丹红注射液联合稳心颗粒对冠心病房颤患者疗效的影响

丹红注射液联合稳心颗粒对冠心病房颤患者疗效的影响

蒋超鹏

常州市武进中医医院，江苏常州，213100

【摘要】目的：探讨丹红注射液与稳心颗粒治疗冠心病房颤患者的临床价值。方法：选择我院2020年8月-2021年10月收治的78例冠心病房颤患者作为此次研究病例，按照计算机表法对患者分组，研究组和对照组各39例，对照组用稳心颗粒治疗，研究组用丹红注射液联合稳心颗粒治疗，比较两组的临床效果、凝血指标与血小板活化指标与不良事件发生情况。结果：研究组有效率（92.31%）高于对照组（80.56%），研究组不良事件发生率（10.26%）低于对照组（33.33%），研究组凝血指标优于对照组，血小板活化指标低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：冠心病房颤患者应用丹红注射液与稳心颗粒联合治疗的效果显著，可改善患者的高凝血状态，降低不良事件的发生概率，值得临床应用探索。

【关键词】丹红注射液；冠心病；房颤；稳心颗粒；不良事件

    冠心病房颤属于常见的持续性心律失常房颤激动频率在600次/分，心跳频率160次/分，冠心病房颤会导致患者心房失去有效的收缩功能，进而导致血液在心房内瘀滞，进而形成血栓，严重会造成脑梗塞等，威胁患者生命安全。为此，需要及时用药治疗，常见药物有稳心颗粒，华法林等[1]，中医认为，丹红注射液具有活血通络的作用，对心脑血管疾病有显著意义。基于此，本文就对丹红注射液与稳心颗粒联合应用在冠心病房颤患者中的效果进行探讨，具体报道如下。

1资料和方法

1.1 一般资料

对我院2020年8月-2021年10月收治的78例冠心病房颤患者进行研究，以计算机表法的形式将患者分为：研究组和对照组，每组各39例，对照组中男19例，女20例，最大年龄72岁，最小年龄37岁，平均年龄（59.52±2.31）岁，最长病程9年，最短病程2年，平均病程（4.52±0.24）年，研究组中男20例，女19例，最大年龄73岁，最小年龄38岁，平均年龄（59.97±2.46）岁，最长病程9年，最短病程2年，平均病程（4.48±0.29）年，比较两组一般资料，呈无统计学意义（P>0.05），可以比较。

纳入标准：年龄在18岁以上；知晓此次研究，签署知情同意书；确诊为冠心病房颤；资料完整者；

排除标准：脏器功能不全者；药物过敏者；合并其他心脏疾病者。

1.2 方法

给予两组患者抗凝、抗血小板、扩冠等基础治疗，对照组用稳心颗粒（国药准字Z10950026；生产厂家：山东步长制药股份有限公司）治疗，每天3次，每次2袋；

研究组用丹红注射液联合稳心颗粒治疗，稳心颗粒剂量与对照组一致，丹红注射液取20ml将其加入到150ml的生理盐水中，静脉滴注，每天1次。两组均治疗2个月后观察临床效果。

1.3 评价指标及判定标准

比较两组的临床效果、凝血指标与血小板活化指标与不良事件发生情况。临床效果按照显效，有效，无效表达，得出有效率。凝血指标包括：Fbg、aPTT、TT、PT。血小板活化指标包括：PF4、CD62 P。不良事件包括：缺血性脑卒中、短暂性脑局部缺血发作、急性心肌梗死、出血、死亡。

1.4 统计学处理

采取统计学软件SPSS19.0分析所有临床数据，临床有效率等计数资料用率（n%)表示，行卡方检验，计量资料用（均数±标准差）表达，行t检验，若P＜0.05证明有统计学意义。

2结果

2.1 两组临床效果比较

研究组显效19例，有效17例，无效3例，对照组显效15例，有效14例，无效10例，研究组有效率（92.31%）高于对照组（80.56%），差异有统计学意义（X2=4.5231，P<0.05）。

2.2 两组凝血指标与血小板活化指标比较

    研究组凝血指标优于对照组，血小板活化指标低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。详见表1.

表1 凝血指标与血小板活化指标分析

2.3 两组不良反应事件发生率分析

    研究组不良事件发生率（10.26%）低于对照组（33.33%），差异有统计学意义（P<0.05）。详见表2.

表2 两组不良事件发生率比较

3讨论

冠心病房颤是一种常见的疾病，患者由于缺血、缺氧等导致心肌能量代谢障碍，可导致细胞膜对离子的通过性发生改变。中医学中将冠心病房颤归属为“心悸”范畴，多应用稳心颗粒治疗，效果较为显著，稳心颗粒的组成成分有：党参、琥珀、三七、甘松等[2]，其中党参具有益气养阴的功效，三七可活血通脉，改善心肌缺血状态，甘松则具有调节多离子通道的作用，可阻断折返激动，琥珀具有安神，定悸的作用，将上述药物合用后，共同发挥养阴益气的作用。现代药理研究表明，稳心颗粒可预防乙酰胆碱介导的心律失常，价值显著。丹红注射液属于重要注射剂，其中主要成分有丹参酮，红色黄色素等[3]，具有保护血管内皮的作用，同时能发挥抗炎、降脂功效。

上述研究表明：研究组有效率（92.31%）高于对照组（80.56%），研究组不良事件发生率（10.26%）低于对照组（33.33%），研究组凝血指标优于对照组，血小板活化指标低于对照组，由此可见，丹红注射液与稳心颗粒联合治疗冠心病房颤的效果显著，可缓解症状，减少房颤发生次数，改善血液高凝状态，值得临床应用探索

【参考文献】

[1]燕军.稳心颗粒联合丹红注射液对冠心病的临床治疗效果研究[J].内蒙古中医药,2017,36(Z2):94-95.

[2]陈靖,王志明,刘杰敏.稳心颗粒联合丹红注射液治疗冠心病心绞痛疗效观察及其对患者CRP和血液流变学的影响[J].中国中医药科技,2016,23(03):321-322.

[3]解飞.稳心颗粒联合丹红注射液治疗冠心病并频发室性期前收缩的临床疗效观察[J].实用心脑肺血管病杂志,2015,23(12):105-106.