鄂东医疗集团黄石市中心医院(湖北理工学院附属医院)
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【摘要】目的:探究分析在急性胸腹部创伤患者中采取多层螺旋CT诊断的效果。方法:从2020年4月至2022年4月我院收治的急性胸腹部创伤患者中抽选88例作为本次研究对象,采用随机数字表法分为两组,实验组44例,接受多层螺旋CT诊断,对照组44例,接受X射线诊断,对比两组诊断结果。结果:实验组患者总诊断准确率为95.45%,对照组患者总诊断准确率为81.82%,实验组患者总诊断准确率明显高于对照组,差异具有统计学意义(X2=4.062,P<0.05)。结论:在急性胸腹部创伤患者中采取多层螺旋CT诊断准确率更高,能够很好的诊断疾病,为后续治疗提供有效的参考数据,值得临床推广应用。
【关键词】多层螺旋CT诊断;急性胸腹部创伤;临床价值
急性胸腹部创伤是急诊科比较常见的疾病类型,主要由于外力作用导致的腹腔或者胸腔内脏器受损,可以试多器官受损也可以是单器官受损[1]。针对急性胸腹部创伤的治疗中,需要先对患者的损伤情况进行诊断,然后制定科学有效的治疗方案,更好的保证治疗效果。所以,诊断方式的选择是非常重要的,多层螺旋CT诊断属于常见诊断方式的一种,将其运用于急性腹部创伤中,能够起到很好的效果。因此,本文主要探究分析在急性胸腹部创伤患者中采取多层螺旋CT诊断的效果,现报道如下。
1资料与方法
1.1临床资料
从2020年4月至2022年4月我院收治的急性胸腹部创伤患者中抽选88例作为本次研究对象,采用随机数字表法分为两组,实验组44例,其中男性患者25例,女性患者19例,患者最大年龄74岁,最小年龄29岁,平均年龄(51.34±1.88)岁,患者最长发病时间9小时,最短发病时间1小时,平均发病时间(5.08±0.33)小时。对照组44例,其中男性患者24例,女性患者20例,患者最大年龄73岁,最小年龄30岁,平均年龄(51.39±1.82)岁,患者最长发病时间8小时,最短发病时间2小时,平均发病时间(5.14±0.31)小时。两组患者临床资料进行统计学分析,结果显示差异无统计学意义(P>0.05),数据可比性高。
1.2方法
对照组患者接受X射线检查,选择西门子X线机和摄影系统,电压设置为55kV到80kV之间,电流设置为200mA,患者进入检查室后,拍摄患者站立位的腹部平片和胸部正斜位平片,再进行后续处理,由两名以上的专业医师进行阅片诊断。实验组患者接受多层螺旋CT诊断,选择荷兰飞利浦公司的16拍螺旋CT诊断仪,相关参数设置为层厚5毫米、层距5毫米,患者进入检查室后,选择仰卧位,扫描范围从患者的胸廓开始到盆底结束,先进行平扫,发现可疑表现之后,再选择1毫米薄层重建扫描,进一步观察可疑部位的情况。完成扫描后,将数据上传到相应的数据处理工作站,进行三维图像重建,形成多方位、多角度的扫描图像,然后由两名以上的专业人员进行阅片诊断,确定最终的诊断结果,对比两组临床诊断效果。
1.3观察指标
本次研究主要以两组患者患者诊断准确率作为观察指标[2]。
1.4统计学分析
本次研究最后数据采用spss33.0软件进行处理,诊断准确率属于计数资料采用%表示,用x2检验,当p小于0.05表示差异有统计学意义。
2结果
实验组患者总诊断准确率为95.45%,对照组患者总诊断准确率为81.82%,实验组患者总诊断准确率明显高于对照组,差异具有统计学意义(X2=4.062,P<0.05),具体数据见表1。
表1两组患者患者诊断准确率比较[n(%),例]
组别 | 例数 | 肺部损伤(n=6) | 肾脏损伤(n=22) | 肝脏损伤(n=16) | 总诊断准确率 |
实验组 | 44 | 7 | 21 | 15 | 42(95.45%) |
对照组 | 44 | 6 | 17 | 13 | 36(81.82) |
X2 | - | - | - | - | 4.062 |
P | - | - | - | - | 0.044 |
3讨论
随着社会的发展,交通事故、重物打击、高处坠落的情况非常多,在这种情况下,发生急性胸腹创伤的概率也大大提升。当患者出现急性胸腹创伤之后,通常胸腹部的脏器和组织会受到很大的损伤,且起病急,病情变化也比较快,需要及时接受治疗[3]。而想要更好的保证治疗效果,医生在制定治疗方案的时候,需要明确对患者的情况进行诊断,了解患者胸腹腔内部的损伤情况,否则很难制定针对性的治疗方案。所以临床上针对急性胸腹创伤的诊断重视度非常高,诊断方式的选择是影响诊断结果的主要因素,为了更好的保证临床诊断结果,还需要选择更加科学有效的诊断技术对急性胸腹创伤进行诊断。X线诊断和多层螺旋CT诊断均为临床上常见的两种诊断方式,其中X线诊断在一定程度上可以诊断急性胸腹创伤,但是由于这种诊断方式的局限性,进行急性胸腹创伤诊断的时候,会受到很多因素的影响,导致诊断准确率不高[4]。多层螺旋CT诊断采用滑环技术,将电源电缆和一些信号线与固定机架内不同金属环相连运动的X射线管和探测器滑动电刷与金属环导联,相较于传统CT诊断技术来说,多层螺旋CT能够快速进行容积扫描,图像质量更高。将其运用于急性胸腹创伤患者的诊断中,能够很好的了解胸腹腔损伤情况。
本次研究选择88例急性胸腹部创伤患者进行对比,研究结果显示,采取多层螺旋CT诊断的患者疾病准确率明显更高,表明通过多层螺旋CT诊断可以很好的确诊疾病,临床应用价值高。该研究结果与黄悦,赵庆,范廷艳[5]在多层螺旋CT诊断急性胸腹部创伤的临床价值评价中相关研究结果相似度高。
综上所述,在急性胸腹部创伤患者中采取多层螺旋CT诊断准确率更高,能够很好的诊断疾病,为后续治疗提供有效的参考数据,值得临床推广应用。
【参考文献】
[1]朱斌,陈德源,陈勇军.多层螺旋CT诊断急性胸腹部创伤的临床价值分析[J].中国现代医生,2021,59(01):81-84.
[2]朱纪峰.多层螺旋CT诊断急性胸腹部创伤的准确性及临床价值分析[J].影像研究与医学应用,2021,5(24):10-12.
[3]徐杰.多层螺旋CT诊断急性胸腹部创伤的临床价值评估[J].现代医用影像学,2021,30(09):1643-1645.
[4]张永健.探讨多层螺旋CT诊断急性胸腹部创伤的临床应用价值[J].现代诊断与治疗,2020,31(06):932-933.
[5]黄悦,赵庆,范廷艳.多层螺旋CT诊断急性胸腹部创伤的临床价值评价[J].黑龙江中医药,2020,49(03):35-36.