噻托溴铵粉吸入剂治疗支气管扩张并呼吸衰竭的临床分析

噻托溴铵粉吸入剂治疗支气管扩张并呼吸衰竭的临床分析

郭雨平,李乐通讯作者

鄂东医疗集团黄石市中心医院（湖北理工学院附属医院）呼吸危重症医学科 湖北黄石 435000

【摘要】目的：探讨噻托溴铵粉吸入剂治疗支气管扩张并呼吸衰竭的临床效果。方法：从本院于2021年1月至2022年1月间收治的支气管扩张并呼吸衰竭患者中，选取90例支气管扩张并呼吸衰竭患者作为本次研究的对象，采用随机数字表法予以分组，分为实验组和对照组，每组支气管扩张并呼吸衰竭患者各45例，对照组采用盐酸氨溴索联合氨茶碱治疗，实验组在对照组的基础上，给予噻托溴铵粉吸入剂治疗。结果：在血气指标水平方面，实验组在SpO2、PaO2、pH值方面均高于对照组，在PaCO2方面低于对照组（P＜0.05）。在肺功能指标水平方面，实验组在FEV1/FVC方面低于对照组，在PEF方面高于对照组（P＜0.05）。结论：在支气管扩张并呼吸衰竭患者的治疗中，行噻托溴铵粉吸入剂，效果显著，值得临床推广和使用。

【关键词】噻托溴铵粉吸入剂；支气管扩张；呼吸衰竭

支气管扩张，在临床疾病中属于常见的一种慢性呼吸系统疾病，其症状主要表现为咯血、咳痰、反复咳嗽等，病情严重的患者甚至会出现呼吸衰竭的症状[1]。在支气管扩张的临床治疗中，主要采用止咳、化痰、抗感染等药物治疗，而盐酸氨溴索能够有效的稀释患者呼吸道内堆积的痰液，恢复呼吸道的清洁功能，氨茶碱能够进一步改善呼吸功能，松弛呼吸道平滑肌[2]。但是，由于两种药物无法快速的作用在病灶位置，起效缓慢，再加上无法长期用药，为此，在临床治疗中，仅仅将这两种药物作为基础用药[3]。作为抗胆碱能支气管扩张剂，噻托溴铵粉吸入剂对神经张力、肺通气的改善作用较为显著[4]。为此，本文通过探讨噻托溴铵粉吸入剂治疗支气管扩张并呼吸衰竭的临床效果，分析其临床价值，具体内容如下。

1.资料与方法

1.1 基线资料

从本院于2021年1月至2022年1月间收治的支气管扩张并呼吸衰竭患者中，选取90例支气管扩张并呼吸衰竭患者作为本次研究的对象，采用随机数字表法予以分组，分为实验组和对照组，每组支气管扩张并呼吸衰竭患者各45例，对照组采用盐酸氨溴索联合氨茶碱治疗，实验组在对照组的基础上，给予噻托溴铵粉吸入剂治疗。其中，在对照组的支气管扩张并呼吸衰竭患者中，男性患者25例，女性患者20例，最小年龄34岁，最大年龄73岁，平均年龄（57.04±4.95）岁；在实验组的支气管扩张并呼吸衰竭患者中，男性患者28例，女性患者17例，最小年龄35岁，最大年龄72岁，平均年龄（57.13±5.01）岁。两组支气管扩张并呼吸衰竭患者的基线资料对比，数据差异不明显，无统计学意义（P＞0.05），有可比性。

1.2 方法

对照组：以2ml盐酸氨溴索溶液，混合5%葡萄糖溶液100ml，在稀释后，由纤维支气管镜肺内灌注，同时，配合氨茶碱注射液0.25g，混合250ml的0.9%氯化钠注射液，采用静脉滴注的方式进行治疗，每日两次。

实验组：在对照组的基础上，给予噻托溴铵粉吸入剂治疗，每日一次，每次18ug。

两组患者均持续治疗两个月，同时，给予常规治疗，如抗感染、补液、吸氧等。

1.3 观察指标

比较两组患者的血气指标水平、肺功能指标水平。

1.4 统计学分析

采用SPSS22.1软件对数据进行处理和分析，计量资料，采用均数标准差（x±s）表示，计数资料，采用x2表示，用t进行检验，当P小于0.05表示差异有统计学意义。

2.结果

2.1 比较两组患者的血气指标水平

两组对比，在血气指标水平方面，实验组在SpO2、PaO2、pH值方面均高于对照组，在PaCO2方面低于对照组，组间数据差异有统计学意义（P＜0.05），具体数据见表1。

表1：两组患者的血气指标水平（x±s）

2.2 比较两组患者的肺功能指标水平

两组对比，在肺功能指标水平方面，实验组在FEV1/FVC方面低于对照组，在PEF方面高于对照组，组间数据差异有统计学意义（P＜0.05），具体数据见表2。

表2：两组患者的肺功能指标水平（x±s）

3.讨论

在对支气管扩张并呼吸衰竭的治疗中，使用噻托溴铵粉吸入剂，不仅能够有效减少患者呼吸道内痰液的分泌，还能进一步改善患者的临床症状，对于患者的肺功能恢复有着良好的改善作用

[5]。

本文结果显示，在血气指标水平方面，实验组在SpO2、PaO2、pH值方面均高于对照组，在PaCO2方面低于对照组（P＜0.05）。在肺功能指标水平方面，实验组在FEV1/FVC方面低于对照组，在PEF方面高于对照组（P＜0.05）。这表明，在支气管扩张并呼吸衰竭患者的治疗中，应用噻托溴铵粉吸入剂，能够有效改善患者的血气水平，促进患者肺功能恢复，进一步提高治疗效果。

综上所述，在支气管扩张并呼吸衰竭患者的治疗中，行噻托溴铵粉吸入剂，效果显著，能改善患者的血气水平，促进患者肺功能恢复，值得临床推广和使用。

【参考文献】

[1] 石佳星. 支气管扩张合并呼吸衰竭患者采用噻托溴铵粉吸入剂治疗的效果分析[J]. 东方药膳,2021(23):88.

[2] 黄如坤,蔡木泾,林天植. 支气管扩张并呼吸衰竭患者接受噻托溴铵粉吸入剂治疗的临床有效性分析[J]. 中国医药科学,2020,10(6):56-58,86.

[3] 张萱. 噻托溴铵粉吸入剂对支气管扩张症伴呼吸衰竭患者血气指标和肺功能的影响[J]. 中国民康医学,2020,32(16):127-129.

[4] 倪碧宇. 探讨噻托溴铵粉吸入剂治疗支气管扩张并呼吸衰竭的治疗效果[J]. 健康必读,2020(9):61.

[5] 艾晓宏. 探讨噻托溴铵粉吸入剂治疗支气管扩张并呼吸衰竭的治疗效果[J]. 健康必读,2019(25):135.