医护患协同模式对经皮冠状动脉介入治疗术后患者自我管理能力及心血管事件的影

(整期优先)网络出版时间:2022-08-24
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医护患协同模式对经皮冠状动脉介入治疗术后患者自我管理能力及心血管事件的影

孟俊巧

郑州大学第一附属医院 河南郑州 450000

【摘要】:目的:提出经皮冠状动脉介入治疗术后患者的医护患协同护理对策,开展护理效果研究。方法:收集经皮冠状动脉介入治疗术后患者研究,病例72例,时间2020年10月~2021年10月。36例进入参照组做好常规护理。36例进入医护患协同护理组做好医护患协同护理。观察心血管事件发生率、自我管理能力评分。结果医护患协同护理组的心血管事件发生率5.56%,同参照组的25.00%比较更低(p<0.05)。护理2周后,医护患协同护理组自我管理能力评分(88.16±5.26)分,同参照组(73.12±4.11)分比较更高(p<0.05)。结论对经皮冠状动脉介入治疗术后患者开展医护患协同护理后,可起到让患者心血管事件发生率更低、自我管理能力更强的影响效果。

【关键词】:医护患协同护理;经皮冠状动脉介入治疗术;心血管事件;自我管理能力

冠心病是冠状动脉粥样硬化性心脏病的简称[1],本病可引起患者胸闷、胸痛伴有呼吸困难,或心悸等,药物控制效果不佳的情况下,患者需要及时入院,积极配合经皮冠状动脉介入治疗术治疗,可避免更严重的并发症发生。围术期间,予以良好的护理,不仅能够降低心血管事件的发生风险,而且可增强患者自我管理能力[2]。因此,我院收集经皮冠状动脉介入治疗术后患者72例,提出冠心病的医护患协同护理对策,开展护理效果研究。

1.资料和方法

1.1资料

收集经皮冠状动脉介入治疗术后患者进行该项研究,病例总数72例,研究时间2020年10月~2021年10月。参照组中,男性18例,女性18例,59岁~71岁,平均(65.36±3.27)岁。医护患协同护理组中,男性17例,女性19例,58岁~70岁,平均(65.41±3.31)岁。

1.2方法

参照组开展常规化的口头教育、术后病情检测、医嘱护理等。医护患协同护理组专门实施医护患协同护理。(1)成立医护患协同护理小组。纳入经皮冠状动脉介入治疗术主治医生、护理经验>3年的护理人员以及患者及其家属成立医护患协同护理小组。(2)健康教育护理。耐心讲解冠心病的疾病特点,多宣讲经皮冠状动脉介入治疗术后配合护理的重要性,让患者不必要的忧虑消除。同时,说明医护患协同护理对于病情早期康复的意义,加强体贴式的安慰,予以安慰鼓励,协助患者以身心最好状态配合术后护理工作。(3)开展医护患协同护理成立工作群。上传患者病情资料、手术资料等至工作群,探讨患者术后护理方案。医生负责经皮冠状动脉介入治疗术后诊疗计划的制定,辨别患者心血管事件的发生风险,协助预防心血管事件护理方案制定。护理人员与医生共同查房,探讨患者病情,并执行护理方案,教会患者术后基本的护理技巧,指导患者开展术后早期康复训练,鼓励患者早期下床活动,力所能及的帮助患者。

1.3 评价指标

(1)研究心血管事件发生率。

(2)研究自我管理能力评分。采用ESCA量表进行评分,总分172分,分值越高,自我管理能力越强。

1.4数据分析

用软件SPSS 22.0分析数据,计量资料行t检验。计数资料行卡方检验。若P<0.05,代表差异有统计学意义。

2 结果

2.1研究心血管事件发生率

医护患协同护理组的心血管事件发生率5.56%,同参照组25.00%比较更低(p<0.05)。见表1。

表1研究心血管事件发生率

分组

患者

(例)

心血管事件发生率

(例/%)

参照组

36

9/25.00

医护患协同护理组

36

2/5.56

X2

5.2578

P值

0.0218

2.2研究自我管理能力评分

护理2周后,医护患协同护理组自我管理能力评分(88.16±5.26)分,同参照组(73.12±4.11)分比较更高(p<0.05)。见表2。

表2研究自我管理能力评分

分组

患者

(例)

自我管理能力评分

(分)

护理前

护理2周后

参照组

36

42.26±2.24

73.12±4.11*

医护患协同护理组

36

42.03±2.15

88.16±5.26*

t值

0.4445

13.5184

P值

0.6581

0.0000

注:*代表本组护理前、护理2周后相比,p<0.05。

3.讨论

冠心病是一种慢性进展性的疾病,其临床发病率处于较高水平[3],临床处理此病方面,多建议药物控制治疗,但病情进展到一定程度以后,需实施经皮冠状动脉介入治疗术治疗,以疏通狭窄、闭塞的冠状动脉血管,改善心肌功能。但术后若护理不当,将增加心血管事件发生风险,对患者尽快恢复健康具有不利影响[4]

医护患协同护理更重视如何促使患者尽早康复。具体而言,成立医护患协同护理小组,综合医生、护士、患者自身的力量,优化护理服务质量,满足患者病情尽快好转的需求;做好健康教育护理,避免不必要的术后病情担忧,认识医护患协同护理的优势,从而积极参与进来;做好开展医护患协同护理成立工作群,有效预防心血管事件发生,促使患者自我管理能力提高

[5]。本研究结果显示,做好医护患协同护理后,患者的心血管事件发生率,对比常规护理更低(p<0.05);自我管理能力评分,对比常规护理更高(p<0.05)。证明,冠心病接受医护患协同护理治疗的效果更好。

综上所述,对经皮冠状动脉介入治疗术后患者开展医护患协同护理后,可起到让患者心血管事件发生率更低、自我管理能力更强的影响效果。

【参考文献】

[1]李雪.急性心肌梗死患者急诊经皮冠状动脉介入治疗的护理体会[J].中国卫生标准管理,2022,13(07):7169-7171.

[2]孙亚红,张玲,赵士荣.整体护理对经皮冠状动脉介入术治疗急性心肌梗死患者效果及生活质量的影响[J].中国医药指南,2022,20(11):166-169.

[3]徐英,侯霁芯,庄雪平,等.医护患协同模式对经皮冠状动脉介入治疗术后患者自我管理能力及心血管事件的影响[J].中国实用护理杂志,2021,37(03):190-196.

[4]覃月爱,袁关秀,银剑斌,等.医护患一体化工作模式在PCI术后患者二级预防中的应用研究[J].世界最新医学信息文摘,2018,18(A4):51-52.

[5]王成香,马赛克,王幸红,等.协同护理模式对经桡冠状动脉介入术后桡动脉闭塞的影响[J].中华全科医学,2017,15(07):1263-1265.