电化学发光免疫分析在免疫检验中的应用价值

电化学发光免疫分析在免疫检验中的应用价值

张锐

黑龙江省绥化市人民医院  152000

【摘要】目的观察和探讨免疫检验中电化学发光免疫分析的应用价值。方法 基于等量电脑随机法下，将76例乙肝患者（我院2020年4月-2021年4月收治）均分为基础组和研究组，各38例；分别给予2组乙肝患者以ELISA（酶联免疫吸附分析）和ECLIA（电化学发光免疫分析）检验，对比两组免疫检验结果。结果 研究组在甲胎蛋白阳性检测率、甲胎蛋白水平及血清CA15-3含量数据方面均优于基础组（P<0.05）。结论免疫检验中电化学发光免疫分析具有较高应用价值，建议推广。

【关键词】乙肝；免疫检验；电化学发光免疫分析；酶联免疫吸附实验定性分析

    [Abstract] Objective To observe and explore the application value of electrochemiluminescence immunoassay in immunoassay. Methods 76 patients with hepatitis B (admitted in our hospital from April 2020 to April 2021) were pided into the basic group and the study group with 38 cases in each group; The two groups of patients with hepatitis B were given ELISA (enzyme-linked immunosorbent assay) and ECLIA (electrochemiluminescence immunoassay), and the results of the two groups were compared. Results the positive rate of AFP, AFP level and serum CA15-3 content in the study group were better than those in the basic group (p<0.05). Conclusion electrochemiluminescence immunoassay has high value in immunoassay, and it is suggested to be popularized.

[Key words] hepatitis B; Immunoassay; Electrochemiluminescence immunoassay; Qualitative analysis of enzyme linked immunosorbent assay

作为临床全新引入和应用的一种先进化免疫分析检验方法，ECLIA——电化学发光免疫分析（electrochemiluminescence immunoassay）集免疫检测和光化学发光两种学科为一体【1】。相对于临床免疫检验中所应用的其他免疫分析法，ECLIA无论是在检验灵敏度、检验速度，还是在检验范围及检验安全性方面，都存在着显著优势【2】。现阶段，该种检验分析方法已被广泛应用在临床各种免疫检查工作中。本研究计入了76例乙肝患者为研究对象，基于对照实验形式下，将针对免疫检验中电化学发光免疫分析的应用价值展开观察与探讨。详情如下：

1. 基线资料和方法

1.1基线资料

基于等量电脑随机法下，将76例乙肝患者（我院2020年4月-2021年4月收治）均分为基础组和研究组，各38例。基础组乙肝患者中男/女患人数比20（52.63%）：18（47.37%）；最小36岁、最大75岁，均值（57.74±2.56）岁。研究组乙肝患者中男/女患人数比21（55.26%）：17（44.74%）；最小35岁、最大76岁，均值（57.85±2.42）岁。组间资料存在比较价值（P＞0.05）。

1.2方法

1.2.1基础组

本组38例乙肝患者行ELISA（酶联免疫吸附分析）检验：告知患者检测当日晨起，并保持空腹状态，抽取患者静脉血，5ml即可；基于离心机辅助下将采集的血液标本进行离心（3000转每分钟，共10分钟），离心后取适量上层血清待测，随后加入抗-HBc酶结合物和待检血样，完成上述操作后行恒温培育操作，培育期间，血样中乙肝核心抗体（抗-HBc）与酶标抗体会共同竞争与微孔板上固相抗原的结合，结合后会形成一结合位点；随后可进行洗涤并加入底物，以促使显色。若检测标本呈现出大量的乙肝核心抗体，则提示固定酶标抗体结合量较小。

