升后，应告知患者肢体功能康复顺序，以强化患者康复信心。③在训练7天左右，可指导患者进行坐位训练、肢体伸展练习等，以此促进患者对自身身体控制能力的提升；在进行坐位训练的同时，护理人员还应注意加大患者饮食中蛋白质含量，以促进其肌肉组织的快速生长。④在进行坐位训练7天后，护理人员可以根据患者肌肉力量提升程度指导患者展开床边坐位训练、户外训练等，且训练过程中全程陪护患者，之后可根据患者实际情况逐渐过渡到站立、行走训练。

1.3指标观察

对两组下述指标进行观察与对比：（1）肢体运动功能与日常生活能力。于护理干预后采用Fugl-Meyer评分量表和ADL评定量表对两组肢体运动功能以及日常生活改善情况。（2）护理满意度。采用自制问卷调查表评估两组护理满意度，以十分满意、一般满意、不满意为评估标准。

1.4统计学分析

采用SPSS18.0软件进行统计处理，以%表示等计数资料，行卡方检验；以（±s）表示计量资料，行t检验，（P＜0.05）时即为呈现出统计学意义。

2. 结果

2.1对比两组护理后肢体运动功能与日常生活能力

如下表1所见，在肢体运动功能评分、日常生活能力评分方面，研究组同参照组相比显著升高（P＜0.05）。

表1 对比两组护理后肢体运动功能与日常生活能力[n（±s），分]

2.2对比两组护理满意度

如下表2所见，在护理总满意度方面，研究组同参照组相比显著更高（P＜0.05）。

表2 对比两组护理满意度[n(%)]

3. 讨论

不同于以往用药指导、环境护理等常规护理模式，偏瘫肢体康复护理训练侧重于患者功能障碍的恢复【2】；在实际护理中，其会评估患者功能障碍情况进行全面评估，随后根据患者实际状况设计个体化的康复训练方案；与此同时，还会给予患者以个性化健康教育，旨在帮助患者正确认识到自身偏瘫肢体情况，能够更好的配合康复护理训练工作的开展，以此促进其肢体功能的恢复与改善【3】。本次研究结果显示，经护理干预后，在肢体运动功能评分、日常生活能力评分方面，研究组同参照组相比显著升高（P＜0.05）。此外，在护理总满意度方面，研究组同参照组相比显著更高（P＜0.05）。由此可以看出，偏瘫肢体康复护理训练的开展可以很好的帮助脑梗死患者恢复其部分自主生活能力及肢体功能，切实保证其日常生活质量；同时，还可以促进良好护患关系的构建，提升患者对临床护理工作的满意度。

综上，脑梗死患者护理工作中应用偏瘫肢体康复护理训练具有积极意义，可切实改善患者肢体运动功能与日常生活能力，提升患者生活质量及其护理满意度；建议推广。

参考文献： 
　　[1] 李淼淼. 综合康复护理对脑出血偏瘫患者肢体运动功能及生存质量的影响探究[J]. 医学食疗与健康，2020，18（1）：157，159. 
　　[2] 李霞. 高血压脑出血并发偏瘫应用综合康复护理干预效果分析[J]. 母婴世界，2021（1）：198. 
　　[3] 孟冠群. 综合康复护理在针灸治疗高血压脑出血后肢体偏瘫患者中的应用[J]. 糖尿病天地，2021，18（1）：246.