疼痛护理干预对三叉神经痛患者睡眠质量的影响

疼痛护理干预对三叉神经痛患者睡眠质量的影响

张幸丽 ,谢鲜梅

巴音郭楞蒙古自治州人民医院  新疆  巴州  841000

【摘  要】目的：探讨疼痛护理在三叉神经痛患者中对其睡眠状态的影响。方法：将本院在2020年1月-12月时间段内接收的20例三叉神经痛患者纳为本次研究的对象，以抽签的方式进行分组，即对照组（n=10）与观察组（n=10），比较两组睡眠质量变化情况。结果：干预后，观察组的睡眠时间、觉醒次数、觉醒时间、睡眠潜伏期评分分别为（8.12±0.66）分、（7.42±0.61）分、（7.58±0.60）分、（7.97±0.52）分，均较对照组的（6.01±0.54）分、（6.11±0.38）分、（5.97±0.55）分、（6.35±0.44）分高（P＜0.05）。结论：加强对三叉神经痛患者进行疼痛护理，可有效提升其睡眠质量。

【关键词】疼痛护理；三叉神经痛；睡眠质量

三叉神经痛的发病特点在于突然发生剧烈疼痛，发病时通常无预兆，每次发作时间可持续数秒或者数周甚至更长，轻者可自行缓解，重者需通过药物、手术等控制[1]。三叉神经结节病变是引起该疾病的重要原因，三叉神经决定了面部的感觉，一旦出现病变可在不同程度上影响患者的面部功能，使其反复产生疼痛，降低其睡眠质量[2]。疼痛护理针对患者出现疼痛的原因采取相应措施的一种干预方式，有研究指出其对三叉神经痛具有一定控制效果，有利于患者身心健康的发展[3]。现本文主要探讨发生三叉神经痛时予以患者疼痛护理的效果，报告如下。

1. 资料与方法

1.1一般资料

在本次研究中，主要观察的对象为2020年1月-12月进入本院接受治疗的三叉神经痛患者（n=20），通过抽签分组。对照组与观察组各10例，男女比例分别为5:6、6:5，平均年龄分别为（67.59±3.25）岁、（67.68±3.32）岁；平均病程分别为（5.26±0.47）年、（5.38±0.44）年。入选的患者均确诊为三叉神经痛，排除合并脑出血、脑部恶性肿瘤、存在认知功能障碍等患者。

1.2方法

对照组实施常规护理，包括协助患者接受相关检查、叮嘱患者清淡饮食、观察患者病情、记录患者恢复情况、对患者进行口头健康宣教等。

观察组在常规护理的基础上采取疼痛护理，①疼痛宣教：做好关于三叉神经痛方面知识的科学普及，结合观看宣教视频、发放健康宣传手册、开展健康教育讲座、制作宣教板报等宣传疼痛护理的必要性及三叉神经痛的起因、发展过程等。

②心理疼痛护理：向睡眠专家、心理科医师等请教，引导患者通过正念冥想、认知疗法、腹式呼吸法、自我暗示法等宣泄内心的不满，控制自我情绪，避免因负性情绪而将疼痛相关症状放大，根据患者的爱好在特定时间内为其播放相关音乐、影片等，细心照料其生活起居，使其感受到人文关怀。了解患者的家庭背景，叮嘱患者家属在精神上予以患者更多的支持，满足患者在心理方面的各类需求。

③生理疼痛护理：叮嘱患者洗脸、刷牙时应使用温水，天气冷时外出注意佩戴口罩，头巾，避免面部受凉，尽量避免食用坚硬、辛辣生冷等食物；为患者按摩颈部、头部、四肢、面部神经，按摩力度可由轻柔逐渐增加力度，以产生酸胀感为宜，鼓励患者适当进行吹起训练，以改善面部肌肉僵硬状态；评估患者面部疼痛程度，对于疼痛剧烈者予以镇痛药。

1.3观察指标

于干预前后，从睡眠时间、觉醒时间等方面评估两组患者的睡眠质量。

1.4统计学方法

经过SPSS 22.0统计软件计算、分析，结果显示P＜0.05代表组间数据差异有意义。

2.结果

两组干预前睡眠质量评分比较差异无统计学意义（P＞0.05）；干预后两组评分均提高，但观察组提高幅度较大（P＜0.05），见表1。

表1  两组睡眠质量评分比较（±s，分）

3.讨论

三叉神经痛在神经疾病中较常见，可引起三叉神经分布区域电击样短暂性疼痛，需及时用药控制病情，防止疾病复发，同时需采取一定护理干预措施，调整患者的治疗状态，进一步促进其恢复。有学者提出，三叉神经痛患者中最主要的问题在于疼痛发作，需加强其疼痛护理，使其获得持续的止痛效果

[4]。在实施疼痛护理过程中，能够全面评估患者的疼痛程度，深入了解引起疼痛的原因，针对多种方面采取镇痛措施，帮助其缓解疼痛，从而间接地改善其睡眠质量[5]。结合心理、生理疼痛护理，不仅能够转变患者对自身疾病的看法，树立正确护理观念，还能够提高其身体耐受程度，促进其病情恢复，使其获得满意的睡眠质量。

综上所述，实施疼痛护理干预，有助于三叉神经痛患者睡眠质量的提升。

【参考文献】

[1]李明霞. 疼痛管理流程在三叉神经痛行微血管减压术患者中的应用[J]. 护理实践与研究, 2020, 17(22):62-64.

[2]张利梅,杜聪聪,王琳. 人文关怀同质化管理在三叉神经痛介入术疼痛护理中的应用[J]. 齐鲁护理杂志, 2020, 26(17):106-108.

[3]彭照雯,赵文文,杨静,等. 正念护理在三叉神经痛围术期中对疼痛与情绪的影响[J]. 中国疼痛医学杂志, 2020, 26(07):516-521.

[4]杨迎迎. 综合护理措施对三叉神经痛患者疼痛及睡眠质量的改善效果分析[J]. 中国医药指南, 2019, 17(07):196-197.

[5]赵彩兰. 疼痛护理质量指标的建立及在三叉神经痛病人中的应用[J]. 全科护理, 2019, 17(06):697-699.