标准化护理流程预防老年失禁患者失禁相关性皮炎的效果分析

标准化护理流程预防老年失禁患者失禁相关性皮炎的效果分析

纪芳

交通大学第一附属医院 陕西 西安  710068

摘要：目的：实验将加强老年失禁患者失禁相关性皮炎的护理，通过制定、执行标准化护理流程，更好地服务于患者。方法：调研的时间方面，即2020年1月起，截止时间为2021年6月，抽取此段时间内带到医院接受治疗的老年失禁患者70例，分组以盲抽的形式选择患者，执行标准化护理流程（观察组），执行常规护理（对照组）。对比治疗成果。结果：从数据可见，观察组失禁相关性皮炎发生率为%，对照组为%，对比具有统计学意义（P＜0.05）。与此同时，在失禁相关性皮炎的预防小知识上，观察组患者的掌握率更高，差异具有统计学意义。结论：采用标准化护理流程能够梳理护理对策，符合老年失禁患者失禁相关性皮炎患者的防护需求，帮助其掌握相关知识，值得在借鉴中推广。

关键词：标准化护理流程；老年失禁患者；相关性皮炎

    湿气相关性皮炎的产生，主要是由于皮肤暴露在粪便或者尿液中而产生的严重，主要发生在大腿内侧以及臀部等，在发病后皮肤表面有红斑症状，并且可伴随水泡，皮肤溃烂等【1】。在临床护理中应当针对该问题进行积极预防，防止尿路感染，压疮等相关并发症。鉴于此，调研的时间方面，即2020年1月起，截止时间为2021年6月，抽取此段时间内带到医院接受治疗的老年失禁患者70例，结果汇报如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

调研的时间方面，即2020年1月起，截止时间为2021年6月，抽取此段时间内带到医院接受治疗的老年失禁患者70例，其中观察组男性23例，年龄区间保持在61到76岁，均值（66.63±4.72）岁；女性12例，年龄区间保持在62到76岁，均值（65.51±4.93）岁。对照组男性22例，年龄区间保持在61到76岁，均值（66.43±3.10）岁；女性13例，年龄区间保持在62到76岁，均值（65.45±3.99）岁。客观比较上述每组资料，达到研究标准，P＞0.05，无统计学意义。在患者及其家属在知情的前提条件下，了解本次研究实施的诊疗操作，并签署治疗方案同意书。

1.2 实验方法

对照组执行常规护理，在干预过程中使用一次性尿垫并且加强巡防，及时对患者的排泄物进行清除。同时若发生失禁相关性皮炎的早期症状需要对症处理。

观察组执行标准化护理流程，需要结合皮肤科相关专家的建议和护理小组成员开展讨论会，针对老年患者失禁性相关皮炎的预防和护理做出要点分析。重点评估相关性皮炎的风险。可结合阴部评估工具、失禁相关性皮炎严重程度量表。随后，在预防策略中要密切关注患者皮肤情况，落实皮肤护理和大小便管理，可结合皮肤保护剂进行预防，采用弱酸性清洗液进行清洁，同时还可以使用不含乙醇的高分子聚合物皮肤保护剂。在整个流程中需要护理人员进行监督和协助。

1.3 评价标准

针对患者的失禁相关性皮炎发生率进行统计，同时结合该方面知识水平进行考核，以得分高说明疾病知识掌握率良好。

1.4统计方法

在数据的录入上应当由两人进行数据整理及核对。在数据分析中使用到Excel表格，同时在统计分析中需要用到SPSS26.0软件。在计量资料上将通过均数和标准差来详细地描述；计数资料通过频数和百分比进行描述。

2 结果

就数据中看，观察组失禁相关性皮炎发生率为2.85%（1/35），对照组为14.29%（5/35），对比具有统计学意义（P＜0.05）。

与此同时，在失禁相关性皮炎的预防小知识上，观察组患者的掌握率更高，差异具有统计学意义。如表1所示。

表1 两组患者失禁相关性皮炎的预防知识水平调研

3 讨论

    据大数据调研，对于住院患者且时间超过24小时的失禁患病率超过3%。对于失禁患者发生失禁相关性皮炎的概率则超过20%【2】，其中较多的为老年患者。无论从哪一个角度出发，都应当将预防作为重点。但从当下情况中看关于皮肤问题，重治疗，轻预防的理念较为多见，而导致患者治疗效果不佳，也不利于其早日康复出院。故而，更要加强对该疾病的预防管理。

关于该疾病的预防，首先则是进行皮肤的清洗和湿润，并通过应用皮肤保护剂来加强预防。通过执行标准化护理流程，能够取得更好的效果，不仅能够降低失禁性相关皮炎的发生率才能够提升患者对疾病知识的掌握程度，促使护理工作开展更为顺畅。在疾病预防中需要由护士长质控，护士和参与研究的其他人员共同落实监督管理，在发现早期症状后，应积极给予治疗，同时针对疾病产生的原因和潜在风险进行归纳总结【3】。从主要环节上看，第一则是提升护理人员的预防意识并制定可视化的护理流程。第二则是积极了解失禁患者的失禁相关性皮炎的发生率，通过评估工具进行观察。第三则是加强环节指导，特别是高危患者的大小便管理、皮肤护理。第四则是确保标准化流程的落实，并重视持续质量改进。通过一系列护理改进，可见观察组的预防效果更好，也提升了护理人员在预防失禁性相关皮炎的护理能力。

综上所述，采用标准化护理流程能够梳理护理对策，符合老年失禁患者失禁相关性皮炎患者的防护需求，帮助其掌握相关知识，值得在借鉴中推广。

参考文献

[1]高翠翠. 标准化护理流程预防老年失禁患者失禁相关性皮炎的效果[J]. 中国医药指南,2021,19(28):168-170.

[2]耿艺. 失禁相关性皮炎护理培训方案的构建及应用研究[D].昆明医科大学,2021.

[3]童莉,张颖洁,焦永倩,陈晓洁,殷洪晶. 全面流程管理在老年患者失禁相关性皮炎防治中的应用[J]. 中国护理管理,2019,19(05):765-768.