品管圈活动在提高患儿雾化吸入依从性中的效果分析

品管圈活动在提高患儿雾化吸入依从性中的效果分析

管琼英

浦北县人民医院  广西钦州  535300

摘要：目的：肺炎是影响我国儿童健康的一类常见疾病，具有发病率高、死亡率的特性，尤其在冬春季节为高发阶段。临床上将肺炎分为很多类型的，多数患儿为细菌、病毒所致的肺炎病症，以咳嗽、发热等临床症状为主，如果能够给患儿进行对症治疗干预，辅以良好的护理干预，不仅能够帮助患儿脱离险情，更能减少死亡率。因此，本次就针对该类疾病临床治疗时实行品管圈活动进行了探究：方法：近几年科室接收的小儿患者病例较多，此次从科室筛选主要行雾化吸入治疗的患儿进行了研究，共筛选92例，计算机随机分组，实行的护理方法主要为常规护理及品管圈活动，对照组患儿为第一类，观察组患儿为第二类，对干预后的依存性、睡眠质量等情况进行了评估。结果：小儿和成年人不同，本身年龄较小，对医院的环境、医务人员、医疗设备比较陌生，身体的病症所带来的痛苦会导致患儿无法积极配合治疗，这对患儿病情的恢复非常不利，此次就该方面进行临床干预，观察组大多数的患儿都能在医生引导下配合治疗；由于肺炎病症会导致患儿有咳嗽、呼吸困难等表现，影响患儿睡眠质量，此次针对干预后患儿的睡眠情况进行调查，对照组部分患儿睡眠情况较差，数据结果差异有统计学意义（P<0.05）。结论：在给患儿实行雾化吸入治疗期间，辅以品管圈活动能够让患儿更容易接纳医务工作人员，利于提升患儿治疗依存性。

关键词：品管圈活动；患儿；雾化吸入；依从性；效果

前言

小儿本身比较特殊，身体机能还处于发育阶段，因为多方面因素较易发生各类疾病，特别是肺炎发病率极高[1]，但是对于患儿来讲，医生的一系列行为是陌生的，会让患儿情绪过于激动，无法配合医务工作人员治疗，这一问题是患儿临床治疗当中普遍存在的问题，为了能够保证患儿治疗依存性，此次从科室筛选部分患儿进行了研究，均进行雾化吸入治疗，此次主要铺以品管圈活动，对临床结局进行调查，具体内容如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

此次主要针对患儿雾化吸入依存性方面，对品管圈活动的临床应用作用进行了研究，鉴于此从科室筛选部分实行雾化吸入治疗的患儿病例进行回顾性分析，选入和结束时间为2019年3月-2020年7月，确定例数为92例，计算机随机分组。对照组男女比例均为23例患儿，患儿年龄在6个月及以上，从发病时间到入院治疗时间为3-10天。观察组男患儿14例，女患儿32例，年龄8个月-6岁之间，病程3天及以上，对患儿的年龄、患病史、身体状况等资料进行评估，数据结果差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 护理方案

患儿入院时有典型临床症状，再次查体确诊需进行雾化吸入治疗，治疗时给患儿配合护理服务，对照组开展常规护理，观察组患儿和上述一样，并铺以品管圈活动，具体内容为下面几点：⑴建立品管圈活动小组。科室需根据此次护理工作，从科室筛选多年丰富工作经历，专业能力强的护理工作人员作为活动小组成员，护士长为圈长，对圈内的护理工作人员需进行专业培训学习。⑵确定主题。小组应针对临床工作进行探讨和分析，明确品管圈主题，如“雾化圈”，主题主要为“提高患儿雾化吸入治疗依存性”。⑶制定活动方案。需在90天内制定好品管圈活动计划，隔7天开展1次活动，每次1小时左右，探讨活动工作开展中存在的问题，并制定相应的方案。⑷设定目标。以品管圈能力设定目标为治疗依存性应优于对照组。⑸设定对策。首先，吸入护理，在给患儿实行雾化吸入时，应保证雾化液温度在22-26摄氏度，早期给予量应以小剂量为主，循序渐进增加剂量，帮助患儿取正确姿势，如果患儿情绪不稳定，如哭闹等，应该通过游戏、玩具等吸引患儿眼球。吸入过程中需密切关注患儿呼吸、体温等情况，如果患儿体温达到38摄氏度，需给予降温处理。其次，口腔护理，应及时将患儿口、鼻、咽等位置的分泌物进行清除。排痰干预，医务工作人员应动作轻柔的叩击患儿后背，协助患儿顺利排出痰液，对患儿痰液量和颜色进行仔细关注[2]。

1.3 观察指标

所有患儿的临床症状需进行雾化吸入干预，为提升临床疗效和预后，此次对患儿配合护理干预，对患儿雾化吸入依存性进行调查评估。运用匹兹堡睡眠质量指数表对患儿的睡眠质量进行评价。

1.4 统计学方法

此次主要对患儿的一般资料、治疗和护理期间形成的各项数据资料运用相应的软件包进行了统计和分析，对不同组护理方式有效性进行了验证，数据结果差异有统计学意义为（P<0.05）。

2 结 果

    此次实行护理干预的目的就是为了让患儿能够积极配合就医，这样更利于患儿病情的恢复，此次针对治疗依存性进行调查分析，观察组依存性95.24%，对照组为78.58%，说明观察组运用的护理模式更能提升治疗依存性，数据结果差异有统计学意义（P<0.05）。

3 讨 论

品管圈活动与普通的护理模式有着极大的不同，它能够针对临床诊疗工作中存在的问题进行针对性干预，在杜绝各种问题发生的同时，更对提升患儿治疗依存性方面有着关键性的作用。雾化吸入是治疗小儿肺炎的主要方式，将药物通过雾化方式直接在患儿肺部产生作用，临床效果非常可观。我们也知道患儿本身无法有效表达，治疗依存性一直是一大难题，如果不解决该问题会影响治疗效果，此次给患儿治疗期间铺以品管圈活动，通过构建小组，并针对当前活动中存在的问题进行分析和探讨，并制定相应的积极对策，有效落实到具体工作当中，不仅能够有效改善患儿临床病症，家长对该活动方式也表示满意、认可

[3]。

   总之，上述研究表明，传统的护理干预缺乏全面性，特别是进行健康宣教时采用的方式过于死板，导致患儿和家属不能从心理上接受，品管圈却有效的解决了常规护理中出现的问题和弊端，改变了传统模式的护理干预方式，让患儿能够积极配合就医，提升治疗依存性。

参考文献：

[1]裴娇茹，方丽，蒋思琼，贾雯珺.患儿雾化吸入依从性的调查和护理干预[J].中华现代护理杂志，2019，21（35）：4306-4308.

[2]边诣聪，陈蓉，秦琼，顾宝晨，顾继红，包健安，缪丽燕.品管圈在提高患儿吸入装置使用依从性中的应用[J].中国药房，2020，27（35）：5011-5014.

[3]蔡中博，鄢雨英，马雅.品管圈活动在提高患儿雾化吸入治疗效果方面的作用[J].护理与康复，2020，18（11）：77-79.