甲强龙在重度支气管哮喘院前急救中的临床效果观察

甲强龙在重度支气管哮喘院前急救中的临床效果观察

赵霞 ,孙丽静

德州市振华医院   山东  德州   253000

【摘  要】目的：探讨将甲强龙运用于重度支气管哮喘患者的院前急救中的效果。方法：选取2020年2月-2021年2月时间段的40例重度支气管哮喘发作患者进行研究，根据随机数表法进行分组，其中一组为对照组（20例），医护人员到达现场后立即护送患者至医院，另一组为观察组（20例），达到现场后先采用甲强龙对其进行处理，将两组呼吸频率、心率等指标进行比较。结果：观察组到达医院时的呼吸频率、心率、临床疗效评分分别为（21.25±3.37）次/min、（105.48±6.56）次/min、（6.06±0.10）分，均明显低于对照组的（26.48±4.12）次/min、（121.25±7.57）次/min、（7.54±0.12）分，动脉血氧饱和度、静脉血氧饱和度分别为（75.59±7.28）%、（68.89±5.78）%，均明显高于对照组（63.36±5.94）%、（54.51±5.26）%（P＜0.05）。结论：在重度支气管哮喘患者中，其病情发作时立即采用甲强龙进行院前急救，有助于其控制心率、呼吸频率等，帮助其稳定病情。

【关键词】重度支气管哮喘；甲强龙；临床效果；呼吸频率

支气管哮喘的发生通常与遗传因素、精神因素、吸入物等有关，可反复发作，出现胸闷、咳嗽、喘息等症状，如果不加注意就可能会引起病情恶化，最终变成重度支气管哮喘。该疾病的发生不仅会影响患者的生长发育，还会导致运动受限，干扰到其正常生活，甚至引起猝死，并且病情加重速度较快，有必要在发病时采取有效的院前急救措施。甲强龙是一种糖皮质激素类药品，具有良好的抗炎作用，对炎症、过敏、休克等均具有较好的治疗效果[1]。有学者提出，该药物在哮喘患者的院前急救中具有重要的作用，对机体正常功能的恢复是有益的[2-3]。鉴于此情况，本文主要探讨在院前阶段予以重度支气管哮喘患者甲强龙的效果，具体内容如下。

1. 资料与方法

1.1一般资料

时间：2020年2月-2021年2月，将40例发作中的重度支气管哮喘患者作为研究对象，利用随机数表法分组。对照组20例，男12例，女8例；年龄：5-70岁，均值：（38.59±5.46）岁。观察组20例，包括13例男性患者与7例女性患者；年龄：6-70岁，均值：（38.71±5.43）岁。

1.2方法

两组在医护人员到达现场后，立即对其病情进行评估，采取吸氧措施。观察组在此基础上予以其甲强龙，选取适量药物溶入5%的葡萄糖注射液后进行静脉注射，注射时间控制在10min内，期间严格监测患者的体征与病情。

1.3观察指标

于救治前与到达医院时对两组呼吸频率、心率、动脉血氧饱和度、静脉血氧饱和度进行检测，同时评估其临床疗效评分。

1.4统计学方法

处理工具为SPSS 22.0统计软件，比较差异有统计学意义以P＜0.05表示。

2.结果

经过分析对比后发现，观察组到达医院时的呼吸频率、心率、临床疗效评分均低于对照组，血氧饱和度高于对照组，差异显著（P＜0.05），见表1。

表1  两组呼吸频率、心率、临床疗效评分、血氧饱和度比较（±s）

3.讨论

重度支气管哮喘是一种危害性较高的疾病，同时其发病率较高，发作时间多在晚上，发病后会引起呼吸急促的现象，还可伴有咳嗽、周身不适等症状，如果治疗不及时，随着疾病的进一步发展还会造成肺气肿、呼吸衰竭等。糖皮质激素类药物在支气管哮喘患者的治疗中较为常见，其中甲强龙经过静脉或者肌肉注射后能够直接起效，抑制关于支气管哮喘的症状[4-5]。甲强龙还能够有效抑制嗜酸粒细胞、肥大细胞等，进而可以减少气道炎性因子的分泌，改善气道状况。

如本次研究结果显示，观察组达到医院时的各项指标均优于对照组，说明了通过院前采用甲强龙进行处理，能够较好地控制重度支气管哮喘患者的症状，使其个人情况保持稳定。值得注意的是，在使用甲强龙过程中，如果用量控制不当可能会引起消化系统不适，比如腹胀、腹痛等，可适当使用补钾护胃药，包括氯化钾缓释片、复方谷氨酰胺颗粒等。

综上所述，采用甲强龙对重度支气管哮喘进行院前急救处理，能够在一定程度上改善其血氧饱和度、心率等，治疗效果良好。

【参考文献】

[1]周轶凡. 甲强龙在重度支气管哮喘院前急救中的临床效果观察[J]. 中国实用医药, 2021, 16(16):113-115.

[2]孙鹏. 不同剂量甲强龙联合无创机械通气治疗小儿重症哮喘的效果分析[J]. 当代医学, 2021, 27(04):51-53.

[3]王君萍. 大剂量甲强龙联合持续气道正压通气对重症支气管哮喘患者血气分析及氧化应激指标的影响[J]. 中国社区医师, 2020, 36(20):73-74.

[4]陈坚强,柯斌,姜云. 头孢曲松联合甲强龙冲击疗法治疗小儿感染性支原体肺炎并发哮喘的临床疗效及对患儿免疫功能指标的影响[J]. 中国妇幼保健, 2019, 34(04):840-843.

[5]张西嫔,房夏玲,高娜,张玄. 不同剂量甲强龙联合无创机械通气治疗小儿重症哮喘的疗效及不良反应分析[J]. 中国妇幼保健, 2018, 33(04):850-852.