牙齿外伤后种植牙修复时机对患者修复效果,疼痛度及牙周指标影响

牙齿外伤后种植牙修复时机对患者修复效果,疼痛度及牙周指标影响

张莹

黑龙江省大庆油田五官医院 口腔科    163411

【摘要】目的：探讨牙齿外伤后种植牙修复时机对修复效果、疼痛度、牙周指标的影响。方法：2020.2-2020.2，选取108例牙齿外伤患者进行研究，经抽签法分组，对照组54例采用延迟种植牙修复，观察组54例采用即刻种植牙修复。结果：观察组修复优良率大于对照组（P＜0.05）。修复后观察组疼痛度及牙周指标均低于对照组（P＜0.05）。结论：即刻种植牙修复可有效治疗牙齿外伤，患者的修复效果、疼痛度、牙周指标十分理想。

关键词：牙齿外伤；延迟种植牙修复；即刻种植牙修复；修复效果；疼痛度；牙周指标

牙齿外伤后早期进行有效修复可预防外伤对面部美观度、口腔功能造成的影响[1]。但临床尚未明确种植牙修复时机，所以报道的牙齿外伤后种植牙修复效果不一。本文报道如下。

1·资料与方法

1.1临床资料

2020.2-2020.2，选取108例牙齿外伤患者进行研究，经抽签法分组。对照组，男女比是30:24，年龄20-53岁（46.69±9.27）岁。观察组，男女比是30:24，年龄20-52岁（46.43±9.26）岁。上述数据比较，数值显示（P＞0.05）。

1.2方法

对照组采用延迟种植牙修复，将折断牙拔除，3预后进行常规种植。外伤后进行口腔CT检查，明确牙齿外伤实际情况，给予生理盐水进行牙齿冷却，之后通过高速涡轮机分割，通过微创拔牙器有效扩张牙槽窝、牙根间牙周膜间隙，通过微创技术将折断牙拔除，最后将牙槽窝中的软组织、碎屑一一清除。3月后进行口腔CT复查，明确患者的牙槽骨骨量，结合骨量制定手术方案，在缺牙部位植入种植牙，在3-6月后，种植体骨结合顺利完成后给予上部牙冠制模。若患者存在牙缺失表现，则将拔牙步骤省略，在3月后按照上述操作实施种植体修复。

观察组采用即刻种植牙修复，种植修复之前，实施口腔CT检查，评估患者的牙槽骨骨量、牙根方向、牙根长度，给予生理盐水有效冷却牙齿，之后通过高速涡轮机有效分割，应用微创拔牙器将牙槽窝、牙周膜间隙扩大，通过微创方法将折断牙拔除，将牙槽窝中软组织、碎屑一一清除。定点拔牙窝，进行逐级备洞，校准置入方向，在对应部位植入种植体，给予骨替代材料进行牙槽窝及种植体间隙填充，术后进行即刻义齿修复。若患者存在牙缺失表现，则将拔牙步骤省却，充分清除牙槽窝后，按照上述操作完成种植体修复。

1.3观察指标

（1）修复效果，评价标准[2]如下，优：种植体十分稳固，未出现不适症状，牙齿外观十分美观，口腔功能正常。良：种植体相对稳固，偶尔出现不适症状，牙齿外观良好，口腔功能正常。可：种植体有轻微松动，合并轻微不适症状，牙齿外观尚可，口腔功能有一定改善。差：种植体松动，存在明显不适症状，牙齿外观不佳，口腔功能无改善。修复优良率=（优+良）÷总病例数×100％。（2）疼痛度：修复前、修复后评估，通过视觉模拟评分法[3]完成评估，总分0-10分。（3）牙周指标：包含菌斑指数、龈沟出血指数以及探诊深度三项。

1.4统计学方法

统计软件是SPSS 22.0。

2·结果

2.1修复效果比较

观察组修复优良率大于对照组（P＜0.05）。见表一。

表1 两组修复效果（n=54例，n/％）

2.2疼痛度及牙周指标比较

修复前两组疼痛度、牙周指标比较，显示无差异（P＞0.05）；修复后观察组疼痛度及牙周指标均低于对照组（P＜0.05）。见表二。

表2 两组疼痛度及牙周指标（n=54例，x±s）

注：与同组比较，△P＜0.05。

3·讨论

牙齿外伤属于口腔急症，牙齿缺失、牙齿脱出令牙列完整性破坏，继而形成疾病。长期处于病理状态，会诱发牙槽骨萎缩以及食物嵌顿等不良现象，继而影响面部美观度与口腔语言及咀嚼功能。种植牙修复是该病主要治疗方案，操作简单方便，外观性良好，不用取戴牙齿。即刻种植体修复其实就是初六牙齿外伤残根部位后，及时在对应部位植入种植体，继而减少疾病治疗次数，缩短疾病治疗时间，迅速缓解牙齿外伤诱发的疼痛症状，避免患者生活质量受到影响。与需要多次治疗延迟种植体修复比较，即刻种植体修复的效果明显更优。

综上可知，即刻种植体修复用于牙齿外伤治疗，效果十分理想。

参考文献：

[1] 邢福文,陈龙,贺小宁,等. 牙齿外伤后种植牙修复时机对患者修复效果、疼痛度及牙周指标影响[J]. 临床和实验医学杂志,2021,20(24):2671-2674.

[2] 徐莉亚,余鑫,叶彬,等. 牙齿外伤后种植牙修复时机对患者修复效果、疼痛度及牙周指标影响[J]. 临床口腔医学杂志,2021,37(1):29-32.

[3] 仲淑娟. 牙齿外伤后种植牙修复时机对患者修复效果及疼痛的影响[J]. 世界复合医学,2021,7(8):49-52.