西南医科大学附属中医医院 646000
【摘要】目的:探究早期护理干预对妊娠期糖尿病患者血糖控制及妊娠结局的影响。方法:研究时间:2021年1月-2021年12月;研究对象:妊娠期糖尿病患者(84例)。将入组患者根据护理方式不同平均分为对照组与观察组,对照行常规护理,观察组行早期护理,比较干预后两组患者情况。结果:早期护理干预后,观察组血糖指标低于对照组,且不良妊娠结局发生率低于对照组,存在统计学意义(P<0.05)。结论:在妊娠期糖尿病患者护理过程中,使用早期护理方式干预,利于进行血糖控制、优化妊娠结局,效果确切。
【关键词】妊娠期糖尿病;早期护理;血糖控制;妊娠结局
糖尿病是临床中常见的一种代谢类疾病,发病原因是患者体内胰岛素分析缺陷导致的血糖升高,患者身心健康会受到严重影响[1]。对于孕妇来说,妊娠合并糖尿病是临床常见并发症,若不及时加以治疗与控制,孕妇与胎儿的生命都会受到威胁,甚至导致孕妇患有终身糖尿病[2]。采用早期护理干预对妊娠期糖尿病患者进行干预,可提高患者自我管理能力,利于控制血糖与保障母婴安全。
1 资料与方法
1.1一般资料
本次研究已经过我院伦理委员会批准。研究对象为84例妊娠期糖尿病患者,并选定研究时间为2021年1月-2021年12月。依照护理方式不同,将入组患者分为对照组与观察组,每组各42例。对照组中,年龄23-34岁,平均年龄(26.21±3.05)岁,孕周31-39周,平均孕周(35.04±2.01)周。观察组中,年龄22-34岁,平均年龄(26.19±3.10)岁,孕周32-40周,平均孕周(35.06±1.97)周。记录一般资料后进行对比,差异较小,P>0.05,可比性良好。患者(家属)均为自愿参与研究,《知情同意书》在了解研究内容后签署。
1.2方法
对照组行常规护理,护理人员需对患者进行常规健康教育,关注胎儿与孕妇体征,并作出护理干预。
观察组行早期护理,具体方式如下:(1)护理人员需对患者进行早期健康教育,用简单的语言为患者讲解其妊娠期糖尿病相关知识,为进一步提高其认知程度,可配合画册、视频等进行讲解,避免健康教育形式过于枯燥。护理人员需要耐性解答患者疑问,消除其疑虑。护理人员需要让患者正确面对疾病,明确妊娠高血压是一种妊娠期常见并发症,合理控制情况下,患者的糖代谢功能会在妊娠结束后恢复正常,不必焦虑、恐惧,引导其保持良好心理状态。(2)护理人员需要对产妇生命体征进行密切观察,及时测量胎心、胎动等,与产妇进行正向交流,给予其安全感与自信心。(3)护理人员需要为患者进行科学饮食 计划制定,多使用高维生素、高蛋白食物,严格控制糖、盐摄入量,少吃多餐,提高患者对并重视程度。(4)护理人员需要鼓励患者进行运动锻炼,结合患者病情状况,可进行散步、孕妇操等,每天运动2次,每次时间为10-20min。运动应以循序渐进为原则,不可过度,不可负重,避免早产。
1.3观察指标
比较干预前后两组患者空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)。
比较两组妊娠结局,包括剖宫产、感染、胎儿窒息、羊水过多。
1.4统计学分析
研究中数据需使用SPSS24.0进行统计学分析,计量资料以(±s)表示,采用配对资料t检验,计数资料以[n(%)]表示,检验用
。
2 结果
2.1血糖指标
护理干预前,两组患者FPG、2hPG差异较小,P>0.05,不存在统计学意义。护理干预后,两组患者指标均有所改善,且观察组FPG、2hPG均低于对照需,存在统计学意义,P<0.05。详细如表1:
表1 血糖指标对比(±s;mmol/L)
组别 | 例数 | FPG | 2hPG | ||
护理前 | 护理后 | 护理前 | 护理后 | ||
观察组 | 42 | 8.54±1.31 | 7.03±0.65 | 9.82±0.72 | 8.13±0.25 |
对照组 | 42 | 8.56±1.17 | 7.73±0.78 | 10.07±0.63 | 9.16±0.34 |
t | - | 0.074 | 4.468 | 1.693 | 15.817 |
P | - | 0.941 | <0.001 | 0.094 | <0.001 |
2.2妊娠结局
护理干预后,观察组不良妊娠结局低于对照组,P<0.05,存在统计学差异。详细如表2:
表2 不良妊娠结局对比[n(%)]
组别 | 例数 | 剖宫产 | 感染 | 胎儿窒息 | 羊水过多 |
观察组 | 42 | 3(7.14) | 0(0.00) | 1(2.38) | 1(2.38) |
对照组 | 42 | 10(23.81) | 4(9.52) | 7(16.67) | 5(11.90) |
- | 4.459 | 4.200 | 4.974 | 2.872 | |
P | - | <0.001 | <0.001 | <0.001 | 0.90 |
3 讨论
妊娠期糖尿病是临床中较为常见的一种妊娠并发症,发病因素较多,包括胰岛素分泌与胰岛素抵抗增加相对不足、葡萄糖需求量增加、家族史、不良生活习惯等。妊娠期糖尿病不仅会对孕妇产生严重影响,也可能导致、胎儿窒息、巨大儿、早产等情况[3]。早期护理干预下,护理人员通过健康宣教提高患者对疾病的认识程度,引起其重视,进而使自我管理能力提高,养成良好生活与饮食习惯,可有效控制血糖,减少不良妊娠结局出现。
综上所述,早期护理干预利于对妊娠期糖尿病患者血糖进行控制,可优化妊娠结局,具有临床使用价值。
参考文献:
[1]肖苑良.早期预防性护理干预对妊娠期糖尿病患者围生期血糖及妊娠结局的影响分析[J].中国社区医师,2021,37(13):154-155.
[2]戴霄红,潘善军.妊娠期糖尿病患者孕期规范化管理对血糖和妊娠结局的影响[J].中国妇幼保健,2021,36(16):3716-3718.
[3]李云莺.早期护理干预对妊娠期糖尿病患者血糖控制和妊娠结局的影响评价[J].糖尿病新世界,2020,23(19):25-27.