开塞露不保留灌肠治疗便秘临床效果

开塞露不保留灌肠治疗便秘临床效果

刘哈南

鸡西市城子河区永丰朝鲜族乡卫生院  158170

【摘要】目的 分析开塞露不保留灌肠治疗便秘的应用效果。方法 选取本院84例便秘患者，时间2021年04月-2022年04月，随机平均分为对照组42例，行肥皂水灌肠治疗，观察组42例，行开塞露不保留灌肠治疗，比较两组临床疗效。结果 观察组的治疗有效率和灌肠液外溢发生率均明显优于对照组（P＜0.05）。 结论给予便秘患者开塞露不保留灌肠治疗效果显著，具有推广价值。

【关键词】开塞露；灌肠；便秘

[Abstract] Objective To analyze the effect of Kaiselu non retention enema in the treatment of constipation. Methods 84 patients with constipation in our hospital from April 2021 to April 2022 were randomly pided into 42 cases in the control group and 42 cases in the observation group. Results the effective rate of treatment and the incidence of enema overflow in the observation group were significantly better than those in the control group (P < 0.05). Conclusion Kaiselu non retention enema is effective in the treatment of constipation and has popularization value.

[Key words] Kaiselu; Enema; constipation

便秘是临床多发胃肠疾病之一，患者排便频率降低，排便形态出现变化，排出的粪便过硬或者过干，同时排便困难、不通畅。与年轻人相比，老年人发生率更高，特别是内科患者，受该病影响，患者会出现腹胀、腹痛现象，情绪出现变化，形成烦躁不安等表现【1】。以往多采取肥皂水，给予患者灌肠治疗，效果不理想。本次研究以便秘患者为对象，分析开塞露不保留灌肠治疗的应用效果。

1  资料和方法

1.1一般资料

选取本院84例便秘患者，时间2021年04月-2022年04月，随机平均分为对照组42例，男22例，女20例，平均年龄（53.18±5.89）岁；观察组42例，男21例，女21例，平均年龄（53.76±5.13）岁。两组一般资料（P＞0.05），具有可比性。

1.2方法

1.2.1对照组

该组患者行肥皂水灌肠治疗：选取一次性灌肠用肥皂水，含量为500毫升，给予患者灌肠处理。令其行左侧卧位，对肛管进行润滑处理，将其置入肛门内部，深度约为7-10厘米，确保肛门和灌肠袋之间相距40-60厘米，充分借助重力作用，灌入全部灌肠液，然后将其拔除。

1.2.2观察组

该组患者行开塞露不保留灌肠治疗：选取注射器，型号为60毫升，吸取药液，含量为60毫升，将针头去除，将一次性吸痰管连接好，将尾端剪掉，引导患者行左侧卧位，将患者臀部适当抬高，一般为15-20厘米，对肛管进行润滑处理，将其置入肛门内部，深度约为25-30厘米，注入全部药液，然后将其拔除。

1.3观察指标

评价治疗效果：显效为经灌肠处理2个小时内，患者成功排便，腹胀、腹痛等表现基本消失；有效为经灌肠处理2-4个小时内，患者成功排便，腹胀、腹痛等表现基本消失；无效为经灌肠处理4个小时内，患者未成功排便，对比两组治疗有效率。评价灌肠液外溢情况：观察两组发生灌肠液外溢例数，对比发生率。

1.4统计学分析

SPSS23.0处理数据，（%）表示计数资料，行检验，P＜0.05，差异有统计学意义。

2  结果

2.1两组治疗效果比较

对比治疗有效率，观察组明显偏高，P＜0.05。详见表1。

表1 两组治疗效果比较[n(%)]

2.2两组灌肠液外溢情况比较

对比灌肠液外溢发生率，观察组明显偏低，P＜0.05。详见表2。

表2 两组灌肠液外溢情况比较[n(%)]

3 讨论

便秘临床发生率高，且该病发生率和人们年龄成正比。有相关研究显示，老年人出现便秘的概率约为20-30%，一旦出现该病，患者会引发生理痛苦感，同时有可能形成多种疾病【2】。

开塞露是临床常见通便药物之一，其成分主要为甘油，占比约为55%，该药物的作用机理主要为能够对肠壁起到润滑作用，对粪便产生软化功效，对肠蠕动形成刺激，进而推动患者快速排便。实施不保留灌肠，能够尽可能减轻给患者带来的生理刺激，肛管以及直肠的总长度为15-19厘米，采取常规治疗方式，深度约为7-10厘米，实施该方式，能够直接将药液送达患者直肠，促使其发挥功效，对直肠壁感受器形成刺激，令患者感受到便意，针对压力刺激而言，直肠壁内含有的感受器会出现阈值，当直肠内含有的药液含量到达150-200毫升时，内部压力明显提升，能够达到7.3kPa，甚至更高，会给直肠壁感受器产生强烈刺激，引发神经反射，进一步形成变异，从而产生排便反射，在这一过程中，有可能引发灌肠液外溢【3】。实施灌肠处理，于患者肛门内部置入吸痰管，将其深度控制在25-30厘米，尽可能减轻药液对患者直肠壁产生的刺激，预防其过早表现出便意。甘油性质温和，不存在毒性，不会产生过多刺激，能够充分和大便混合在一起，便于软化粪便，促使大便排出。该治疗方式具有经济性，取材方便，选取传统疗法，给予患者治疗，采取的肛管硬且粗，容易给肠壁带来较大刺激，在插管过程中会受到明显阻力，患者黏膜受损发生率高【4】。本次研究采取一次性吸痰管，将其置入患者肛门内部，深度约为25-30厘米，能够对直肠壁提供保护，避免其受到直接刺激，于侧壁做开口，共有2个，能够提升管道通畅性，预防出现粪块堵塞现象，能够显著提升舒适度，在2分钟左右，即可以将药液全部推完，取材更加方便，成本低廉，且灌肠液溢出发生率低，患者安全性高。本次研究结果表明观察组的治疗有效率和灌肠液外溢发生率均明显优于对照组（

P＜0.05）。说明开塞露不保留灌肠的应用可以显著提升便秘治疗效果，和肥皂水灌肠相比，安全性更高，刺激性更轻。

综上所述，给予便秘患者开塞露不保留灌肠治疗效果显著，具有推广价值。

参考文献

[1]刘萍萍,李金莲.改进灌肠法在老年病人清洁灌肠中的应用[J].全科护理.2009,(20).1818-1818.

[2]付丽珍,刘谦.中药保留灌肠加电针治疗脊椎骨折术后便秘的护理研究[J].全科护理.2009,(18).1607-1608.

[3]夏骏丽,杜凌燕.开塞露治疗便秘方法的改进[J].护理与康复.2008,(10).732-732.

[4]韩文兰.白头翁汤保留灌肠辅助治疗细菌性痢疾的护理体会[J].全科护理.2006,(33).29-29.