1.2.2研究组

本组38例乙肝患者行ECLIA（电化学发光免疫分析）检验：同上述基础组一致，告知患者检测当日晨起，并保持空腹状态，抽取患者静脉血（5ml）；随后按照3000转每分钟、共10分钟的频率进行离心操作处理，完成离心后取上层血清待测。使用ECLIA分析仪进行，基于还原试剂下对待测血液标本进行预处理，预处理完毕后往待测血液标本中加入HBcAg，并进行恒温培育，当出现抗原抗体复合物后，将HBcAg与事先被生物素标记的乙肝核心抗体结合，并加入磁珠，使其在生物素和链霉素之间存在亲和作用的促使下成固相复合物。确认磁珠吸附在电极表面后，进行冲洗，使吸附在其表面的磁珠发生发光反应，随后展开检测，若检测结果呈现出待检标本中的乙肝核心抗体与光信号二者之间为负相关关系，则提示光信号很强，待检血液标本中存在着少量的乙肝核心抗体。

1.3指标观察

（1）甲胎蛋白。分别测定两组血液标本中AFP——甲胎蛋白，并计算阳性检测率（计算公式：AFP阳性例数/总例数*百分比）。

（2）血清CA15-3含量和甲胎蛋白水平。分别对两组血液标本中AFP水平和血清CA15-3进行测定。

1.4统计学分析

采用SPSS21.00软件对本次实验数据进行分析，计量资料用（±s）表示，进行t检验，计数资料用百分比表示，采用X2检验，当P<0.05时，差异有统计学意义。

2. 结果

2.1对比两组AFP阳性检测率

经统计与对比，基础组共检出AFP阳性28例，阳性检测率为28/38=73.68%；研究组共检测AFP阳性36例，阳性检测率为36/38=94.74%；研究组显著高于基础组（P=0.012，X2=6.333）。

2.2对比两组AFP水平和血清CA15-3含量

从下表观之，在AFP水平和血清CA15-3含量方面，研究组显著高于基础组（P<0.05）。

表 对比两组AFP水平和血清CA15-3含量[n（±s）]

3. 讨论

提升乙肝患者生存率的关键在于早发现、早治疗【3】。临床上，若想尽早的明确和诊断乙肝患者实际病况，则需展开血清肿瘤标记物含量检测，如此才能给予患者以明确诊断和针对性治疗。但在此工作中，需要选择一种具有高精准性的检测方法【4】。既往，临床多应用酶联免疫吸附法进行血清肿瘤标记物含量检测，该检测方法具有操作简便、成本低廉优势，但同时也存在一定不足，即无法保证检测结果的准确性，极容易出现漏诊或误诊现象。基于此背景下，ECLIA——电化学发光免疫分析应运而生，并获得了临床的大力推广与应用。此种检测方法可以很好的弥补酶联免疫检测的不足，因其具有高灵敏度、高稳定性等诸多优势【5】。本研究对免疫检验中电化学发光免疫分析的应用价值展开观察与探讨，结果显示：在甲胎蛋白阳性检测率、甲胎蛋白水平及血清CA15-3含量数据方面，研究组（94.74%、23.37±2.25IU/ml、823.36±11.56U/ml）均优于基础组（73.68%、15.34±2.28IU/ml、413.40±10.05U/ml）组间结果对比存在显著差异性，具备统计学意义（P<0.05）。

综上，免疫检验应用电化学发光免疫分析法展开检验具有积极意义，可进一步促进检验准确性的提升，确保临床诊治工作的顺利开展。

参考文献

[1]刘凤初.电化学发光免疫分析技术在乙型肝炎病毒临床检验中的应用评价[J].医学美学美容.2021,(10).123.

[2]王旭.分析电化学发光免疫法与酶联免疫吸附试验法检测人类免疫缺陷病毒的临床效果[J].中国实用医药.2021,(4).46~48.

[3]张云,白重阳,吴继敏.电化学发光免疫法和化学发光微粒免疫分析法在HBsAg检验中的价值比较[J].临床医学研究与实践.2021,(11).110~112.

[4]邢桂媛,王轩.电化学发光免疫分析仪检测血清肿瘤标志物在肺癌诊断中的应用价值[J].中国医疗器械信息.2021,(6).71~72.

[5]陈华玲.分析电化学发光免疫分析法在糖尿病疾病临床检验中的应用效果[J].当代临床医刊.2021,(2).78~79.