观察中药熨烫早期干预胸腰椎骨折腹胀的护理价值

观察中药熨烫早期干预胸腰椎骨折腹胀的护理价值

徐芳琴,彭娜

江西省宜春市第二人民医院 江西 宜春 336000

【摘要】目的：观察在胸腰椎骨折腹胀患者中开展中医熨烫早期护理干预的临床价值。方法：随机选取我医院收治的的胸腰椎骨折后腹胀患者80例，采取双盲随机法将入选的患者划分为观察组与对照组，每组人数分别有40例，对照组患者治疗期间行常规护理，观察组患者则添加中药熨烫早期护理干预。对比两组两组护理方法临床应用效果。结果：护理后观察组患者依从性与对照组相比显著提高，患者首次排气及排便时间均短于对照组，患者术后并发症发生率显著低于对照组，疼痛程度与对照组相比也较轻，最终生活质量与对照组相比明显提高(P＜0.05)。结论：在胸腰椎骨折腹胀患者护理管理中添加中药熨烫早期护理干预，可使临床护理质量得到显著提高，尽早改善患者的腹胀症状，增强患者的身心舒适度和配合度，从而减少并发症发生，减轻患者的病痛折磨。

【关键词】胸腰椎骨折；腹胀；中药熨烫；护理价值

胸腰椎骨折属于骨科一种高发疾病类型，目前临床上针对此类骨折疾病主要是通过手术治疗，但术后患者需要较长时间卧床休养，而长时间卧床极易造成患者胃肠功能紊乱，从而会引起腹胀症状，因此会增加患者的病痛折磨，影响康复效率。所以应积极开展有效的护理干预，及时改善患者的腹胀症状，提高患者身体康复效率[1]。为此，本文中对胸腰椎骨折腹胀患者开展了中药熨烫早期护理干预，并将其应用效果在文中进行叙述：

1资料和方法

1.1一般资料

本文中分析对象筛选为2020年5月至2022年5月期间我院骨科收治的胸腰椎骨折腹胀患者80例，将其以双盲随机法分成观察组40例与对照组40例，其中观察组男女人数分别为23例/17例，年龄平均值为（62.5±2.4）岁；对照组男女比例为22例/18例，平均年龄值为（62.0±2.5）岁，两组临床基础资料对比差值无统计学意义（P＞0.05）具备临床可比性。

1.2方法

观察组患者采取常规护理干预，物理内容包括合理调整饮食、加强用药指导、定期进行体位调整和腹部按摩，做好健康宣教工作；观察组则添加中药熨烫早期干预，中药组方：大黄、桃仁、红花、白术与木香各10g，芒硝5g，将以上中药混合后研制成粉末，运用白醋调制成糊状后加热，随后将其用医用纱布包裹后外敷于神阙穴、中脘穴、天枢穴等进行热敷，每次外敷4小时，每日用药2次，共连续治疗3天。治疗期间要观察患者是否存在皮肤红肿及过敏情况。

1.3观察指标

（1）运用自拟调查问卷表将护理前后两组患者依从性及生活质量实施评定，每项指标最高分值为10分，取得分值越高则表示指标改善越好。（2）术后患者疼痛程度运用视觉模拟(VAS)量表进行评定，10分为最高分值，分数越低表示疼痛越轻。（3）详细记录对比两组患者术后首次排气时间、首次排便时间及并发症发生率。

1.4统计学处理

本次研究中使用SPSS19.0软件分析数据,计量指标使用(±s)描述和t检验，计数指标运用n（%）描述以及x²检验，两组数据差值达到P<0.05为有统计学意义。

2结果

护理干预前两组患者依从性及生活质量评分对比显示（P＞0.05）；而护理干预后的观察组患者依从性同对照组相比显著提升，患者术后首次排气及排便所用时间均短于对照组，疼痛程度轻于对照组，并发症发生率低于对照组，生活质量显著改善（P＜0.05），见下表1、表2。

表1组间各指标结果对比详情(n=40，±s)

表2两组评分指标比较详情（n=40、±s、%）

3讨论

胸腰椎骨折属于一种高发的骨折类型，且需要较长时间的卧床休养，因此在患者治疗期间由于身体长期制动从而导致胃肠功能紊乱现象发生，进而出现腹胀腹痛情况，而严重的腹胀症状会严重影响患者的正常饮食，降低机体免疫能力，增加术后疼痛程度和并发症发生概率[2]。中医认为，胸腰椎骨折后腹胀的发生主要是由于骨断筋伤造成气滞血瘀以及肠腑传导失司。所以应及时开展理气行滞、疏调大肠腑气及消痞化滞等干预。为此，本文中对其患者开展了中医熨烫早期护理干预，并获得了较为理想的干预效果。中医熨烫疗法是通过将药物加热后用纱布包裹后放置神厥、中脘及天枢穴，在药性与温度相结合的物理作用下，将药效通过穴位传导发挥气血流通、理气行滞、疏调大肠腑气、散寒止痛以及消积止胀的作用。同时配合良好的护理管理，可使患者的腹胀症状得到及时改善，并增强患者的身心舒适度，提高患者的配合度，减轻患者的病痛折磨，减少并发症发生

[3]。

上述结果表明，将将中药热烫早期干预应用于胸腰椎骨折腹胀患者护理当中，可及时改善患者的腹胀症状，提高患者的身心舒适度和身体恢复效率。

参考文献：

[1]黄梅,谭燕.中药封包联合穴位按摩干预腰椎骨折术后腹胀临床观察[J].实用中医药杂志,2022,38(4):675-676.

[2]王晓燕,林威,刘桂清,等.莱菔子热敷在胸腰椎骨折术后患者腹胀中的应用效果观察[J].中国医药指南,2021,19(16):10-12.

[3]杨红,朱姗姗.综合护理干预对胸腰椎骨折患者围手术期腹胀的影响研究[J].颈腰痛杂志,2021,42(4):576-578.

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徐芳琴