大庆市人民医院 黑龙江 大庆 163000
摘要:目的:探究促红细胞生成素联合输血治疗对慢性贫血患者的临床影响。方法:选取在我院就诊的慢性贫血患者患者60例,随机均分为对照组和观察组,对照组进行常规输血治疗,观察组进行促红细胞生成素联合输血治疗。统计两组患者的比较两组治疗前后血红蛋白(Hb)、血细胞比容( Het)和红细胞计数( RBC)以及输血情况。结果:观察组患者的各项指标均优于对照组(P<0.05)。结论:对于慢性贫血患者,促红细胞生成素联合输血治疗效果显著,安全性较高,值得在临床推广。
关键词:促红细胞生成素;输血治疗;临床影响
慢性贫血的病因包括慢性炎症、感染等,患者会出现铁代谢紊乱,红细胞寿命大大缩短,炎性细胞因子水平升高[1]。上述症状会导致促红细胞生成素减少,抑制骨髓代偿性增殖。患者会出现肢体疲劳、轻微劳累后疲惫、易怒和抑郁等症状,以及疲劳、头晕、冷漠和对疼痛和寒冷的耐受性差[2]。对于慢性贫血患者,输血是一种常见的方法,近年来,促红细胞生成素也被用于治疗慢性贫血,效果较好。因此,本次就对其效果进行了更进一步的研究,现作出报道下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2019年7月~2021年7月在我院就诊的慢性贫血患者患者60例,分为对照组和观察组,每组30名。观察组男女比例为12:18,年龄分布为20~69岁,平均年龄为(49.51±2.66)岁。对照组男女比例为11:19,年龄分布为21~73岁,平均年龄为(47.21±3.54)岁。组间患者资料比较不存在统计学意义(P>0.05)。
纳入标准:(1)经临床确诊为慢性贫血;(2)经过患者及其家属同意,入组前签订同意书。(3)实验经我院伦理委员会批准。
排除标准:(1)患有严重精神类疾病的患者;(2)妊娠期及哺乳期患者。
1.2治疗方法
对照组患者进行常规治疗,包括加强营养,口服补铁药物等。另外,保证日常饮食中,蛋白的合理摄入,确保营养均衡。在此基础上,观察组给予皮.下注射促红细胞生成素治疗。皮下注射促红细胞生成素,初始剂量3次/周,3000IU/支[3]。
1.3观察指标
统计两组患者的比较两组治疗前后血红蛋白(Hb)、血细胞比容( Het)和红细胞计数( RBC)以及输血情况。
1.4统计学方法
统计学结果由SPSS26.0统计学软件统计完成,若组间数据对比结果差异显著P<0.05,则具有统计学意义。
2结果
2.1两组Hb、Hct、RBC
两组治疗前后Hb、Hct. RBC比较,观察组优于对照组,差异具有统计学意义( P<0.05,见表1 )
表1 比较组间患者治疗前后的Hb、Het. RBC[(x±s)]
组别 | 例数 | Hb | Hct | RBC | ||||
干预前 | 干预后 | 干预前 | 干预后 | 干预前 | 干预后 | |||
观察组 | 30 | 68.35±7.36 | 95.39±10.54 | 23.61±2.89 | 34.61±4.54 | 2.56±0.38 | 5.36±0.21 | |
对照组 | 30 | 68.74±7.65 | 83.69±263 | 23.61±3.41 | 31.23±3.04 | 2.24±0.36 | 3.34±0.64 | |
t | - | 0.580 | 6.754 | 0.141 | 0.268 | 0.571 | 0.313 | |
P | - | >0.05 | <0.05 | >0.05 | <0.05 | >0.05 | <0.05 | |
2.1比较两组输血量、住院时间
比较两组患者的输血量、住院时间,由结果可知,观察组患者的输血量、住院时间均低于对照组(P<0.05),详情见表2。
表2 对比两组患者输血量、住院时间
组别 | 例数 | 输血量(x±s,min) | 住院时间 (x±s,d) |
对照组 | 30 | 224.39±35.27 | 10.01±1.02 |
观察组 | 30 | 185.94±33.04 | 8.16±1.32 |
t | - | 19.272 | 11.540 |
P | - | <0.05 | <0.05 |
3讨论
慢性贫血,十一冲较为常见的疾病。该疾病虽然不会立即致死,但是长期会对患者的身体造成严重的损害。目前,治疗该疾病时促红细胞生成素效果优异。促红细胞生成素,大多数为肽类激素,当人体处于缺血,缺氧等应激条件时,促红细胞生成素可以刺激骨髓红细胞造血细胞,使其分化成熟,最终产生成熟的红细胞。近年来的临床资料表明,促红细胞生成素具有抗氧化,血管生成,抗凋亡和抗炎作用,具有广阔的应用前景[4]。促红细胞生成素主要由肾脏分泌。红系造血祖细胞是骨髓中的主要靶细胞,可促进其增殖和分化,对于慢性贫血患者治疗效果极好,能够在治疗过程中减少患者的输血量,安全性也较高[5]。本次就对促红细胞生成素联合输血治疗对慢性贫血患者的临床影响进行了研究,结果令人满意:观察组患者的各项指标均优于对照组(P<0.05)。
综上所述,对于慢性贫血患者,促红细胞生成素联合输血治疗效果显著,安全性较高,值得在临床推广。
4参考文献
[1] 罗庆, 张菡, 王明霞,等. 重组人促红细胞生成素联合蔗糖铁辅以综合护理治疗维持性血液透析患者慢性贫血的研究[J]. 家庭医药, 2019, 000(011):33.
[2] 杜明, 程冬梅, 韦玉玲. 促红细胞生成素联合右旋糖酐铁治疗维持性血液透析患者慢性贫血的临床观察及护理[J]. 实用医院临床杂志, 2011, 08(5):159-160.
[3] 姜小飞, 叶芬, 陈曦,等. 人重组促红细胞生成素联合铁剂治疗慢性心力衰竭合并贫血患者187例疗效观察[J]. 四川医学, 2015, 36(005):665-668.
[4] 詹晓燕, 林玉蓓, 胡杰,等. 促红细胞生成素联合输血治疗对慢性贫血患者的疗效及血液学相关指标的影响[J]. 世界临床药物, 2020, 41(7):5.
[5] 詹晓燕, 林玉蓓, 胡杰,等. 促红细胞生成素联合输血治疗对慢性贫血患者的疗效及血液学相关指标的影响[J]. 世界临床药物, 2020年41卷7期, 535-539页, ISTIC CA, 2020.