上海市奉贤区奉城镇社区卫生服务中心 上海 201411
【摘要】目的:分析社区护理用于高血压的价值。方法:2020年1月-2021年12月本社区卫生服务中心接诊高血压病人60名,随机均分2组。试验组采取社区护理,对照组行常规护理。对比生活方式等指标。结果:关于生活质量,试验组比对照组好(P<0.05)。关于sf-36评分,在干预结束之时:试验组(89.31±2.67)分,和对照组(82.56±3.91)分相比更高(P<0.05)。结论:高血压用社区护理,生活方式改善更加明显,生活质量提升更为迅速。
【关键词】高血压;影响;社区护理;生活方式
临床上,高血压十分常见,具有难治愈和病程长等特点,以血压异常升高为主要病理特征,可引起眩晕与头痛等症状,若不积极控制血压,将会引起严重后果[1]。本文选取60名高血压病人(2020年1月-2021年12月),着重分析社区护理用于高血压的价值,如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
2020年1月-2021年12月本卫生服务中心接诊高血压病人60名,随机均分2组。试验组女性12人,男性18人,年纪在46-77岁之间,平均(59.46±5.28)岁;病程在1-12年之间,平均(5.47±1.03)年。对照组女性13人,男性17人,年纪在45-78岁之间,平均(59.93±5.47)岁;病程在1-13年之间,平均(5.82±1.07)年。2组病程等相比,P>0.05,具有可比性。
1.2 方法
2组常规护理:血压监测、用药指导和注意事项告知等。试验组配合社区护理,内容如下:(1)采取发放宣传册、口头教育或视频宣教等途径,为病人讲述高血压的知识,介绍药物治疗的目的、原理和预期疗效等。合理运用社区宣传栏,向居民普及慢性病防治及健康知识。定期组织病人开展健康讲座,邀请慢性病专家出席,为病人讲述健康知识,同时解答病人的提问。(2)要求病人饮食清淡,食用高维生素、高蛋白、低脂、低胆固醇与高纤维的食物,禁食辛辣、油腻与刺激的食物。控制病人每日钠盐的摄入量低于6g,嘱病人少食肥肉和动物内脏。鼓励病人少量多餐,多喝温水,多食用新鲜果蔬。(3)帮助病人养成良好的生活习惯,积极劝导病人戒烟,禁酒。嘱病人规律作息,注意劳逸结合,不熬夜。告诉病人一定要保持愉悦的心情,不要过度担心,也不要大悲大喜。(4)主动与病人交谈,了解其心理诉求。鼓励病人,支持病人。建议病人培养兴趣爱好,如:书法练习、插花或阅读等,目的在于陶冶情操。教会病人如何稳定心态,包括倾诉和冥想。(5)评估病人身体状况,指导病人做适量的有氧运动,如:打太极拳、做瑜伽、散步、跳健身操或慢跑等,30min/次,每周4-5次即可。(6)教给病人家庭腕式血压计的正确使用方法,嘱病人每日按时测量血压,并对测量结果进行准确的记录。提前告知病人所用药物的名称、禁忌、用法和作用等,嘱病人规律用药,千万不能随意调整用药量,也不得擅自停药。
1.3 评价指标
1.3.1 记录2组的生活方式,包括戒烟禁酒、合理运动、严格限盐和规律作息。
1.3.2 用sf-36这个量表评估2组干预前/后生活质量:涉及生理功能与活力等维度,总分是100。得分与生活质量两者间的关系:正相关。
1.4 统计学分析
数据处理经SPSS 20.0,t对计量资料()检验,χ2对计数资料[n(%)]检验。若P<0.05,差异显著。
2 结果
2.1 生活方式分析
关于生活方式,试验组的数据优于对照组(P<0.05)。如表1。
表1 统计生活方式记录结果表 [n,(%)]
组别 | 例数 | 戒烟禁酒 | 合理运动 | 严格限盐 | 规律作息 |
试验组 | 30 | 30(100.0) | 27(90.0) | 28(93.33) | 29(96.67) |
对照组 | 30 | 14(46.67) | 15(50.0) | 13(43.33) | 14(46.67) |
X2 | 7.6952 | 7.4931 | 7.6148 | 7.6532 | |
P | 0.0214 | 0.0248 | 0.0219 | 0.0216 |
2.2 预后分析
关于sf-36评分,尚未干预之时:组间数据相比无显著差异(P>0.05),在干预结束之时:试验组的得分更高(P<0.05)。如表2。
表2 统计sf-36评估结果表 (分,)
组别 | 例数 | 干预前 | 干预后 |
试验组 | 30 | 58.93±5.41 | 89.31±2.67 |
对照组 | 30 | 59.47±5.82 | 82.56±3.91 |
t | 0.2953 | 9.3165 | |
P | 0.1492 | 0.0000 |
3 讨论
目前,高血压作为一种慢性病,其发病和饮食、吸烟饮酒、精神情绪及生活习惯等因素都有着较为密切的关系[2]。尽管,通过使用降压药物能够对病人的血压进行有效的控制,但若病人不能改掉自身的不良生活方式,将会对其疗效造成直接性的影响[3]。社区护理乃新型的护理方法,涵盖了“以人为本”新理念,可从饮食、认知、用药、心理、运动和生活等方面出发,予以病人更加专业化的护理,以帮助病人改善生活方式,提高血压控制效果
[4]。对于此项研究,关于生活方式,试验组比对照组好(P<0.05);关于sf-36评分,在干预结束之时:试验组比对照组高(P<0.05)。
综上,高血压用社区护理,病人预后更好,生活方式改善也更加明显,值得推广。
参考文献:
[1] 马爱玲. 社区护理对高血压患者生活方式及疾病行为的作用分析[J]. 中国保健营养,2021,31(17):156.
[2] 吴园园. 社区护理干预对促进高血压患者改变不良生活方式的作用[J]. 健康之友,2021(2):253.
[3] 潘玉臻,王晓燕. 社区护理对高血压患者生活方式及疾病行为的作用分析[J]. 临床医药文献电子杂志,2020,7(17):1-2.
[4] 李艳华. 社区护理对高血压患者生活方式及疾病行为的作用分析[J]. 健康之友,2020(19):178.