高频电刀与二氧化碳激光治疗牙龈瘤的效果比较

高频电刀与二氧化碳激光治疗牙龈瘤的效果比较

李岩

黑龙江省讷河市李岩口腔诊所  161300

【摘要】目的探究分析高频电刀与二氧化碳激光治疗牙龈瘤的临床效果。方法 抽取我院近一年收治的70例牙龈瘤患者为观察对象并纳入本组研究，将其随机分成两组，对照组和观察组各35例。其中，对照组采取高频电刀切除治疗，观察组则实施二氧化碳激光治疗方案。结果观察组治疗总有效率高于对照组，数据对比P＜0.05。结论牙龈瘤治疗过程中，二氧化碳激光治疗可发挥出更甚于高频电刀切除治疗的作用，能够获得更优的治疗效果。

【关键字】牙龈瘤；高频电刀；二氧化碳激光；临床疗效

牙龈瘤是口腔科的一种常见多发病，主要发作区域在双尖牙区，肿块较局限，呈圆形或椭圆形，有时呈分叶状，大小不一，多高出正常牙龈，若不予以充分重视并及时采取有效的治疗干预，随着病情迁延，肿块变大会遮盖一部分牙及牙槽突，影响咀嚼功能，易被咬伤，形成溃疡，伴发感染[1]。目前，手术切除是最常见的治疗方式之一，笔者为研究对比高频电刀切除术与二氧化碳激光治疗牙龈瘤的临床效果，此次特从院中抽取70例患者展开调研，相关报告如下。

1 对象和方法

1.1对象

抽取我院近一年（案例研究截取时间：2020年12月-2021年12月）收治的70例牙龈瘤患者为观察对象并纳入本组研究，将其随机分成两组，对照组和观察组各35例患者。对照组中，男性、女性患者分别占16例和19例，年龄在18-40岁之间，均值为（31.25±4.01）岁；观察组中，男性、女性患者分别占17例和18例，年龄在18-40岁之间，均值为（30.97±4.04）岁。两组患者就以上治疗前的基线资料进行对比，统计结果显示（P＞0.05）。经确认，所有患者及家属皆知情同意参与本次研究，且此次研究已获准医院伦理会研究批准和支持。

1.2方法

对照组采取高频电刀切除治疗，术前对患者的口腔进行清洁，做好局麻处理，使用调整好参数的高频电刀进行切除操作，具体为在患牙区域的瘤体外2mm处做切口，将肿瘤连同骨膜一并切除，术后做好创面清洁和止血处理。

观察组则实施二氧化碳激光治疗方案，术前准备参考对照组，选择长春中吉光电公司生产的多功能激光治疗仪为本次治疗系统，电压设为120-150V，用碘伏对牙龈瘤瘤体区进行消毒，之后进行局部麻醉，美蓝定点，在瘤体周做切口，之后使用激光精密导光臂对准切口的边缘进行激光切割，使用剥离器完全剥离瘤体组织后，对于不易剥离的残留组织可以使用激光做凝固气化处理，后续做好创面清洁和止血处理工作。

1.3观察指标

观察比较两组患者临床疗效，显效：患者（经治疗后评估）的局部肿块和咬伤所致创面、疼痛等临床症状得到显著改善，瘤体切除干净，治疗后1年无复发情况；有效：临床症状有很大程度的减轻，瘤体被完全清除，治疗后半年无复发情况；无效：未达以上治疗效果评判标准[2]。治疗总有效率=（显效+有效）/总例数×100%。

1.4统计学分析

数据处理采用SPSS22.0统计学软件进行统计分析，结果以P＜0.05表示有统计学差异。

2 结果

观察组治疗总有效率高于对照组，数据对比P＜0.05，有统计学意义，详情见表1：

表1 两组患者的临床疗效比较[n,(%)]

3 讨论

牙龈瘤主要是来源于牙周膜及颌骨牙槽突的结缔组织的增生物，因无肿瘤特有的结构，所以非真性肿瘤，但由于具有肿瘤的外形及生物学行为，切除后易复发[3]。患者一般无疼痛，但随着肿块增大，可以破坏牙槽骨壁，后续可能引起诸多并发症，是一种严重影响患者生活质量的牙科疾病。

在临床中，进行手术切除是当前应用最广泛的治疗方式，尤其是随着微创手术技术的发展完善，相较于常规手术，高频电刀与二氧化碳激光治疗的疗效更为显著[4]。而根据本次研究数据显示，相较于对照组，观察组的治疗总有效率更高，数据对比P＜0.05。该研究结论充分表明，就牙龈瘤的治疗，二氧化碳激光切割比高频电刀切除更具优势，在治疗过程中可以通过调整激光束作用的强度和时间，能够综合发挥汽化、碳化，凝固和照射的功能，创伤更小，可更好保护周围健康的牙龈组织，是一种集切割、烧灼、气化、凝固作用的先进手术方式。

综上，牙龈瘤治疗过程中，二氧化碳激光治疗可发挥出更甚于高频电刀切除治疗的作用，能够获得更优的治疗效果，经观察鉴定发现这是一种应用价值较高的治疗方式，可以考虑于后期进一步增强其临床推广应用力度。

参考文献

[1]翁军权, 范海东, 刘惠娟. 半导体激光联合5-氟尿嘧啶治疗牙龈瘤疗效分析[J]. 中国实用口腔科杂志, 2020, 13(4):224-227.

[2]金鑫. 高频电刀切除与手术切除加局部烧灼法保留患牙治疗牙龈瘤的临床效果比照观察[J]. 全科口腔医学电子杂志, 2019, 6(20):19-20.

[3]肖莉, 郭凤芹. 半导体激光与高频电刀治疗牙龈瘤的临床效果[J]. 安徽医学, 2020, 41(11):1330-1332.

[4]罗国兵, 李瑞华, 朱想娣. 高频电刀与传统手术在口腔治疗中的疗效比较分析[J]. 深圳中西医结合杂志, 2017, 16(36):177-178.