护理人员发生意外针刺伤原因分析及预防措施

 护理人员发生意外针刺伤原因分析及预防措施

李卓暄 ,杨雯雯

新疆军区总医院北京路医疗区，乌鲁木齐，830000

摘要：目的：分析护理人员发生意外针刺伤的主要原因，并根据分析结果提出相应的应对措施。方法：从我院护理人员中选取具有代表性的作为主要样本进行分析，从2021年4月至2022年4月期间选取40名护士，对纳入的护理人员采用问卷调查的方式了解是否发生过针刺伤，并统计针刺伤发生的具体情况，对相关情况进行详细的分析。结果：通过问卷调查统计分析得知，本研究纳入的40名护理人员中，有39名护理人员发生过针刺伤，发生率为（97.5%）。其中有一半护理人员在进行注射器（抽血用）、处理注射的过程中经常发生意外针刺伤，同时大部分护理人员认可因注意力不集中、工作缺乏细心且自我保护意识较差是导致意外针刺伤发生的主要原因。结论：导致护理人员发生意外针刺伤的主要原因是工作缺乏集中的注意力，且工作不够自信，缺乏自我保护能力等。所以在进行护理管理的过程中，需要采取相应的措施进行干预，从而减少意外针刺伤的发生。

关键词：护理人员；意外针刺伤；原因；措施

引言：临床中将针头或气体尖锐物体刺入皮肤深处所带来的伤害称为针刺伤，这是对护理人员影响较大意外伤害之一，具有较高的发生率。如果在护理的过程中，发生意外针刺伤，需要及时进行处理，稍有不慎就会导致皮肤出血或感染的情况发生。如果所使用的针头为血液传染类疾病患者所用，确护理人员被扎伤，那么就会导致传染类疾病的传播。据相关报道指出，在医院中遭到意外针刺伤和感染发血液传播类疾病的群体中，护理人员所占比例较大。所以为了避免这一危害，临床中应该对导致意外针刺伤的相关原因进行分析，了解其发生频率，并进行针对性的干预。基于此，本研究选择本院部分护理人员进行相关调查，并依据结果作出如下报道。

1 资料与方法

1.1一般资料

本研究纳入的所有分析对象均来源于我院护理人员，选取时间为2021年4月至2022年4月，共40例，对所有的护理人员采用包含针刺伤原因、背景以及发生的具体情况等内容的问卷进行调查。所有的护理人员中，年龄最小到最大跨度为19岁至32岁，平均（25.68±3.26）岁。护理人员的学历分布情况如下：中专、大专和本科分别有6名、32名、2名。其中有8名主管护师、12名护师、20名护士。

1.2方法

纳入本研究的护理人员均接受问卷调查，主题是护理人员意外针刺伤，问卷主要内容是调查2021年4月至2022年4月意外针刺伤的发生情况，包括发生次数和例数，以及发生的具体时间和实际状况。护理人员接受调查的过程中，保证对问卷中的问题如实回答。

1.3观察指标

（1）统计问卷回收情况。（2）对护理人员接受调查期间发生的针刺伤进行统计，并计算发生率。（3）记录针刺伤发生频次，并统计相关结果。

1.4 统计学处理

连续变量进行正态性检验，根据是否符合正态分布，连续变量使用均数±标准差或四分位间距表示，两组组间差异比较采用独立 t 检验或秩和检验。分类变量表示为频数（百分比），采用卡方检验或 Fisher 精确检验比较两组差异

2 结果

2.1问卷调查情况

本研究共发放40份调查问卷，均全部回收，回收率为（100.0%）。

2.2意外针刺伤发生率

通过调查结果显示，在研究固定的时间阶段内，40名护士中，发生高意外针刺伤的有39名，所占比例为（97.5%）。

2.3针刺伤发生频率

本研究纳入的护理人员中，发生的意外针刺伤共计138次，其中意外针刺伤发生在抽血过程中和注射过程中的情况占比较大，20人发生，占比（50.0%）。

2.4调查结果

本院调查发现，认为意外针刺伤得发生于自身操作过程中对细节把握不足、注意力不够集中以及自我保护能力弱的护理人员有36人，占比（90.0%）；其中因护理操作缺乏规范性导致的意外针刺伤发生的护理人员占比较高，处于60%以上。

3 讨论

3.1导致护理人员发生针刺伤的主要原因

3.1.1护理人员缺乏对针刺伤危险的意识

由于针刺伤在护理人员中发生率较高，且大部分护理人员认为该伤害在护理工作中较为普遍，为意识到这种伤害的严重性，同时也未充分的认识到意外针刺伤发生后所带来的严重后果。因此在护理工作中许多护理人员缺乏对意外针刺伤预防的重视。此外，有些护理人员曾经受过针刺伤，但受伤后进行检查时未发现异常的情况下，大部分护理人则不会采取进一步措施进行处理，未意识到血液传染疾病对身体的危害，也未认识到该事件的后果。

3.1.2护理操作却反规范性

在实际护理的过程中，护理人员往往根据自身经验进行相关操作，忽略了护理程序的重要性，在操作过程中经常出现跨越，导致操作过程较为混乱，这种情况下发生意外针刺伤的几率增加。另外，在对针头进行盖帽时或血样转移的过程中，忘记盖帽，此时意外针刺伤的几率增加。

3.1.3护理工作强度较大

近年来患者的数量增加，导致护理工作强度加大，然而护理人员的匮乏，会导致护理工作难度增加，大部分护理人员处于超负荷工作状态，久而久之，就会导致护士的心力交瘁，在实际工作中无法集中精力，从而产生忽视导致意外针刺伤发生率增加。

3.2预防意外针刺上的相关措施

3.2.1对护理人员加强培训

医院管理部门要加强护理培训，定期组织护理人员参加培训，可通过实际案例的分析，提高护理人员对意外针刺伤的意识，使其能够充分的认识到该意外事件的危害性，并使护理人员能够在日常护理中提高警惕，从而保护好自身安全。

3.2.2加大管理力度

医院需要对管理工作加强重视，通过有效的管理减少意外针刺伤的发生率，同时加大护理人员的保障力度，落实相关措施。在实际管理中，针对护理人员的操作加强监督和管理，要求护理人员严格遵守规章制度的内容，按照护理规范和相关程序完成操作，避免发生意外。

3.2.3对针刺伤处理程序进行完善

护理操作的过程中，一旦发生针刺伤，则需要及时进行相应的处理，在此过程中护理人员要保持冷静，及时使用流动水进行伤口的冲洗，保持冲洗10min，并轻轻挤压伤口端，将损伤处液体尽量挤出，之后使用肥皂水和流动水进行冲洗，严禁挤压伤口局部。对伤口采用碘伏消毒。在护理人员受伤后的半年内，要进行血液传播疾病的追踪和观察，定期进行血液检查，结合实际情况进行相应的处理。

参考文献：

[1]任小丽.护理人员发生意外针刺伤的原因及预防策略分析[J].实用临床护理学电子杂志,2019,4(39):74+89.

[2]薛志英.护理人员发生意外针刺伤的原因分析与预防效果观察[J].临床医药文献电子杂志,2019,6(07):179.

[3]陈丹红.护士针刺伤原因分析及预防策略[J].人人健康,2018(12):268.