呼吸内科护理工作中安全细节管理的应用效果探讨

呼吸内科护理工作中安全细节管理的应用效果探讨

颜君

兰州市第一人民医院呼吸内科 甘肃兰州（730000）

【摘要】目的：分析呼吸内科护理工作时，采取安全细节管理的价值。方法：择本院2020年11月至2021年12月收治的90例呼吸内科收治患者，随机数字表法分对照组（行基础护理）、观察组（行安全细节管理），比较效果。结果：观察组护理质量评分高于对照组，P＜0.05。结论：呼吸内科护理工作时，采取安全细节管理具有高临床价值，能够提高护理质量。

【关键词】呼吸内科；安全细节管理；护理质量评分

呼吸内科是当前医院的一个基本科室，主要收治的为呼吸系统疾病患者[1]。该类患者病情较为复杂，且疾病进展速度较快，若未采取科学的护理措施，对患者后期的治疗会造成较大影响，甚至威胁患者的安全[2-3]。基于此，本次研究择本院2020年11月至2021年12月收治的90例呼吸内科收治患者，分析安全细节管理的价值，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

对象：呼吸内科收治患者；时间：2020.11-2021.12；例数：90例。随机数字表法分观察组、对照组。观察组（45例）：男/女为28/17 ，年龄为25-67岁，平均（41.12±1.14）岁；病程1-9d，平均（3.21±0.14）d。对照组（45例）：男/女为25/20 ，年龄为23-69岁，平均（41.17±1.23）岁；病程2-12d，平均（3.41±0.22）d。两组基本资料一致，P＞0.05。所有患者及家属对本次研究内容均知情同意，且本次研究经伦理委员会批准。

1.2 方法

对照组：基础护理。护理人员应检测患者的生命体征，及时发现其出现异常情况，并给予有效措施进行处理。记录护理工作，叮嘱患者遵医嘱服用药物，预防并发症的发生。加强环境护理。

观察组：安全细节管理。

（1）心理护理：护理人员应利用表情、语言、行为等方面改善患者的负面情绪，缓解患者的烦恼及焦虑等不良情绪，使患者树立战胜疾病的信心。平时多与患者沟通，对患者存在的错误想法进行纠正，改变其错误的认知。并做好疾病相关知识宣教 ，使患者对自身疾病有正确的了解，保障患者处于最佳的心理状态。

（2）健康宣教。护理人员主要加强关于呼吸内科疾病知识的普及，使患者能够全面了解胸外科疾病的相关知识，例如药物治疗效果、饮食的重要性，规律生活、运动对疾病的影响等，使其自觉开展促进健康行为活动，预防并发症的发生。护理人员在进行知识普及时，可将相关内容制作成健康手册，在社区或卫生院进行发放，也可与社区工作人员合作，开展讲座等方式，加强呼吸内科疾病知识的普及度。

（3）安全防护：小组成员要对患者采取有针对性的安全管理措施。如在厕所、走廊安装扶手，在地板上铺设防滑地胶，对锋利的日用品进行包装和打磨，在潮湿区域竖立警示牌，将病床的护栏加固等。加强管理，患者病房内物品应多使用塑料类物品，减少物品损坏问题。如在厕所、走廊安装扶手，在地板上铺设防滑地胶，对锋利的日用品进行包装和打磨，在潮湿区域竖立警示牌，将病床的护栏加固等。

（4）吸氧舒适护理。患者急性期发作时，给予加温湿化氧气吸入。根据病情和血气分析结果调节氧流量，一般为1~3L/min，吸入氧浓度不超过 40% ，可用双腔鼻导管或面罩吸氧。吸氧前先大流量氧气冲管至少1min，除去密封在袋内的塑料味，或用有桔皮的热水浸泡吸氧管的两端，能软化塑料鼻塞，去除塑料异味。各班加强巡视、检查，防止分泌物堵塞或管道滑脱。对患者及家属做好用氧安全指导，不可擅自调节氧流量或自行停氧。

1.3 观察指标

护理质量评分。利用自制表（效度为0.71，信度为0.76）探究患者对护理服务质量评分，包含健康护理、基础护理、心理护理以及生活护理等方面。满分为100分，分数与患者满意度成正比。

1.4 统计学分析

数据利用SPSS22.0分析，计量资料用t检验；计数资料用X２检验。P＜0.05为有意义。

2 结果

对比护理质量评分，观察组高于对照组，P＜0.005，见表1。

表1护理质量评分（±s，分）

3 讨论

呼吸内科属于比较重要的临床诊疗科室，在其内部开展临床护理工作时，往往更加需要强调安全细节管理，进而不断减少护理风险事件，为患者提供安全可靠的诊疗环境[4]。安全细节管理模式可进一步提高护理人员护理技能，使其能够及时、准确掌握患者病情，并对患者病情变化情况作出合理判断[5]。

安全细节管理是在常规护理的基础上，采取的相应护理模式，其主要对患者的身心进行干预，使患者对于疾病有更加深入地认知了解，护理人员通过采取健康宣教、安全管理等措施，缓解患者的不良情绪，加强安全防护，保障治疗与护理措施可以顺利开展。在开展安全细节管理时，其是在基础护理前提下，加强对患者心理问题的重视，缓解患者的负面情绪，保障患者能以良好的心理状态进行治疗，改善患者临床症状。因此观察组护理质量评分高于对照组，P＜0.05。

综上所述，患者采取治疗/护理，改善显著，临床价值高。

参考文献：

[1] 郑培培. 危机管理理论在呼吸科护理安全管理中的应用研究[J]. 重庆医学, 2021, 50(S02): 401-403.

[2] 顾海燕, 胡祖霞. 基于护理质量敏感指标的风险管理在呼吸内科重症监护患者的应用效果[J]. 医学临床研究, 2021, 38(10): 1596-1598.

[3] 孙晓蕾, 潘建. 呼吸内科重症患者采用护理干预措施的临床应用效果[J]. 中国药物与临床, 2020, 20(1): 141-143.

[4] 郭安娜, 任兴珍. 集束化护理干预在神经外科非人工气道老年病人上呼吸道管理中的应用效果研究[J]. 实用老年医学, 2021,35(7): 766-768+772.

[5] 黄华, 朱晶晶, 贾珊,等. 精细化护理在骨科手术室护理安全管理中的应用效果[J]. 中国国境卫生检疫杂志, 2020, 43(S01): 214-215.