综合性护理对重症监护小儿呼吸性衰竭预后影响价值分析

综合性护理对重症监护小儿呼吸性衰竭预后影响价值分析

武瑛杰

新疆维吾尔自治区儿童医院 重症医学科  新疆 乌鲁木齐  830000

【摘要】目的：分析重症监护小儿呼吸性衰竭用综合性护理的价值。方法：2020年8月-2022年2月本院重症监护室接诊的呼吸性衰竭患儿66名，随机均分2组。试验组采取综合性护理，对照组行常规护理。对比并发症等指标。结果：从并发症上看，试验组发生率3.03%，和对照组18.18%相比更低（P＜0.05）。从重症监护时间上看，试验组（11.15±2.36）d，和对照组（17.58±2.95）d相比更短（P＜0.05）。结论：重症监护小儿呼吸性衰竭用综合性护理，并发症发生率更低，重症监护时间也更短。

【关键词】小儿呼吸性衰竭；影响；综合性护理；并发症

    目前，小儿呼吸性衰竭在我国临床上十分常见，可由多种因素所致，并以呼吸与换气功能严重障碍为主要病理特征[1]，本病具有预后差与病死率高等特点，可损害患儿身体健康，降低生存质量[2]。本文选取66名呼吸性衰竭患儿（2020年8月-2022年2月），着重分析重症监护小儿呼吸性衰竭用综合性护理的价值，如下。

1 资料与方法

  1.1 一般资料

2020年8月-2022年2月本院重症监护室接诊的呼吸性衰竭患儿66名，随机均分2组。试验组女孩16名，男孩17名，年纪在2-11岁之间，平均（6.98±1.53）岁。对照组女孩15名，男孩18名，年纪在2-12岁之间，平均（7.01±1.48）岁。患儿非过敏体质，且无精神病史。排除先天性呼吸系统发育不良、精神障碍与过敏体质者[3]。2组年纪等相比，P＞0.05，具有可比性。

  1.2 方法

2组常规护理：病情监测、基础护理与用药干预等。试验组配合综合性护理：（1）予以患儿雾化吸入治疗，对于痰液比较多、痰液性状比较稀薄者，需在吸痰之后再对其施以雾化吸入治疗。对于喘憋者，需予以其吸氧治疗。严密监测患儿体征，观察病情变化，若有异常，立即上报。（2）要求患儿饮食清淡，尽量选择流食或者半流食。嘱患儿食用高维生素、高蛋白与高热量的食物，禁食生冷、辛辣与刺激的食物。建议患儿少量多餐，鼓励患儿多喝温水，多食用新鲜果蔬，确保排便顺畅。（3）对于发热者，需解开其衣服。若患儿出汗较多，需及时为其擦汗，并帮助患儿更换干燥的衣服，以免着凉。每隔2h对患儿的体温进行1次测量，对于体温超过38.5℃者，需予以其物理降温处理，如：温水擦浴等，若物理降温无效，可对患儿施以药物降温治疗。（4）营造舒适且整洁的病房环境，保持室内光线柔和，空气清新，地面整洁，无噪音。调整室温至22-25℃，相对湿度至45-60%。（5）若患儿病情稳定，需积极与之沟通，并用温暖的语言安抚患儿，让患儿能够安静下来。为患儿播放喜欢的儿歌，促使其身体放松。鼓励患儿，支持患儿，合理运用肢体语言，如：握手与拍背等。向患儿介绍治愈的小儿呼吸性衰竭案例，增强其自信心。

  1.3 评价指标

    统计2组并发症（肺性脑病，及呼吸感染等）发生者例数，记录重症监护时间。

  1.4 统计学分析

数据处理经SPSS 20.0，t对计量资料（）检验，χ2对计数资料[n（%）]检验。若P＜0.05，差异显著。

2 结果

  2.1 并发症分析

    从并发症上看，试验组发生率3.03%，和对照组18.18%相比更低（P＜0.05）。如表1。

表1 并发症统计结果表 [n，（%）]

  2.2 重症监护时间分析

    从重症监护时间上看，试验组（11.15±2.36）d，对照组（17.58±2.95）d。对比可知，试验组重症监护时间更短（t=8.9215，P＜0.05）。

3 讨论

医院儿科中，小儿呼吸性衰竭十分常见，可损害患儿身体健康，并能影响其正常生长发育，若患儿在发病后不能得到及时的救治，将会增加其病死的几率[4]。综合性护理涵盖的是“以人为本”这种新理念，能够将患儿放在主导地位，并能从环境、呼吸道、饮食、心理和退热等方面入手，对患儿施以专业化与全面性的护理，以促进其康复进程，减少并发症发生几率，改善预后[5]。对于此项研究，分析并发症发生率，试验组比对照组更低（P＜0.05）；分析重症监护时间，试验组比对照组更短（P＜0.05）。综合性护理后，患儿极少出现肺性脑病等并发症，且其重症监护时间也显著缩短[6]。为此，护士可将综合性护理作为重症监护小儿呼吸性衰竭的一种首选辅助护理方法。

综上，重症监护小儿呼吸性衰竭用综合性护理，并发症预防效果更好，重症监护时间缩短更为迅速，值得推广。

参考文献：

[1] 胡珊. 探究综合性护理对重症监护小儿呼吸性衰竭预后的影响[J]. 黑龙江中医药,2020,49(6):226-227.

[2] 余欢欢. 综合性护理对重症监护小儿呼吸性衰竭预后影响价值分析[J]. 大家健康（中旬版）,2018,12(8):251-252.

[3] 田莉. 综合性护理对重症监护小儿呼吸性衰竭预后影响价值分析[J]. 医学美学美容,2018,27(7):79.

[4] 杨淑洁. 综合性护理对重症监护小儿呼吸性衰竭预后影响分析[J]. 饮食保健,2019,6(3):191-192.

[5] 高纯. 综合性护理对重症监护小儿呼吸性衰竭预后影响分析[J]. 饮食保健,2019,6(26):245-246.

[6] 李丹丹,王玲玲. 综合性护理对重症监护小儿呼吸性衰竭预后的影响[J]. 首都食品与医药,2019,26(1):93.